404 Not Found


nginx
Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава. Вылечить суставы домашней мазью в домашних условиях. 2018-09-22 21:56

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава. Приготовление мази артроз. 2018-09-22 21:56

85 visitors think this article is helpful. 85 votes in total.

Боль в тазобедренном суставе: причины, лечение

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

На амбулаторном этапе двигательной реабилитации физические упражнения — важнейший компонент. Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в теле человека, выполняет опорную функцию, принимает на себя значительную нагрузку при беге, ходьбе или при длительном сидении и переносе грузов. Боль в тазобедренном суставе приводит к снижению качества жизни у пациентов различных возрастов, к дискомфорту и ограничению подвижности. Но боль – это не самое страшное, ведь это всего лишь симптом, который говорит о возникшей проблеме. Важно вовремя отреагировать, если появилась боль в тазобедренном суставе – сразу же идти к врачу, который проведет ряд исследований и выяснит, какое заболевание стало причиной возникновения дискомфорта и болевых ощущений при ходьбе или беге. Чтобы уменьшить боль в области тазобедренного сустава, многие стараются меньше травмировать поврежденную конечность (причем зачастую это часто делают неосознанно). В результате человек начинает при ходьбе или беге хромать, косолапить, передвигаться «по-утиному» вразвалочку и пр. Если тазобедренная кость постоянно травмируется (например, при ходьбе или беге), то может начаться воспаление, при котором повышается температура, возникают покраснения на коже. Существует четыре основные причины возникновения заболеваний тазобедренных суставов. Есть еще одна причина развития заболеваний тазобедренного сустава – это заболевания, «произрастающие» из-за индивидуальных особенностей строения ТБС, связок и окружающих мышц. Такие патологические деформации могут повлиять на то, что развивается: Главный способ узнать диагноз – при первых симптомах (например, боли при длительных прогулках или беге) обратиться к доктору. Он проведет осмотр и задаст ряд вопросов, позволяющих выявить симптомы и причины заболевания. Порой для подтверждения диагноза, особенно при сильных повреждениях бедра, не достаточно одного рентгеновского фото – требуется томография. Лечение заболеваний тазобедренного сустава не может, несомненно, быть одинаковым. Лечение зависит в первую очередь от стадии заболевания, если это структурные изменения хряща. В целом используют следующие методики: В настоящее время существует масса разрекламированных методов лечения патологий в тазобедренном суставе. Но помните, что каким-либо одним средством вылечить любую проблему в ТБС нереально — эффективно только комплексное и длительное лечение. В случае травматического повреждения используют метод лечения с применением малоинвазивной операции, при которой осуществляется винтовая фиксация костей. После операции обязательно осуществляется реабилитация пациента. 80% всех пациентов после грамотного курса восстановления возвращаются к активной жизни днем и ночью – можно ходить и даже бегать, не испытывая болей. Питание, конечно, не является средством, которым можно вылечить заболевания ТБС, но правильный рацион позволяет быстрее справиться с симптомами и восстановиться. Еда должна содержать достаточное количество кальция и улучшать пищеварение (клетчатка, кисломолочные продукты, молоко). Но самый главный совет всем без исключения состоит в следующем: обращайте внимание на свое здоровье, даже если сейчас причин волноваться нет. Вот почему при первых же симптомах обратитесь к доктору, который поставит диагноз и скажет, как снять боль и какое лечение подойдет.

Next

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава и осложнения

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Вычитала в Интернете,что в Москве можно приобрести книгу С. Л. Новиковой" Преодолей себя и живи без боли. Восстановление двигательных функций коленных и тазобедренных суставов после эндопротезирования"Отзывы неплохие. Мне ее еще не удалось достать. Живу то я не в. При реабилитации после заболеваний или травм тазобедренного сустава, а также после замены сустава (эндопротезирования) в составе комплексной терапии широко применяются различные методики лечебной физкультуры. Комплексы упражнений, разработанные известными специалистами, помогают восстановить двигательную функцию бедра. Поэтому она широко применяется в комплексе реабилитационных мероприятий после острых заболеваний и травм тазобедренного сустава, а также при коксартрозе. Гимнастика для тазобедренного сустава ускоряет путь пациента к выздоровлению. Эффект достигается тем, что растягиваются связки и уплотняется мышечная масса отдельного участка, что позволяет их правильно укрепить. Во время проведения таких занятий используются динамические и статические упражнения для тазобедренного сустава. Именно статика позволяет медленно напрячь мышцы с минимальной нагрузкой на сам сустав. После того, как врач ставит пациенту диагноз «артроз тазобедренного сустава», больной начинает щадить сустав и избегать нагрузок на ногу, что только способствует полной атрофии мышц в данной области. Упражнения, напротив, укрепляют мышцы, способствуют регенерации хряща и увеличивают подвижность в суставе. Упражнения выполняются медленно, мягко, совсем не торопясь. Рекомендовано между упражнениями делать долгие паузы. В некоторых случаях рекомендуется использовать утяжелители. Окончательный этап при проведении гимнастики для тазобедренного сустава — это вдох, вытягивание рук вверх и выдох с опусканием их вниз. Вначале гимнастика занимает 2–3 минуты; позже занятия удлиняются до 30 — 40 минут утром и вечером. Прочитайте также статью «Лечение остеопороза тазобедренного сустава» на нашем портале. Первые три месяца после проведения операции — самые важные, так как именно правильная реабилитация покажет, как приживется имплантат. Если при выполнении упражнения ощущается боль, перейдите к тому, что полегче. Перед тем, как начать выполнять назначенную врачом гимнастику после эндопротезирования тазобедренного сустава, нужно знать несколько правил: После выполнения гимнастики для тазобедренного сустава нужно выполнить несколько махов руками и ногами в расслабленном состоянии, после помассировать ступни в течение нескольких минут. Лениться, пропускать занятия лечебной физкультурой нельзя. Поначалу пациенты выполняют адаптивную программу, призванную подготовить их к упражнениям. Мышцы и жир закрывают тазобедренный сустав, поэтому промассировать его непросто. В массаж тазобедренного сустава входят следующие приемы: Главное при выполнении лечебных упражнений — не навредить себе. Затем сделать массаж тазобедренного сустава с разогревающей мазью. Своими «моделями» Бубновский избрал обычных людей, слабо тренированных. Существующие противопоказания для выполнения упражнений: Важно! Врачи рекомендуют не напрягать больной тазобедренный сустав. Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Регулярно принимаю хондропротекторы уже более 3 лет - артрон, инъекции алфлутона. Рекомендуется сначала заниматься под руководством врача. Но нужно размять мышцы, усилить кровоток посредством теплого душа. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. В мои 55 лет у меня 2-сторонний коксартроз (справа 2-й степени, слева – 1-й), плечевые суставы также поражены. Боли в суставах все больше, уже трудно ходить – 500 м и все, не могу нормально поднять руки из-за болей. »«У моей 73-летней мамы мышечные боли, ей поставлен диагноз ревматической полимиалгии и назначен гормональный препарат преднизолон. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.«Мне раньше ставили диагноз ДСТ (дисплазия соединительной ткани). Установили диагноз ДОА-2, не знаю, что это, но думаю, что похоже на коксартроз. Обращалась по поводу болей в разных суставах рук и ног. Недавно начал беспокоить позвоночник: сильная боль то в одном, то в другом грудном позвонке.

Next

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – неотъемлемый этап послеоперационного лечения, направленный на восстановление тонуса. Боль в бедре, отек, инфекционное воспаление, расшатывание протеза, нарушенная ходьба и хромота — это еще не все осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС). Операция по замене сустава на искусственный помогает человеку избавиться от многих проблем, уменьшить болевой синдром, вернуться к прежней жизни. Но не всегда послеоперационный период проходит без осложнений. После эндопротезирования крупных суставов реакция организма бывает непредсказуемой. Опасные последствия возникают редко, но бывают ситуации, когда пациенту становится плохо и в этот момент важно своевременно оказать первую помощь. К общим осложнениям относятся: После операции на тазобедренном суставе в период реабилитации пациента могут беспокоить неприятные болевые симптомы, которые при адекватно подобранной терапии должны в скором времени пройти. От дискомфорта удастся избавиться, выполняя восстановительные упражнения. Но когда конечность болит и человеку становится хуже, врач принимает решение сделать ревизионное эндопротезирование суставов, потому как зачастую причиной боли становится неподходящий протез и аллергия на его материал. В послеоперационный период у многих пациентов отекает прооперированная нога. Отек в этом случае является последствием нарушения кровообращения и обменных процессов в конечности. Чтобы такого не возникало, пациенту рекомендуется принимать удобные позы во время отдыха и бодрствования, которые не будут препятствовать нормальному кровотоку. Лучше выводить лишнюю жидкость помогут мочегонные препараты, назначенные врачом. Вернуться к оглавлению Инфекционно-воспалительные осложнения нередко встречаются даже в поздние реабилитационные сроки, это связано с размножением патогенной микрофлоры, занесенной в рану во время хирургических манипуляций. Ноги больного опухают и болят, из раны выделяется гной и кровяные сгустки. Температура после операции по замене тазобедренного сустава увеличивается до 38 °C и если своевременно не приступить к лечению, на оперированном участке образуются свищи. Если травмированы нервные ткани, прооперированная нога может частично потерять свою функциональность. Ощущается жжение и чувство, будто «мурашки» бегают по коже. При нарушении целостности сосудов происходит внутреннее кровотечение, возрастает вероятность развития эмбологенного тромбоза глубоких вен и воспалительного осложнения. Вернуться к оглавлению После эндопротезирования ТБС может нарушиться симметрия конечностей. Такое осложнение встречается редко, оно связано с давним травмированием шейки бедра. Если была нарушена методика реконструкции костных тканей, нередко меняется и длина больной конечности. Если после операции проявился этот дефект, его корректируют при помощи ортопедической обуви. Вернуться к оглавлению Распространенные осложнения после замены тазобедренного сустава у пожилых людей, принимающих ранозаживляющие препараты. Поэтому чтобы избежать опасных последствий, врачи за 4—5 дней до процедуры рекомендуют прекратить прием таких медикаментов. Реже, но бывает, что кровотечение стало причиной неосторожности хирурга. Вернуться к оглавлению Это жизненно опасное нарушение после эндопротезирования, во время которого в сосудах образовывается тромб, который перекрывает просвет легочной артерии. Часто такие ситуации заканчиваются летальным исходом. Чтобы предотвратить тромбоэмболию, после хирургического лечения доктор, в качестве профилактики, прописывает курс антикоагулянтов. Вернуться к оглавлению Зачастую головка эндопротеза принимает неправильное положение из-за неосторожных движений конечностью, повышенных физических нагрузок. Поэтому после замены тазобедренного или коленного сустава в реабилитационный период рекомендуется осторожно ходить на костылях, медленно садиться на стул или кровать, фиксировать ТБС и колени, применяя эластичный бинт. Хромота может быть следствием: Вернуться к оглавлению Эта ситуация наблюдается у пациентов, которые не хотят соблюдать рекомендации врача, правильно вести себя в реабилитационный период и в меру использовать приспособления и тренажеры, при помощи которых будут восстанавливаться функции конечности. Из-за активной подвижности, раннего пользования одним костылем и неосторожных движений, конструкция расшатывается, разрушая костные структуры, находящиеся рядом с протезом. Если нижняя конечность опухла, в месте резекции образовался свищ и долго держится температура после эндопротезирования тазобедренного сустава, назначается курс антибактериальной терапии, вспомогательные процедуры. ЛФК нормализует кровоснабжение и питание прооперированного участка, что ускорит выздоровление. Во время упражнений поочередно напрягается стопа, затем разрабатываются колени, потом нагрузку нужно увеличивать на тазобедренный сустав. Питание должно быть сбалансированным, полноценным, обогащенным витаминами, микро-и макроэлементами. Вернуться к оглавлению Чтобы предотвратить послеоперационные и отдаленные осложнения, важно соблюдать рекомендации доктора, постепенно и умеренно увеличивать нагрузку на конечность, контролировать амплитуду движений прооперированной ноги. Посещая туалет, садясь на стул и кровать, важно следить, чтобы эндопротез не сильно сгибался, иначе случится вывих. Если осторожно выполнять восстановительные упражнения, следить за состоянием конечности и не спешить начинать вести активный образ жизни, удастся избежать послеоперационных осложнений и повторного протезирования тазобедренных суставов.

Next

Реабилитация после эндопротезирования замены тазобедренного сустава

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Как проводится реабилитация после эндопротезирования замены тазобедренного сустава. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция, в ходе. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Целью реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сустава является полноценное функциональное, социальнобытовое и профессиональное. Тазобедренный сустав – шаровидный многоосевой сустав, образованный вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Ввиду анатомических особенностей в суставе возможны все виды движения, что обуславливает мощный мышечно-связочный аппарат. Очевидно, что как и все суставы нижних конечностей, тазобедренный сустав практически трудно иммобилизовать без ограничений для больного в виде лежачего образа жизни. В первую очередь показаны дозированные рациональные нагрузки на пораженный сустав с учетом функционального состояния других суставов. Лечебная физкультура тазобедренного сустава включает комплексные методики, подбирающиеся исключительно под каждого пациента с учетом анатомо-физиологических особенностей, характера патологического процесса в самом суставе и т.д. Практически бессмысленно использовать какие-либо универсальные схемы, тем более, назначать их самостоятельно. Возвращаясь к философской теме, при поражении руки человек может сохранять свою социальную активность на достаточном высоком уровне, но при проблемах в ногах, т.е. ограничении к передвижению, его значимость в обществе падает. ЛФК тазобедренного сустава может проводиться при некоторой . Сустав крупный, испытывает значительные нагрузки, что требует дополнительного поступления питательных веществ. Реабилитация тазобедренного сустава – процесс длительный, непростой для пациента, требует от него не только собственного времени, но и пристального внимания. Установить причину боли в области тазобедренного сустава бывает подчас затруднительно, поскольку она может быть вызвана не только местным повреждением или заболеванием, но и патологическим процессом в брюшной полости, в поясничном отделе позвоночника или в половых органах. Часто боль в тазобедренном суставе отдает в коленный сустав. Но существуют и явные признаки заболеваний например, щелчки в тазобедренном суставе возникающие при движениях, часто сопровождающиеся болью, так называемый синдром щелкающего бедра или —импинджемент синдром тазобедренного сустава (синдром бедренно-вертлужного соударения) для которого характерна боль, возникающая при определенном положении, артроз и многое другое. Каковы бы ни были причины дискомфорта в тазобедренном суставе Ваша задача обратиться к врачу. Как правило врач назначает обследование (рентген, МРТ, КТ) по результатам которого будут сделаны назначения. Реабилитация тазобедренного сустава после операции В понятие «» входит большое количество видов оперативных вмешательств, среди которых и эндопротезирование, поэтому и комплекс мер по восстановительному лечению может отличаться столь серьезно. необходимо понимать, что разными могут быть не только типы операций, но и клинические ситуации, а также индивидуальные анатомо-физиологические особенности пациентов, что также накладывает свой на восстановление и его характер. реабилитация тазобедренного сустава после операции в любом случае, даже если больной хорошо ее перенес, не имеет сопутствующих заболеваний, должен пройти восстановительное лечение. Безусловно, речи не идет о длительных курсах, утомляющих и самого больного, и его ближайшее окружение. Но поскольку было вмешательство извне, то необходимо профилактировать ряд осложнений, которые гораздо сложнее лечить в будущем. А как это делать, каковы программы, необходимо отдать в компетенцию специалисту. Все реабилитационные мероприятия имеют единую цель: способствовать уменьшению боли, обеспечить мышечный каркас вокруг пораженного сустава. Для достижения этих целей мы используем различные методы: 1. Физиопроцедуры (миостимуляция, которая направлена на предотвращение или устранение атрофии мышц бедра, таза, спины и живота), интерференцтерапия (работа непосредственно с суставом на снятие отека и боли) и т.д. Массаж и кинезиотерапия, где под массажем подразумеваются различные приемы поглаживания, растирания, разминания, вибраций и т.п, а под кинезиотерапией — пассивную разработку тазобедренного сустава с целью улучшения и увеличения объема движения. Кинезиотейпирование, тейпирование специальными клейкими лентами, для снятия болевого синдрома (расслабление спазмированных мышц) и отека, также кинезиотейп может оказывать стабилизирующее воздействие на сустав (активизация необходимых нам мышц) . Лечебная физическая культура (ЛФК), средством которого является упражнение различной направленности (увеличение объема, силы, гибкости мышц и т.д.). Занятия проводятся как в зале ЛФК, так и на улице (заключительный этап) и в бассейне. Сроки восстановления зависят от возраста, сопутствующих заболеваний и вида травмы и узнать о них Вы можете только на приеме у врача. Реабилитация после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава Установка эндопротеза сустава – перспективный метод в современной клинической травматологии, направленный на полное замещение выпавшей функции сустава, позволяющий совершать прежние биомеханические нагрузки. Отметим, что если ранее эндопротезирование тазобедренного сустава представлялось достаточно сложным техническим методом, а сами протезы при этом были не столь долговечны и прочны, то теперь ситуация кардинально изменилась. Операция в большинстве случаев проходит под спинномозговой анестезией, занимает около часа, а эндопротезы у больных служат годами, ни в чем их не обременяя. Однако, реабилитация тазобедренного сустава после эндопротезирования, напротив, усложнилась и на то есть свои убедительные обоснования. Очевидным стала роль раннего послеоперационного периода в надежной профилактике осложнений и помощи больного к адаптации к новому суставу. Безусловно, самостоятельно все это предвидеть не только невозможно, но и чревато последствиями. Именно поэтому рекомендуются длительные курсы ЛФК и массажа, индивидуально подобранные под пациента и его стиль жизни и работы. К сожалению, все это осуществить в условиях стационара по нынешним условиям по причине большого притока больных, поэтому нередко такие пациенты выписываются рано, а самостоятельно посещать занятия по лечебной физкультуре не всегда соблюдают строго. И огромное.......огромное спасибо Всей команде Нового шага!!!!! Именно поэтому рекомендуется проходить реабилитацию после замены тазобедренного сустава в специализированных профильных медицинских учреждениях. На ноги поставили...., да так, что оперированная ножка стала лучше оригинала)))))). И, если прочитать внимательно, мы достаточно подробно все изложили. Большое спасибо сотрудникам Ростовского отделения реабилитационного центра: Ивану Владимировичу, Карине, Руфату и Артему за ваш профессионализм, доброжелательность и стремление помочь людям! После операции по тотальному эндопротезированию коленного сустава, вы просто поставили меня на ноги! С момента операции (пластика ПКС) и реабилитации в центре Новый шаг прошло уже 6 лет. Реально ребята молодцы...к каждому находят подход, поддерживают дух и и стремятся получить 100% результат от проделанной работы. Примеры упражнений для тренировки Жгут у шведской стенки на отводящие мышцы Огромная благодарность коллективу реабилитационного центра за профессионально оказанную помощь. Большое и сердечное вам спасибо, особенно Сергею Марковичу а также Темиру Евгеньевичу за внимательное отношение! Отдельное спасибо Темиру Евгеньевичу за его профессионализм и отзывчивость.

Next

Тазобедренный сустав болит причины, симптомы, лечение

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Повреждения в области тазобедренного сустава. А уже после. Если тазобедренный сустав. Список возможных причин возникновения боли в области тазобедренного сустава достаточно длинный. В последние годы, благодаря современным методам исследования, таким как артроскопия, были описаны новые виды патологии тазобедренного сустава. С использованием методов, позволяющих получить изображение пораженного сустава, появилась возможность выявить любую патологию или осложнения после имплантации тазобедренного сустава. В данной статье речь пойдет о повреждениях таза и вертлужной впадины, а также будут приведены примеры специфических тестов. Кроме того, будут рассмотрены наиболее частые осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава. Тест на ротацию при сгибании тазобедренного сустава на 90° Уже на основании анамнеза можно сделать предварительное заключение. Иногда изолированные травмы или повреждения являются причиной данной проблемы. Часто пациенты, несмотря на болевые ощущения, могут довольно точно воспроизвести движения (например, движения ногой в «боевых» видах спорта). Проверка наружной ротации при исследовании тазобедренного сустава очень важна Причина: внутренняя ротация при сгибании ограничена анатомически. Три важных вопроса пациенту при сборе анамнеза: Снижение объема внутренней ротации по сравнению с непораженной стороной указывает на патологию тазобедренного сустава, особенно важна ротационная подвижность сустава при сгибании его на 90° (рис.1). При сгибании приблизительно на 90° шейка бедра находится очень близко к переднему краю вертлужной впадины. С помощью данного теста (Leg-Roll-Test) проверяется ротация головки бедра в вертлужной впадине Врач проверяет при этом ротацию головки бедра в вертлужной впадине при относительно «расслабленной» капсуле. Ротационный тест («Leg-Roll-Test») также может дать существенное количество информации (рис.2). Снижение внутренней ротации при тестировании может указывать на заболевание тазобедренного сустава. Сочетанные повреждения таза и вертлужной впадины Изолированные трещины таза встречаются относительно редко, чаще они бывают в сочетании с повреждениями вертлужной впадины, слабостью капсулы, патологическими изменениями хряща и дисплазиями. Данные анамнеза о нестабильности, жалобы на «звуковое сопровождение» при сгибании тазобедренного сустава и его «заклинивание» указывают на заболевание тазобедренного сустава. Специфическими тестами для выявления повреждений таза являются тест Фабера, компрессионный тест (Scour–Test) и тест на сопротивление (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test). Тест Фабера позволяет определить причину локализованной боли В таком положении пациент должен находиться в максимально расслабленном состоянии. Тест Патрика или Фабера (флексия, абдукция, наружная ротация) Пациент лежит на спине. С помощью теста врач может установить, возникает ли характерная боль. Бедро отведено и повернуто наружу; коленный сустав согнут, голеностопный сустав лежит на другой выпрямленной ноге (рис. Компрессионный тест (Scour–Test) Положение пацента лежа на спине, нога согнута в коленом суставе. Во время теста (Scour–Test) терапевт поворачивает ногу пациента с компрессией: сгибание/приведение (а), сгибание/отведение (б) при 80° и 110° Врачу необходимо выяснить, испытывает ли пациент при этом боль, и возникают ли при тестировании акустические феномены, что характерно для патологии сустава. Врач перемещает бедро пациента: сначала сгибание/приведение, затем сгибание/отведение. Тест на сопротивление (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test) Положение пациента лежа на спине с выпрямленными ногами. Тест (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test) позволяет определить проксимальное сопротивление Пациент должен преодолеть это сопротивление. Угол сгибния в тазобедренном суставе варьирует от 80° до 110°. Врач просит пациента поднять ногу (согнуть в тазобедренном суставе) под углом около 30° против сопротивления руки врача, давящей сверху на бедро (рис.5). Это является своего рода провокацией для возникновения боли. Во время проведения данного теста «нагружается», прежде всего, передняя поверхность тазобедренного сустава. Возникновение боли указывает на повреждения таза и хряща. Если во время проведения данных трех тестов получен положительный результат, это является явным указанием на повреждение таза. Причины боли Не только при заболеваниях тазобедренного сустава, но и при повреждениях вертлужной впадины пациента может беспокоить «заклинивание» в суставе. Часто при такой патологии молодые люди в возрасте 20-30 лет, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом, жалуются на возникновение болей в области паха. Частой причиной этого симптома является уменьшение размеров офсета 1. При уменьшении толщины шейки бедра (при появлении так называемой «талии») может быть ограничена подвижность тазобедренного сустава, так как хрящевые структуры могут быть «зажаты» между краем вертлужной впадины и шейкой бедра, что обозначают техническим термином «нарушение кулачкового вала». В связи с особенностями иннервации и большим количеством нервных рецепторов в области таза, при «заклинивании» сустава (чаще в момент вставания), пациент ощущает боль в области паха. Если при острой боли спортсмен, несмотря на симптоматику, продолжает движение, то это происходит в условиях ограничения свободы ротации, как правило, внутренней ротации тазобедренного сустава. Боль проявляется также при уменьшении или увеличении скорости движения и резком повороте. У пациентов с такой патологией при мобилизации и растяжении симптоматика усиливается. Существуют повреждения передней и задней части вертлужной впадины, причем первые встречаются значительно реже. Существуют специальные тесты для этого, которые также являются провокационными с целью выявления боли. Тест для передней части вертлужной впадины: сгибание, приведение и внутренняя ротация Во время выполнения этого теста структуры капсулы и таза ≪зажимаются≫ между краем вертлужной впадины и шейкой бедра. Тест для задней части вертлужной впадины: экстензия и наружная ротация В таком положении «провоцируется» боль при повреждении задней поверхности тазобедренного сустава. Существуют повреждения передней и задней части вертлужной впадины, причем первые встречаются значительно реже. Существуют специальные тесты для этого, которые также являются провокационными с целью выявления боли. Тест для задней части вертлужной впадины (Posterior-Test) Врач полностью разгибает и поворачивает наружу свисающую с края кушетки ногу пациента (рис.7). При возникновении боли в области ягодицы результат теста считается положительным. Тест для передней части вертлужной впадины (Anterior-Test) Врач максимально сгибает ногу пациента, приводит ее к туловищу, поворачивает внутрь (рис. Если была выявлена патология тазобедренного сустава или вертлужной впадины, после консультации ортопеда проводится инструментальное обследование для утонения диагноза и определения степени повреждения. Хирургический метод применяется для восстаноления внутренней структуры и функции сустава. Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава. Как было сказано выше, усовершенствованные техники обследования помогают выявить не только явную патологию, но и послеоперационные осложнения. Например, после эндопротезирования тазобедренного сустава при нормальном протекании послеоперационного периода – имплантат стабилен, пациент не чувствует боли. При осложнении – пациент жалуется на стойкие боли, мышечную слабость. При этом ни медикаментозная терапия, ни физиотерапия оказываются не эффективными. В случаях нестабильности эндопротеза, повреждения вертлужной впадины и непереносимости металла после тщательной диагностики хирург должен произвести замену эндопротеза. Но это может привести к новым проблемам, связанным с развитием патологии в периартикулярных тканях. Часто возникают боли, мышечная недостаточность абдукторов, ирритация поясничных связок и наружных ротаторов, а также периартикулярное окостенение. При нестабильности вертлужного или бедренного компонента пациент страдает от боли при нагрузке. Боль возникает в процессе повседневной деятельности, а также при выполнении упражнений. Простой тест для провокации боли при нестабильности бедренного компонента – тест для ротаторов тазобедренного сустава. Во время тестирования пациент находится в положении лежа на спине, бедро и голень согнуты под углом 90°. Тест на сопротивление для ротаторов тазобедренного сустава: положительный при ослаблении стержня эндопротеза Эта патология хорошо выявляется при рентгенологическом исследовании. Вращение в тазобедренном суставе осуществляется против сопротивления руки врача, удерживающей голень (рис.8). При нестабильности септического генеза врач должен провести дополнительные исследования, например, сцинтиграфию или пункцию тазобедренного сустава. Некорректные размеры имплантата также могут явиться причиной боли. Возникает опасность повышенного износа компонентов протеза и нестабильности сустава. Вертельные боли возникают из-за воспаления надкостницы в области вертела. Причинами осложнения являются слабость мышцабдукторов или раздражение tractus iliotibialis. Пациент жалуется на боли при разбеге, лежании на боку и присмене положения. На рентгеновском снимке можно часто наблюдать неровную поверхность вертела. К сожалению, нет научных данных, описывающих такую патологию. Лечение проводить в данном случае достаточно сложно. Врачи часто назначают физиотерапию (при мышечной слабости и уплотнении мышц) и медикаментозное лечение. К оперативной ревизии вертела прибегают крайне редко. Кроме вертельных болей, после эндопротезирования тазобедренного сустава часто возникает слабость ягодичных мышц. Для этого есть несколько причин: хирургическое мышечное повреждение, повреждение нервов или отрыв мышцы в области вертела. Слабость мышц может возникнуть из-за отложений жира в мышечных структурах, что можно выявить при помощи МРТ. Кристиан Пфиррманн и его коллеги из многопрофильной клиники Балгрист после проведения исследований пришли к выводу, что у пациентов с симптоматикой после эндопротезирования тазобедренного сустава часто встречаются повреждения сухожилий мышц-абдукторов и отложения жира в m. И когда пациент не достигает успеха в лечении, это, безусловно, не означает, что он не пытается его достичь. В таких случаях необходима консультация хирурга Раздражение сухожилий поясничной мышцы: операция освобождает от боли, частой причиной раздражения сухожилий поясничной мышцы является вентрально расположенный край вертлужной впадины. Типичны жалобы пациента на боль в паховой области при подъеме по лестнице и при поднятии ноги. Тест на сопротивление или «Scour–Test» без компрессии, как правило, дает положительный результат. При проведении визуальной диагностики выявляется «неблагоприятное», в частности, дорсальное положение вертлужной впадины. Оперативная терапия освободит пациента от боли и приведет к улучшению его функций, необходимых в каждодневной деятельности. В процессе лечения часто прибегают к замене вертлужной впадины. Как компенсировать «недостаточность» сухожилия поясничной мышцы, до сегодняшнего дня научно не обосновано. Периартикулярные окостенения могут приводить к болям и ограничениям движения. Как правило, через год после операции хирург производит иссечение окостенений, если у пациента сохраняется недостаточная подвижность. Точное обследование позволяет выявить осложнения Влияние хирургического воздействия на цельность и функции мышц бедра в большей части неизвестно. От новых, так называемых «малоинвазивных» хирургических техник, ожидается, что травмирование мягких тканей будет сведено к минимуму, что позволит проводить реабилитацию в более короткий срок. Но как классические, так и новые хирургические техники могут приводить к возникновению осложнений. Чтобы их выявить, необходимо проводить тщательное обследование. При патологии и после операций тазобедренный сустав испытывает нарушения сенсомоторной системы с изменениями мышечной активности. Исследования показывают, что у пациентов с артрозом тазобедренного сустава значительно снижена мышечная сила по сравнению с контрольной группой. Происходят также изменения двигательного стереотипа: после операции на тазобедренном суставе меняется походка пациента. Исследователи установили, что после операции на коленном суставе из-за отека, выпота и боли снижается функция m. Поэтому они советуют после операции проводить иннервационную тренировку m.quadriceps. Хотя данный результат мы наблюдали на примере коленного сустава, наш опыт можно перенести и на m. Поэтому после операции необходимо начинать сенсомоторную тренировку m. Селективная тренировка отдельных мышц, как и общая тренировка мышечных цепочек, необходима, чтобы оптимально стимулировать нейромышечную систему. Для поддержания тонуса и кровообращения в мышцах, лишившихся большого количества периферического рецепторного поля в результате операции, используется электромиостимуляция.

Next

Боль после эндопротезирования

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

В апреле и июле года было произведено эндопротезирование обеих т/ б суставов в ТашМИ. с тех пор беспокоият боли в правой ноге, особенно сильно стартовые боли первые. К тому, боли в правом тазобедренном суставе он отметил после осложненной операции на сердце. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене поражённого сустава на эндопротез. Обычно перед операцией после выбора протеза проводятся пробы на индивидуальную чувствительность к материалу. Как и после любого другого оперативного вмешательства, могут возникать осложнения. И если есть непереносимость вещества, то подбирают другой протез. Это объясняется индивидуальными особенностями организма, состоянием здоровья и сложностью операции. То же самое относится к аллергическим реакциям на анестезию или материал, из которого изготовлен протез. Боли после эндопротезирования являются неизбежными. Это тяжёлое состояние, которое лечится длительное время с помощью антибиотиков. Инфекция может возникнуть на раневой поверхности или в глубине раны (в мягких тканях, в месте протеза). Инфекция сопровождается такими симптомами, как отёк, покраснение и боли. Если вовремя не начать лечение, то нужно будет менять протез на новый. Оно может начаться как во время проведения операции, так и после нее. Если вовремя не оказать помощь, то пациенту, в лучшем случае, может понадобиться переливание крови, в худшем – наступит гемолитический шок и смерть. Смещение может произойти при нарушении рекомендаций врача о запрете определённых движений. Запрещается скрещивать и высоко поднимать ноги (выше, чем на 800). Если протез был неправильно установлен, мышцы, находящиеся рядом с суставом, могут ослабевать. Их необходимо укрепить, и лучше всего в этом деле помогут физические упражнения. После уменьшения двигательной активности в послеоперационный период может возникать застой крови, а в результате – возникновение тромбов. А далее все зависит от размера тромба и от того, куда током крови его отнесёт. В зависимости от этого могут возникать такие последствия: лёгочная тромбоэмболия, гангрена нижних конечностей, инфаркт и пр. Чтобы предотвратить это осложнение, нужно в назначенные сроки начинать вести активную деятельность, а также на вторые сутки после операции назначается приём антикоагулянтов. Эти осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава возникают реже и с течением времени. Чтобы устранить их, нужно оперативное вмешательство (замена эндопротеза). Единственное осложнение, которое будет сопровождать эндопротезирование при любых условиях – это боли. Чтобы добраться до сустава, необходимо перерезать фасции и мышцы бедра. После сшивания срастаться они будут где-то 3-4 нед. При выполнении движений будут возникать болевые ощущения. А так как движения являются обязательными, чтобы мышцы быстрее и правильно срастались, то боли будут ощущаться практически весь период реабилитации. Почти 2 года прошло после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Боли в мышцах, как правило, после сидения или лежания, очень чувствительны в течение первой минуты.

Next

Тазобедренный сустав: болезни, их симптомы и лечение

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Недели беременности болит тазобедренный сустав; Через год после операции. После операции нога фиксируется в положении отведения в специальном «сапожке». Постарайтесь точно и аккуратно выполнять все рекомендации врачей – это очень важно для вашего скорейшего выздоровления. Обе ноги бинтуются эластичными бинтами, что в сочетании с физическими упражнениями поможет предотвратить сосудистые нарушения. Как только Вы окончательно проснетесь после наркоза, начинайте выполнять простые дыхательные упражнения (углубленный вдох и удлиненный выдох) и движения пальцами стоп и в голеностопных суставах обеих ног (Вас научат, как это делать до операции). Когда Вас переведут в палату (обычно это бывает на 2-й день), приступайте к более широкому комплексу упражнений, выполняя их один раз под руководством инструктора по лечебной физкультуре и 2-3 раза в день – самостоятельно. Обязательные упражнения: Периодически в течение дня меняйте положение оперированной ноги в коленном суставе, подводя под него на 10-20 мин небольшой валик. Следите за тем, чтобы нога, по прежнему, большую часть времени находилась в положении некоторого отведения, а пальцы стопы были направлены строго вверх. Со 2-3 дня Вам, вероятно, разрешат присаживаться в кровати, помогая себе руками, а затем и сидеть на кровати со спущенными ногами. Сидеть нужно, отклонив туловище назад, опираясь на подложенную под спину подушку. Следите, чтобы при этом Ваш тазобедренный сустав был выше коленного. Через несколько дней после операции вам разрешат вставать у кровати. Первый раз это делают обязательно с помощью врача или инструктора по лечебной физкультуре. Они объяснят Вам, как правильно ходить и пользоваться костылями, в какой степени можно нагружать оперированную ногу. Если Вы устойчиво стоите у кровати, на следующий день можно (с разрешения врача! ) сделать несколько шагов, обязательно опираясь на костыли или ходилки. Помните, что оба костыля нужно выносить вперед одновременно, стоя на здоровой ноге. Затем ставят вперед оперированную ногу и, опираясь на костыли и частично – оперированную ногу, делают шаг неоперированной ногой. Поворачиваясь в кровати на бок, а позднее и на живот (с 5-8 дня), обязательно пользуйтесь валиком (или подушкой), помещая его между бедрами. После 7 дня ногу обычно бинтуют эластичным бинтом только на дневное время: повязку накладывают утром перед подъемом, а на ночь – снимают. Период восстановления после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава длится несколько месяцев. Его продолжительность зависит от возраста, общего состояния Вашего здоровья и степени двигательных нарушений до операции, которые обусловлены функциональными возможностями другого тазобедренного сустава, коленных суставов и позвоночника. Однако, в любом случае, даже если сразу после операции Вы получили желаемый результат, в течение нескольких месяцев после операции необходимо продолжать восстановительное лечение и строго придерживаться следующих рекомендаций. Постепенно увеличивайте продолжительность ходьбы с дополнительной опорой на костыли. При ходьбе старайтесь держать спину прямо, смотрите вперед, ставьте ногу прямо перед собой или немного отводя ее в сторону. Сгибайте коленный сустав, когда нога находится на весу, и разгибайте его, когда нога опирается на пол. Ходить вам лучше несколько раз в день, но одномоментно – не более 30 минут, постепенно увеличивая темп и дистанцию ходьбы. Не следует подниматься более чем на 1 пролет лестницы в первые 2 месяца после операции. Вы можете лежать на боку, но при этом продолжайте пользоваться валиком или подушкой между бедрами, как Вы это делали раньше в стационаре. Не спите на слишком мягкой или низкой кровати, желательно чтобы она была выше уровня коленей (когда Вы стоите). Пользуйтесь посторонней помощью, надевая носки, чулки и обувь, так как, если вы будете наклонять туловище вниз, это приведет к чрезмерному сгибанию в новом тазобедренном суставе. Не стойте на одной ноге, когда одеваете вторую, и не поворачивайте ногу, когда одеваете ботинок. При сидении Ваши тазобедренные суставы должны быть выше коленных. Для этого необходимо сидеть на жестком стуле с подушкой под ягодицами. Не сидите в низком кресле и не откидывайтесь назад, т.к. Вам придется нагнуться вперед, чтобы встать, а это неправильно. При сидении стопы должны стоять на полу, между ними должно быть расстояние 15-20 см. Не сидите «нога на ногу» и скрестив ноги, не следует сидеть не вставая более 40 минут. Пользуйтесь посторонней помощью или специальными приспособлениями для доставания предметов с пола, лежащих на стуле, стоящем от Вас далеко. Не доставайте предметы, которые находятся сзади от вас или сбоку, за счет поворота туловища, при фиксированных ногах. Для того, чтобы взять эти предметы, сначала повернитесь в нужную сторону, встав к предмету лицом. Вы можете принимать душ, однако соблюдайте меры предосторожности, чтобы не поскользнуться на мокром полу или в ванне, используйте дополнительную помощь при мытье ног ниже коленных суставов. Помните, что Ваш новый сустав не должен сгибаться более чем на 90-500 . Нежелательно в туалетной комнате садиться на низкое сиденье. Чтобы исправить это положение, можно подложить надувной круг или установить специальную приставку. Вы можете готовить пищу, протирать пыль, мыть посуду. Но не пользуйтесь пылесосом, не убирайте постель, не используйте швабру при мытье полов, не выполняйте работ, которые требуют значительных физических усилий. Для улучшения функции Вашего нового сустава следует продолжить выполнение физических упражнений, которые Вы выучили в стационаре, постепенно усложняя их, и увеличивая число повторений каждого упражнения. Упражнения помогут Вам восстановить подвижность в суставе и подготовить мышцы к передвижению без дополнительных средств опоры. Исходное положение лежа на спине: При выполнении упражнений Вы не должны чувствовать боли, повторяя эти движения в медленном темпе от 5 до 8 раз. Приведенные упражнения чередуйте с движениями рук и дыхательными упражнениями. Вам нужно провести контрольное рентгенологическое обследование, после чего врач-ортопед решит вопрос о возможности расширения двигательного режима, а для некоторых профессий и возвращения к прежней работе. Однако чтобы в дальнейшем – в отдаленный период после операции – избежать возможных серьезных осложнений, Вам необходимо знать и придерживаться целого ряда рекомендаций. При отсутствии неприятных ощущений в суставе, Вы уже можете не пользоваться костылями, а перейти на трость - ее нужно брать в руку на стороне, противоположной оперированной ноге. Важно, чтобы трость была правильно подобрана – в соответствии с Вашим ростом. Проверить это можно следующим образом – стоя возьмите трость в руку, если она Вам подходит, то в момент опоры локоть слегка согнут, а надплечье не поднимается вверх. В среднем через 6-8 месяцев после операции Вы можете переходить к ходьбе с тростью даже без предварительной консультации с врачом. Помните, что новый сустав лучше не перегружать, например длительной ходьбой (прогулки, экскурсии, дальние поездки и т.п.). В последующем, если такая необходимость возникнет, разгружайте его с помощью трости. В любом случае, если в суставе появляются неприятные ощущения, и Вы начинаете прихрамывать – берите трость в руку. Это избавит сустав от перегрузок, возникающих в связи с хромотой. Не забывайте о том, что у Вас есть предел допустимых нагрузок. Не стоит поднимать и переносить тяжести весом более 20 кг., нельзя увеличивать массу тела больше Вашей возрастной нормы. Знайте, что при подъеме предмета массой 20 кг, на сустав будет действовать сила, равная 70 кг. Приложите максимум усилий (диета и т.д.) для снижения собственного веса, если он выше нормы. По своему усмотрению, если комплекс тех упражнений, что Вы делали после операции, стало слишком легко выполнять - можно его расширить и усложнить. По-прежнему большую часть упражнений нужно делать в положении лежа. Стоя, добавьте такие упражнения, как полуприседание - первое время, опираясь на спинку стула, затем – руки на поясе. Через 3-4 месяца после операции начинайте тренировать перенос веса тела на оперированную ногу. Во время попыток стоять на оперированной ноге, сначала опирайтесь на обе руки, затем на одну и, наконец, без помощи рук. Выполняя упражнения стоя на прооперированной ноге продолжайте опираться на спинку стула, как Вы это делали раньше. В дальнейшем рекомендуется заниматься плаваньем, лыжами – имеются в виду прогулки на лыжах по ровной местности, а не водные или горные лыжи. Не увлекайтесь прыжками, бегом, гимнастикой, акробатикой и т.п. В повседневной жизни Вы, подчас будете сталкиваться с рядом ситуаций, в которых возможно появление неприятных ощущений в суставе или его перегрузка. В связи с этим советуем всегда помнить что: К труду Вы можете приступить не раньше, чем через 3 месяца после операции при условии, что работа не будет связана с длительным пребыванием на ногах. Не следует подвергать Ваш искусственный сустав риску. За дополнительной информацией советуем обращаться к ортопеду, или специалисту в области реабилитации, имеющему опыт лечения больных после эндопротезирования.

Next

Устранение боли после замены эндопротезирования.

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Этим мышцы являлись причиной боли до эндопротезирования и продолжают вызывать дискомфорт после. А все потому, что, будучи отечными, они сдавливают находящиеся возле них и сустава нервные окончания. Если устранить мышечный отек, послеоперационные боли в тазобедренном суставе. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава является одним из составляющих компонентов послеоперационного лечения. Восстановление направлено на нормализацию мышечного тонуса и функции нижней конечности. Заключается восстановительный период в ограничении нагрузки и специальной гимнастике. После операции на тазобедренном суставе больному необходимо пройти три реабилитационных периода: ранний, поздний, отдаленный. Сколько времени длится реабилитация, сказать точно нельзя. Восстановление после замены суставной области начинается в больнице, где проводилась операция. Больной находится в стационаре в течение двух-трех недель. Движения в конечности можно восстанавливать дома или в центре реабилитации. Далее пройти реабилитацию можно в клинике восстановительного лечения. Кроме выполнения комплекса упражнений ЛФК, должны совершаться ежедневные восстановительные прогулки. Только в этом случае связки и мышцы закрепят протез в правильном положении. В восстановительный период прооперированным человеком занимается реабилитолог или врач ЛФК, который составит программу лечения, подходящую конкретному пациенту. При этом учитывается возраст, сопутствующие патологии. После окончания действия наркоза больной может почувствовать сильную жажду или голод. Небольшое количество сухарей можно съесть через шесть часов после вмешательства. Питание в первые дни должно состоять из: После вмешательства, в течение 10 суток, врач обучает больного правильно поворачиваться на кровати, принимать сидячее положение, вставать, использовать костыли. Когда больной сможет вставать и опираться на прооперированную конечность, он должен выполнять упражнения, в исходном положении стоя. После того, как больной научится вставать с постели и длительность ходьбы на костылях превысит 15 минут четырежды в день, можно вводить занятия на велотренажере. При этом длительность упражнений на нем должна быть не более 10 минут дважды в сутки. В этот период нужно научиться двигаться по лестнице. Этот период направлен на подготовку пациента к более тяжелым нагрузкам, на обеспечение его нормальной деятельности в бытовых условиях. Помимо гимнастики, на область протезирования воздействуют лазером, парафином, грязями, лечебными ваннами. Упражнения раннего периода, которые также необходимо выполнять дома, после выписки, нужно дополнить более сложными элементами. Последние два упражнения направлены на восстановление движений именно в тазобедренном суставе при его замене. Чтобы больной быстрее адаптировался к бытовым условиям, он должен заниматься лечебной физкультурой на тренажерах. В этот период мышечный и связочный аппарат готовы к занятиям в полном объеме. В связи с этим, физические нагрузки можно сделать более интенсивными. Встать на беговую дорожку спиной вперед, взяться за поручни. Нога, в момент полного соприкосновения стопы с дорожкой, должна быть прямой. На специальном тренажере для разгибания тазобедренного сустава сделать упор на здоровую конечность. Ногу с протезом положить на валик, который не должен быть жестко фиксирован. При этом валик должен располагаться под бедренной областью, ближе к коленной области. Надавливать на валик, при этом будет совершаться сгибание и разгибание протеза, с приложением усилий. Согласно отзывам, у части пациентов появляются боли различной локализации после эндопротезирования тазобедренного сустава. Нагрузка обеспечивается грузом, прикрепленным на тренажере. Не всегда можно выяснить, почему болит протезированный сустав. Чаще болевой синдром связан с нестабильностью протеза или инфекционным процессом. Если болит нога или колено, пах, особенно при повороте конечности или при нагрузках, это говорит о нестабильности бедренного компонента протеза. Если после эндопротезирования болит поясница, то это может быть связано с обострением остеохондроза, связанного с выравниванием конечностей после операции. Весь период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава дома должен проходить под строгим врачебным контролем. Нельзя самостоятельно выполнять упражнения, особенно на тренажере. В то же время зарядку нужно выполнять ежедневно, но не через силу и боль, так как это может привести к серьезным последствиям. В случае выполнения всех рекомендаций врача, движения в суставе постепенно восстановятся.

Next

Двигательный режим после эндопротезирования

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Двигательный режим при реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава памятка для пациентов Какие этому могут быть причины, и каким образом можно бороться с данным явлением? Рассмотрим основные причины возникновения болевых ощущений в области бедра и метод их лечения. Суставы в области бедра могут болеть по причине того, что у человека повреждены ткани, расположенные в данном месте – это могут быть кости, хрящи, мышцы и не только. Наиболее безобидной причиной является механическое повреждение – удар бедра, падение, нахождение в течение длительного времени в неудобной позе. В таком случае, болевые ощущения будут тревожить человека именно в области бедра, боль не будет распространяться на нервные окончания и ткани соседних органов. Если же у человека поврежден позвоночник, то в таком случае будет болеть не только бедро, но и область поясницы, нижние конечности и даже брюшная полость. При повреждении позвоночника или же защемлении нервных окончаний в нем, человек жалуется на ограничение подвижности сустава, скованность во время передвижения. Бедро в таком случае не сгибается, может отекать и сопровождаться рядом неприятных ощущений. Перечислим наиболее опасные по своему течению причины боли в тазобедренном суставе. Конечно, любое заболевание и патологическое состояние в организме человека, устраняется медикаментозно или же хирургически (без негативных последствий) при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Перелом шейки бедра – это диагноз, с которым сталкивается практически каждый второй человек преклонного возраста. Причина частых переломов шейки бедра достаточно проста – с возрастом у человека уменьшается плотность костной массы и снижается прочность кости. Для сравнения: если зимой при гололеде молодой человек, лет так 20-ти споткнется и упадет, то вероятнее всего, он не получит никаких повреждений (максимум, небольшой синяк). Если же упадет пожилой человек, то перелома шейки бедра не избежать. Стоит отметить, что у лиц преклонного возраста поврежденные кости срастаются очень тяжело. Нередко могут наблюдаться осложнения в виде проникновения инфекции в поврежденные конечности и возникновение тромбозов (застой крови, образование сгустков в кровеносных сосудах). При нарушении кровоснабжения в организме (в силу протекающих в нем патологий) у человека может начаться гибель суставной ткани. Подобная патология осложняется сопутствующим медикаментозным лечением, в частности – приемом гормональной терапии, а также глюкокортикоидов. Тазобедренный сустав может болеть по причине прогрессирующего артрита (это воспалительный процесс суставной жидкости); бурсита – воспаление жидкости в суставе. Нередко пациенты обращаются к врачу-хирургу с жалобами на боль в тазобедренном суставе при наличии таких диагнозов в анамнезе, как: системная красная волчанка, тендинит, инфекционные и воспалительные процессы в суставе, механические повреждения суставов, злокачественные и доброкачественные новообразования в суставах и мягких тканях. Итак, что нужно делать человеку, если у него вдруг заболел тазобедренный сустав? Если вы отчетливо понимаете причину боли в суставе ( к примеру, незадолго до этого вы провели несколько часов в спортзале и чрезмерно перегрузили сустав) или же вы ударились бедром и после этого почувствовали болевые ощущения в области бедра…Вам нужно будет принять такие меры по устранению боли в тазобедренном суставе, как:« Не повторяйте моих ошибок! Боль в суставе была не очень сильной, благодаря чему я спокойно дошел домой. К вечеру сустав стал отекать, повысилась температура тела, я больше не мог ступить на больную ногу. Знакомый порекомендовал сделать укол Вольтарена – боль прошла, но ненадолго. На 4 день (после уколов и обезболивающих) состояние не улучшилось, поэтому, пришлось звонить в скорую помощь. В результате своим халатным отношением к здоровью, я довел до того, что шейка бедра инфицировалась и воспалилась. Теперь уже 2-й месяц прикован к инвалидной коляске. Вовремя обращайтесь к врачу, даже при наличии незначительной боли в суставах».

Next

Какой эндопротез тазобедренного сустава самый

Болит тазобедренный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава

Какой эндопротез тазобедренного сустава самый лучший? Как выбрать эндопротез. Ваш организм ослаблен операцией, Вы еще не полностью восстановились после наркоза, но уже в первые часы после пробуждения постарайтесь чаще вспоминать об оперированной ноге, следить за ее положением. Как правило, сразу после операции оперированная нога укладывается в отведенном положении. Между ног пациента помещается специальная подушка, обеспечивающая их умеренное разведение. Вам необходимо запомнить, что: Первая цель лечебной физкультуры — улучшение циркуляции крови в оперированной ноге. Это очень важно, чтобы предупредить застой крови, уменьшить отеки, ускорить заживление послеоперационной раны. Помните, что в оперированном суставе сила трения минимальна. Он представляет собой шарнирное соединение с идеальным скольжением, поэтому все проблемы с ограничением объема движения в суставе решаются не с помощью его пассивной разработки по типу раскачивания, а за счет активной тренировки окружающих сустав мышц. В первые 2-3 недели после операции лечебная физкультура проводится лежа в постели. Все упражнения надо выполнять плавно, медленно, избегая резких движений и чрезмерных напряжений мышц. Во время занятий лечебной физкультурой большое значение имеет и правильное дыхание — вдох обычно совпадает с напряжением мышц, выдох — с их расслаблением. Первые сутки: первое упражнение — для икроножных мышц. Отклоняйте с легким напряжением Ваши стопы на себя и от себя. Упражнение надо выполнять обеими ногами по несколько минут до 5 - б раз в течение часа. Можно начинать это упражнение сразу после пробуждения после наркоза. Вторые сутки после операции добавляются следующие упражнения. Прижимайте обратную сторону коленного сустава к кровати и удерживайте это напряжение 5-6 секунд, затем медленно расслабляетесь. Третье упражнение — скользя ступней по поверхности кровати, поднимайте бедро к себе, сгибая ногу в тазобедренном и коленном суставах. Затем медленно скользите ногой к исходному положению. При выполнении этого упражнения в начале можно помогать себе с помощью полотенца или эластического жгута. Помните, что угол сгибания в тазобедренном и коленном суставах не должен превышать 120 градусов! Четвертое упражнение — положив под колено небольшую подушечку (не выше 10-12 сантиметров), старайтесь медленно напрягать мышцы бедра и выпрямить ногу в коленном суставе. Удерживайте выпрямленную ногу 5-6 секунд, а затем также медленно опускайте ее в исходное положение. Все перечисленные упражнения необходимо делать в течение всего дня по несколько минут 5-6 раз за час. На 2й день после операции, при условии отсутствия каких-либо осложнений, Вы можете садиться в постели, опираясь на руки. На третьи сутки Вам необходимо начинать садиться в постели, опуская ноги с кровати под контролем персонала. Это следует делать в сторону неоперированной ноги, поэтапно отводя здоровую ногу и подтягивая к ней оперированную. При этом необходимо сохранять умеренно разведенное положение ног (использовать специальную подушку). Вынося прооперированную ногу в сторону, сохраняйте тело прямым и следите, чтобы не было наружного поворота стопы. Не ранее 4-5 суток разрешено вставать у кровати под контролем медицинского персонала. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Цель этого периода реабилитации - научиться вставать с кровати, стоять, сидеть и ходить так, чтобы Вы смогли проделывать это безопасно сами. В это время Вы еще чувствуете слабость, поэтому в первые дни кто-то обязательно должен помогать Вам, поддерживая Вас (вы можете ощущать легкое головокружение). Итак, вставать с постели следует в сторону не оперированной ноги. Помните, чем быстрее Вы встанете, тем быстрее начнете сами ходить. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Перед тем, как встать, проверьте, не скользкий ли пол и нет ли на нем ковриков! Опираясь на костыли и на не оперированную ногу, постарайтесь встать. Ухаживающие родственники или медперсонал в первые дни должны помогать Вам. Опираясь на здоровую ногу, выдвиньте два костыля вперед. Затем на уровень костылей перенесите оперированную ногу, слегка сгибая во всех суставах. Опираясь на костыли и перенеся на них вес тела, продвиньте вперед здоровую ногу. При ходьбе в первые 10-14 дней можно лишь касаться оперированной ногой пола. Затем несколько увеличьте нагрузку на ногу, пытаясь наступать на нее с силой, равной весу вашей ноги. Ходить можно так долго, как позволяет Ваше самочувствие, состояние ноги, не уменьшая время лечебной гимнастики. Если Вы занимаетесь гимнастикой недостаточно, неправильно, злоупотребляете ходьбой, отек ног к концу дня будет увеличиваться. Поддерживать отек ног могут сопутствующие заболевания. После того, как Вы научились уверенно стоять и ходить без посторонней помощи, лечебную физкультуру необходимо расширить следующими упражнениями, выполняемыми в положении стоя. Медленно согните прооперированную ногу в тазобедренном и коленном суставах на угол, не превышающий 90 градусов, подняв при этом ступню над полом на высоту 20-30 см. Старайтесь несколько секунд удерживать поднятую ногу, затем также медленно опустите ступню на пол. Стоя на здоровой ноге и надежно удерживаясь за спинку кровати, медленно отведите оперированную ногу в сторону. Убедитесь в том, что бедро, колено и ступня «смотрят» внутрь. Сохраняя ту же позу, медленно верните ногу в исходное положение. Опираясь на здоровую ногу, медленно двигайте оперированную ногу назад, положив одну руку сзади на поясницу и следя за тем, чтобы поясница не прогибалась. Перечисленные выше упражнения мы рекомендуем делать до 10 раз в день по несколько минут. Они помогут Вам значительно ускорить период реабилитации и быстрее начать ходить без посторонней помощи. Почти у каждого больного возникает необходимость ходить по лестнице. Попробуем дать некоторые советы: при движении вверх начинать подъем следует с неоперированной ноги. Опираясь на костыли, перенесите неоперированную ногу на вышестоящую ступеньку. Перенесите вес тела на неоперированную ногу, стоящую на вышележащей ступеньке. Затем движется оперированная нога — поднимите и приставьте ее на эту же ступень. Костыли двигаются последними или одновременно с оперированной ногой. При спуске по лестнице вначале поставьте костыли и оперированную ногу на нижележащую ступеньку, а затем неоперированную. Опираясь на костыли, согните в суставах не оперированную ногу и, поддерживая равновесие, приставьте ее рядом с оперированной ногой. Если есть возможность, используйте вместо одного костыля перила. Итак, еще раз повторим общие правила движения по лестнице — здоровая нога всегда находится на вышерасположенной ступеньке, больная нога всегда снизу, на нижерасположенной ступеньке. Костыли остаются для опоры на одной ступеньке с больной ногой. На амбулаторное лечение под наблюдение специалиста по месту жительства Вас выпишут 14-15 сутки, когда сняты все швы, нет воспаления оперированного сустава, когда Вы достаточно хорошо выполняете все обязательные движения, после рентгенконтроля оперированного сустава. Необходимые при выписке рекомендации расскажет лечащий врач. Находясь дома, необходимо продолжить занятия лечебной гимнастикой и выполнять рекомендации лечащего врача. Необходимо, так же следить за своим здоровьем, поскольку обострение хронических заболеваний, острые инфекции, переохлаждение, переутомление может привести к воспалению оперированного сустава. При повышении температуры тела, отека оперированного сустава, покраснения кожи над ним, увеличения боли в суставе необходимо срочно обратиться к врачу. Первые шесть недель после операции желательно избегать приема ванны и лучше мыться в теплом душе. Кроме того, соблюдайте дома простейшие меры предосторожности. При этом желательно чье-нибудь присутствие рядом до тех пор, пока Вы не станете чувствовать себя уверенно. Ходите в обуви на низком каблуке, с пола уберите на время подвижные коврики, провода, осторожно ходите по влажной поверхности, старайтесь, чтобы домашние животные не попали Вам под ноги. Если ванны не избежать, то мы советуем Вам придерживаться некоторых простых правил, делающих ее прием максимально безопасным. Во-первых, до 6 - 8 недель избегайте горячей ванны — это вовсе не связанно с возможным нагревом Вашего нового сустава, как ошибочно думают больные. Скорее это вызвано опасным влиянием горячей воды на возможность образования тромбов в оперированной ноге. Во-вторых, при заходе в ванную всегда садитесь на край, крепко держась руками за ванну. Ноги по очереди переносятся в ванную, при этом всю нагрузку следует перенести на руки, которыми Вы должны прочно держаться. После этого можно осторожно погружаться в воду, при этом всю нагрузку следует перенести на слегка согнутую здоровую ногу, а больную лучше держать выпрямленной. Также осторожно следует выходить из ванны, опять сосредоточив всю нагрузку на руках и здоровой ноге. Больная нога плавно перемещается из ванны, оставаясь в выпрямленном положении. Категорически не разрешается в течение первых 1,5 - 3 месяцев посещение бани или сауны (из-за тромбоэмболических осложнений). Еще раз напоминаем, что в этот период : Эндопротез — это довольно сложная конструкция. Поэтому настоятельно рекомендуем не отказываться от схемы контроля за поведением нового искусственного сустава. Первый контрольный осмотр обычно происходит через 3 месяца после операции. В этот визит важно выяснить, как «стоит» сустав, можно ли приступать к полной нагрузке на ногу. В этот момент Вы, как правило, уже довольно уверенно ходите, полностью нагружая оперированную ногу. Определить, что и как изменилось в состоянии окружающих сустав костей и мышц после нормальной нагрузки, нет ли у Вас остеопороза или какой-то другой патологии костной ткани — цель этого осмотра. Наконец, 3-ий контроль — через год после замены сустава. В это время врач отмечает, как «врос» сустав, нет ли реакции со стороны костной ткани, как изменились окружающие кости и мягкие ткани, мышцы в процессе Вашей новой, более качественной жизни. В дальнейшем визиты к своему врачу необходимо делать по необходимости, но не реже раза в 2 года. Если в области сустава появилась боль, отек, покраснение и увеличение температуры кожи, если при этом увеличилась температура тела, Вам необходимо СРОЧНО связаться с лечащим врачом! Избегайте простудных заболеваний, хронических инфекций, переохлаждений — Ваш искусственный сустав может стать тем самым «слабым местом», которое подвергнется воспалению. Следите за своим весом — каждый лишний килограмм ускорит износ Вашего сустава. Помните, что нет специальных диет для больных с замененным тазобедренным суставом. Ваша пища должна быть богата витаминами, всеми необходимыми белками, минеральными солями. Срок «безотказной» службы Вашего нового сустава во многом зависит от прочности его фиксации в кости. А она, в свою очередь, определяется качеством костной ткани, окружающей сустав. К сожалению, у многих больных, подвергшихся эндопротезированию, качество костной ткани оставляет желать лучшего из-за имеющегося остеопороза. Под остеопорозом понимают потерю костью своей механической прочности. Во многом развитие остеопороза зависит от возраста, пола больного, режима питания и образа жизни. Особенно подвержены этому недугу женщины после 50 лет. Но независимо от пола и возраста целесообразно избегать так называемых факторов риска развития остеопороза. К ним относятся малоподвижный образ жизни, применение стероидных гормонов, курение, злоупотребление алкоголем. Для профилактики развития остеопороза мы рекомендуем пациентам отказаться от сильногазированных напитков, обязательно включить в свой пищевой рацион продукты, богатые кальцием, например молочные продукты, рыбу, овощи. Избегайте подъема и ношения больших тяжестей, резких движений, прыжков на оперированной ноге. Рекомендуется ходьба, плавание и спокойная ходьба на лыжах. Обычно при полном восстановлении функции конечности у пациентов возникает желание продолжить занятия любимым спортом. Но, учитывая особенности биомеханики искусственного сустава, желательно избегать тех видов спортивной активности, которые связанны с подъемом или ношением тяжестей, резкими ударами по оперированной конечности. Поэтому мы не рекомендуем такие виды спорта, как верховую езду, бег, прыжки, тяжелую атлетику и т.п. Этот период требуется для заживления мышц и связок, окружающих оперированный сустав. При поездке в автомобиле старайтесь максимально отодвинуть сиденье назад, приняв полуоткинутую позицию. Как правило, срок службы эндопротеза составляет 15 лет, иногда он достигает 20-25 лет. Советуем сделать некоторые простые приспособления для облегчения Вашей повседневной жизни. Безусловно, не следует постоянно думать о неизбежности повторной операции. Так, для исключения чрезмерного сгибания бедра при купании используйте губку или мочалку с длинной ручкой и гибкий душ. Но в тоже время, повторная замена сустава или, как ее называют врачи, ревизионное эндопротезирование, далеко не трагедия. Многие пациенты панически боятся повторной операции на суставе, и стараются терпеть возникшие у них боли, но только не обращаться к врачу, надеясь на какое-то чудо. Делать этого не следует ни при каких обстоятельствах. Во-первых, далеко не все боли и неприятные ощущения в суставе требуют обязательного оперативного вмешательства, и чем раньше о них станет известно врачу, тем больше шансов на легкое избавление от них. Во-вторых, даже при фатальном расшатывании сустава раньше проведенная операция проходит значительно легче для больного и хирурга и ведет к быстрейшему восстановлению. Мы надеемся, что искусственный сустав избавил Вас от боли и неподвижности, которые Вы раньше испытывали с собственным больным суставом. Очень важно, чтобы Вы заботились о новом суставе, все время оставались в хорошей физической форме и на ногах. Учитывая некоторые предостережения, о которых мы говорили выше, Вы можете полностью восстановиться и вернуться к нормальной активной жизни.

Next