404 Not Found


nginx
Препараты для лечения артроза инъекции. Препараты для внутрисуставного введения при артрозе тазобедренного сустава. 2018-09-21 14:43

Препараты для лечения артроза инъекции. Артроз лечение народными средствами 2018-09-21 14:43

99 visitors think this article is helpful. 99 votes in total.

Артроз лечение народными средствами

Препараты для лечения артроза инъекции

Отказываться от традиционного лечения артроза вообще, ухватившись за какоето снадобье, наверно не стоит. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (инъекционное лечение) - одна из распространенных форм лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Next

Обезболивающие при артрозе коленного сустава Коленный сустав

Препараты для лечения артроза инъекции

Обезболивающие при артрозе коленного сустава являются первым пунктом в. Стоит отметить, что болеутоляющие препараты в инъекциях купируют болевой синдром. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (инъекционное лечение) - одна из распространенных форм лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку. Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения. Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например: Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. После осушения сустава в полость вводится препарат. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри. Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется. Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства: Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами. Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов. При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше. Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща. Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов. Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром». Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма. Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов. Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч. Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год. Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Next

Артроз симптомы, лечение, народные средства

Препараты для лечения артроза инъекции

Непременным условием в лечении артроза является использование различного вида упражнений в целях предотвращения атрофирования мышц и ослабления связок. Болевые ощущения в коленном суставе чаще всего говорят о разрушении хрящевой ткани. Подобные дегенеративные процессы вызваны таким заболеванием как артроз. Для лечения этого недуга используется комплексная терапия, которая включает прием медикаментозных средств, инъекции, физиотерапию и лечебную гимнастику. Именно уколы при артрозе коленного сустава играют огромную роль в восстановлении утраченных функций колена. Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. к оглавлению ↑Возрастные изменения, увеличение веса, длительная ходьба на высоких каблуках, профессиональный спорт, а также низкое потребление витаминов группы В – являются основными причинами развития артрозных процессов коленного сустава. Разрушение хрящевой ткани, сопровождающееся постоянными ноющими болями способно не только лишить человека сна и покоя, но и сделать его инвалидом. Избежать тяжелых последствий заболевания помогут инъекции от артроза. Лечебная блокада с использованием медикаментозных препаратов призвана уменьшить болевые ощущения, купировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения коленного сустава. Также уколы прекрасно снимают отеки, улучшают структуру хряща и увеличивают количество синовиальной жидкости. По сравнению с таблетками и мазями инъекционная блокада позволяет добиться немедленного результата без побочного воздействия на другие органы организма. При артрозе коленного сустава специалистом может назначаться несколько видов уколов:• внутримышечные; • внутрисуставные; • обезболивающие. Как показывает практика лечения артроза, полного выздоровления без использования инъекций добиться практически невозможно. Поэтому единственный способ сохранения трудоспособности у больного человека остается комплексный подход с обязательным включением инъекционной блокады. к оглавлению ↑Для внутримышечного введения при дегенеративно-дистрофических процессах в коленном суставе специалистами обычно назначается ряд лекарственных средств, которые подбираются исходя от течения заболевания, возраста пациента и степени поражения коленного сустава. к оглавлению ↑Уколы с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов призваны уменьшать воспалительные процессы в хрящевой ткани коленного сустава. Кроме того они эффективно купируют боль, снимают отечность с пораженного участка. Главным преимуществом этого типа инъекций является быстрота реакции. К недостаткам нестероидных препаратов можно отнести негативное влияние, которое они оказывают на работу ЖКТ. Уколы НП вызывают язвы на слизистой оболочке желудка, ухудшается работа печени и желчного пузыря. По этой причине уколы назначаются при процессе, имеющем запущенную форму заболевания и только короткими курсами в строго определенной врачом дозе. После прохождения курса больной в обязательном порядке должен провести витаминный курс с повышенным содержанием витаминов В1, В6. Очень часто возникает необходимость снять спазм мышечной ткани, который неизбежно появляется при артрозе. В данном случае рекомендуется использовать Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. Противопоказаний практически нет, за исключением беременности, лактации и аллергической реакции на компоненты препарата. к оглавлению ↑При сильном поражении коленного сустава в некоторых случаях специалистом могут быть назначены инъекции стероидного типа. Самыми известным и часто используемым препаратом на сегодняшний день является Амбене. Его эффективность проявляется в быстром снятии болевых ощущений в колене, уменьшения воспалительного процесса и восстановлении сустава. Однако отзывы после использования подобных средств можно услышать далеко не самые лучшие. Наличие в препарате сильно действующих агрессивных компонентов становятся причиной отвыкания хряща к способности образовывать новые клетки. Поэтому к назначению стероидных препаратов желательно прибегать в самых крайних случаях. к оглавлению ↑Незаменимыми препаратами для восстановления хрящевой ткани в коленном суставе является витаминный комплекс, содержащий в своем составе витамины В1, В6, В12. Обычно для внутримышечных инъекций используются Комбилипен, Нейрорубин, Коплигам В, Тригамма, Мильгамма. Поступление витаминной добавки уменьшает болевой синдром и улучшает проводимость импульса по нервным волокнам, иннервирующих пораженный сустав. к оглавлению ↑Введение лечебного препарата непосредственно в колено является наиболее эффективным методом лечения артроза, так как вещество к пораженному участку поступает достаточно быстро и в концентрированном виде. Инъекции в коленный сустав особенно необходимы на первом этапе дегенеративных процессов. Блокада артроза подобным способом представляет собой подавление инфекции за счет введения в коленный сустав антимикробного препарата (антибиотика, антисептика). Также в качестве вспомогательного средства может быть назначено дренирование сустава. Следует иметь в виду, что внутрисуставные инъекции при артрозе относятся к сложным процедурам и требуют определенной практики. Поэтому лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, который имеет опыт введения таких препаратов в колено. к оглавлению ↑Самыми мощными препаратами на сегодняшний день признаны хондопротекторы. По составу они очень близки к структуре хряща коленного сустава, что позволяет очень быстро заживлять и регенерировать поврежденную ткань. Компоненты лекарства изготовлены на основе веществ животного происхождения: хрящей, сухожилий и связок. Однако практика показывает, что уколами с использованием только этих препаратов вылечить артроз очень сложно. Поэтому чтобы получить максимальный эффект они должны назначаться в комплексе с другими препаратами. Чаще всего хондопротекторы состоят из нескольких действующих компонентов – глюкозамина и хондротина сульфата. И для получения желаемого результата в качестве вспомогательного средства желательно к курсу хондопротекторов добавить инъекции гиалуроновой кислоты. Минусом использования таких препаратов является длительность курса. Чтобы получить длительный устойчивый эффект необходимо вводить препарат в коленный сустав на протяжении полугода. Учитывая высокую стоимость хондопротекторов, такое лечение считается дорогостоящим мероприятием и не каждый пациент его может себе позволить. к оглавлению ↑Особенность назначения уколов является начальная стадия заболевания, при которой в коленном суставе еще остались небольшие участки хрящевой ткани способные к синтезу новых клеток и увеличению синовиальной жидкости в суставной сумке. Хорошие отзывы после использования внутрисуставных инъекций были получены на следующие виды хондопротекторов: Из выше описанных препаратов нельзя выделить какой-либо и сказать, что он является самым лучшим. Каждое лекарство имеет свои особенные компоненты, которые оказывают определенные действие. Поэтому при выборе хондопротектора для коленного сустава в обязательном порядке необходимо пройти диагностику, после чего врач определяет какой препарата подойдет в данном случае. к оглавлению ↑Особую популярность препараты, содержащие кортикостероидные гормоны получили за быстрое снятие болевого синдрома и подавление воспалительного процесса. Сразу после первого сеанса пациент чувствует облегчение. Однако данный препарат не способствует синтезу хрящевой ткани и не восстанавливает кровообращение, он только снимает воспаление на пораженных участках. Поэтому его назначают обычно в комплексе с витаминами группы В. к оглавлению ↑Введение препаратов гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия) позволяет уменьшить зависимость от обезболивающих и противовоспалительных инъекций, оказывая при этом более продолжительное лечебное воздействие. Подобный эффект достигается за счет того, что вещество является составляющей синовиальной жидкости суставной сумки, а также структурным компонентом хрящевой ткани. Одной из причин, провоцирующей возникновение артроза является снижение концентрации этого вещества в синовиальной жидкости. Поэтому внутрисуставные инъекции оказывают положительное влияние на обменные процессы, происходящие внутри сустава. Гиалуроновая кислота способствует образованию на поврежденном суставе защитной пленки и предохраняет хрящ от дальнейшего разрушения. Проникая внутрь сустава, кислота оживляет «подсохший» хрящ, восстанавливая его амортизирующие свойства и улучшая тем самым его упругость и эластичность. В результате этого исчезает боль и скованность во время движения. Внутрисуставные инъекции вводятся при следующих условиях: к оглавлению ↑В некоторых случаях при артрозе возникает необходимость использовать введение новокаина. Это связано с очень сильными болями, сопровождающие дегенеративные процессы в коленном суставе. Препараты вводятся в пораженный артрозом участок, а также в прилежащие к нему сухожилия и мышцы не более 3-х раз в месяц. Инъекции с новокаином обязательно комбинируются с витаминными препаратами, которые снижают негативные последствия лекарства на организм. Современная лечебная терапия имеет достаточно средств и опыта для победы над артрозом. Однако для получения устойчивого и длительного эффекта лечение должно проводиться только под наблюдением опытного специалиста. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Постоянные боли и хруст в суставах или спине со временем приводят к поистине страшным последствиям: локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. На сегодняшний день ревматологи России по результатам многочисленных тестов выявили пока единственное действительно эффективное средство, которое ЛЕЧИТ, а не просто снимает боль. Оказалось, что рецепт лекарства известен десятилетиями, но фармацевтам было не выгодно выпускать его на рынок.

Next

Препараты для лечения артроза инъекции

Болят ноги, усталость в ногах. Фото Артрит, артроз лечение суставов. Прорыв в лечение ревматоидного артрита Для остановки разрушения хрящевой ткани и восстановления ее структуры с успехом применяются хондропротекторы – препараты, действие которых направлено на питание и образование новых клеток хрящевой ткани, а также на выработку синовиальной жидкости – смазки сустава. Чтобы лучше понять, какую роль играет хрящ – рассмотрим строение сустава. Суставные поверхности костей выстланы гладким и всегда увлажненным слоем хрящевой ткани. Роль смазки играет синовиальная жидкость, которая вырабатывается клетками хряща. Важным условием ее выработки является движение в суставе: чем активнее работает сустав – тем больше вырабатывается жидкости. Синовиальная смазка, кроме того, еще и питает хрящ. Если по тем или иным причинам хрящ начинает разрушаться – обнажается подлежащая костная ткань, поверхность которой грубая и шероховатая. Противоположный хрящ, соприкасаясь с костью, тоже повреждается. Из-за этого дефекта выработка синовиальной жидкости нарушается: сустав не получает смазки, а хрящ – питания. В результате хрящевая ткань постепенно отмирает, и сустав утрачивает свои функции. Хондропротекторы препятствуют развитию этого процесса. Их применение уменьшает боль и в некоторой степени способствует снятию воспаления. В состав этих препаратов входят вещества, которые в норме вырабатываются в человеческом организме и необходимы для образования синовиальной жидкости. Действующими веществами хондропротекторов являются хондроитина сульфат и глюкозамин. Когда уже произошла полная гибель клеток хряща – медикаменты уже совершенно бесполезны. Врачи рекомендуют не ограничиваться 1 - 2 курсами, поскольку для полноценной регенерации хряща этого явно недостаточно. Восстановительные процессы в хрящевой ткани протекают довольно медленно, поэтому не стоит ждать быстрых результатов. Для суставов хондропротекторы становятся как бы источником постоянной подпитки. Если прекратить курс лечения раньше времени – хрящ снова начнет разрушаться. Среднее время курсовой терапии длится от полугода до полутора лет – за этот период достигается стойкий долговременный эффект. Ежедневную дозу и длительность курса определяет врач. Хондропротекторы легко переносятся больными и практически не оказывают каких-либо побочных эффектов (в некоторых случаях могут возникнуть кишечные расстройства). С осторожностью назначают эти препараты больным сахарным диабетом, поскольку содержащаяся в них глюкоза должна компенсироваться увеличением дозы инсулина. Противопоказанием к применению лекарств будет аллергическая непереносимость, беременность и ранний детский возраст. Выбор препаратов этой группы довольно широк, и не каждому легко разобраться в том, что именно ему подходит. Учитывая, что цена на хондропротекторы может быть весьма высокой, а эффект наступает не сразу – перед покупкой обязательно стоит проконсультироваться с врачом и вместе с ним выбрать наиболее подходящее лекарство. Часто курс лечения начинают с внутрисуставных или внутримышечных инъекций, постепенно переходя к приему таблеток и капсул. Одновременно применяют мази, крема и гели с хондроитином и глюкозамином. По мнению артрологов, хорошо зарекомендовали себя следующие препараты: К группе хондропротекторов относят как лекарства, эффективность которых клинически доказана, так и пищевые добавки, которые могут и вовсе не содержать действующего вещества, так как не подлежат обязательной проверке. Поэтому всегда приобретайте только проверенные препараты и по рекомендации вашего лечащего врача.

Next

Препараты для лечения артроза инъекции

Предложен целый ряд методик лечения консервативной терапии, в том числе с использованием внутрисуставных и парентеральных инъекций, включая гормональные препараты, мукополисахориды и др. Большое распространение получили такие препараты, как Румалон, Хондролон, Структум. Это хроническое заболевание, медикаментозная терапия которого обычно направлена на избежание обострения. При этом достигается максимальный обезболивающий эффект и увеличение периода ремиссии. Почему внутрисуставные инъекции пользуются популярностью у врачей-ортопедов и хирургов? Введение лекарственного препарата непосредственно в очаг поражения помогает погасить воспалительный процесс быстрее. При этом сокращается расход лекарственного средства, и повышается точность воздействия. Ещё один плюс – возможность избежать побочных эффектов: от таблеток страдает слизистая желудка, внутримышечные инъекции действуют на мягкие ткани. Внутрисуставные уколы можно использовать, как скорую помощь при обострениях. А также в виде долговременной терапии для поддержания работоспособности коленного сустава и восстановления хряща. Имеет смысл пройти курс уколов в коленный сустав даже на поздней стадии артроза, так как благодаря прямому воздействию лекарственного средства возможна регенерация тканей. Иногда снизить боль можно только при помощи внутрисуставных инъекций. Можно ли вылечить артроз коленного сустава при помощи внутрисуставных инъекций? Кроме того, пациенту нужно полностью изменить образ жизни, сбросить лишний вес и выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Next

Какие уколы применяют при артрозе

Препараты для лечения артроза инъекции

Надо отметить, что обезболивающие лекарства в инъекциях как внутримышечных, так и подкожно. Для введения с помощью инъекций подкожно при артрозе. Артроз (или остеоартроз) в коленном суставе меняет состав тканей, главным образом хрящей. В результате колени деформируются, в них снижается объем движений. Первичная форма, обусловленная нарушениями строения колена, начинается в детстве, однако встречается редко. Вторичной формой чаще всего страдают женщины после 40 лет, особенно те, у которых на ногах расширены вены, имеется избыточная масса тела, нарушения обмена веществ, артрит, и которые подвергают ноги чрезмерным нагрузкам. Препараты для лечения артроза коленного сустава могут быть в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей. Все лекарства от остеоартроза классифицируются как по форме выпуска, так и по механизму воздействия. Одни и те же вещества могут назначаться в таблетках, в виде внутримышечных или внутрисуставных уколов, в мазях и гелях. Лечение остеоартроза чаще всего начинается с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или в виде внутримышечных уколов. Поэтому этот вид лекарств никогда не назначается на длительное время. Обычно их используют при острой фазе, чтобы снизить боли и дать пациенту возможность проходить массаж и физиотерапию. Через несколько дней нестероидные препараты заменяются обезболивающими других групп, не обладающие подобными побочными эффектами. Хондропротекторами называют лекарства, которые не только снимают симптомы, но улучшают питание хряща и способствуют его восстановлению. Это самые важные препараты при лечении остеоартроза. Основное действующее вещество хондропротекторов – хондроитин сульфат. Он входит в состав множества препаратов, например, Хондроксид, Артра, Терафлекс. Традиционное медикаментозное лечение артроза коленного сустава не всегда бывает эффективным, поэтому применяются внутрисуставные уколы. Чаще всего используются кортикостероидные гормоны или хондропротекторы. Уколы быстро снимают воспаление и уменьшают боль, так как лекарство попадает в синовиальную жидкость, что делает его более эффективным. Прием гормонов внутрь влечет за собой множество побочных явлений, что полностью исключено при внутрисуставных уколах. Но делать много гормональных уколов не рекомендуется. Если применять их часто, тормозится процесс восстановления коленного сустава. Состояние больных с гипертонией, сахарным диабетом, язвой, почечной недостаточностью может даже ухудшиться. Более эффективны и безопасны уколы хондропротекторов, которые питают хрящ и улучшают его состояние. Кроме того, активируется кровообращение в области колена. Относительно недавно для уколов стали использовать гиалуроновую кислоту, действующую как жидкий протез. Она дополняет объем синовиальной жидкости, создает защитную пленку, уменьшая трение и увеличивая способность коленных суставов двигаться, питает хрящ и способствует его восстановлению путем повышения упругости и эластичности. Но использовать гиалуроновую кислоту для уколов в коленный сустав можно только после того, как купировано воспаление. При лечении остеоартроза используют так же гели, кремы и мази, но непосредственно в сустав попадает только 4-8% активного вещества. Все эти препараты хорошо прогревают колени и усиливают кровообращение, что прекрасно дополняет воздействие хондропротекторов и ускоряет процессы восстановления. Однако добиться излечения остеоартроза только этими средствами невозможно. Прекрасный препарат для снятия боли и воспаления – димексид. Он прекрасно проникает через кожу и повышает эффективность других средств. Применяется в виде аппликации на область коленного сустава. Концентрат разбавляется водой 1х1, смачивается марля, накладывается на больное место, накрывается полиэтиленом и льняной или хлопчатобумажной тканью. Не стоит держать аппликацию с димексидом дольше получаса. Процедуру можно проводить ежедневно в течении двух недель. При артрозе димексид ускоряет обменные процессы в тканях коленного сустава, что способствует его восстановлению. Кроме того, в нем прекрасно растворяются антибиотики, йод, гидрокортизон, диклофенак и другие лекарственные вещества. Если их добавить в раствор димексида, значительно ускоряется проникновение действующих веществ через кожный покров, воздействие усиливается. Это свойство позволяет использовать димексид в качестве растворителя для изготовления различных препаратов для наружного применения. Увеличение проницаемости кожи за счет воздействия димексида дает возможность уменьшить объем используемых мазей, гелей и кремов. Например, если в любую мазь добавить 20-25% димексида, то ее потребление можно снизить до 8-и раз, что значительно снижает риск возникновения побочных эффектов и дает возможность сократить расходы на дорогостоящие препараты. Кроме димексида, для компрессов можно использовать медицинскую желчь и бишофит, которые тоже хорошо проникают через кожный покров и обладают рассасывающими свойствами. Они гораздо эффективнее, чем мази или кремы, но перед применением обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом. Кроме медикаментозного лечения при артрозе необходимо использование физиотерапии и механотерапии. Механотерапией называются физические упражнения в сочетании с специальными механическими устройствами. Для пассивной разработки коленей подходит артромот. Никогда не следует забывать об опасности, которую таят в себе заболевания коленных суставов, в том числе и артроз. При первых болях в коленях необходимо сразу же обратиться к врачу. Это заболевание гораздо проще лечить на начальной стадии.

Next

Обезболивающие при артрозе

Препараты для лечения артроза инъекции

Обезболивающие при артрозе – группа обязательных лекарственных препаратов, задача которых состоит в. околосуставная инъекция новокаина так называемая. Download Original]" class="imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180" Артроз представляет собой заболевание, которое поражает суставы с разрушением хряща. Лечение артроза эффективно осуществляется врачами при помощи инъекций. Главным образом, артроз поражает коленные суставы, поэтому у людей пожилого возраста возникает боль и дискомфорт при ходьбе, реже в покое. И возникает вопрос о способах лечения этого заболевания. Чаще всего артроз поражает одновременно парные суставы. В связи с этим, лечение должно проводиться комплексно с использованием нескольких методов: Медикаментозная терапия предусматривает мази (гели) и уколы при артрозе. Мази назначают с обезболивающим, противовоспалительным (Индометацин, Найз, Вольтарен) и согревающим (Фастум-гель) действием. Кроме того, изготавливают мази на дому с использованием лекарственных трав и других народных средств. Инъекции прописывают с целью устранения основных симптомов: болей, воспалений, отечности. Физиотерапевтическую процедуру, магнитотерапию, назначают с целью уменьшить, ослабить боль и снять воспаление в суставах. Аппарат, который применяют при магнитотерапии, прогревает больные мышцы и суставы на 3 градуса при глубине воздействия около 10 см. Эта процедура позволяет улучшить циркуляцию крови, восстанавливает обмен в клетках и тканях, снимает отеки. Лечебная физкультура проводится вначале под контролем специалиста, чтобы исключить неправильное выполнение и избежать травмы. В дальнейшем больной может выполнять физические упражнения самостоятельно, на дому. Главное, в выполнении лечебной восстановительной программы – неспешность и внимательность: движения должны быть плавными, не резкими. Питание при артрозе рекомендовано с достаточным потреблением белков, жиров и углеводов. Следует полностью отказаться от спиртных напитков и табака. Постоянный контроль за питанием и режимом дня обеспечит улучшение состояния. Массаж в лечении артроза выступает дополнительным эффективным методом, который снимает застой крови в тканях. Использование ортопедической продукции решает проблемы больного которые возникают во время движения. Таким образом, комплексный подход к лечению артроза просто необходим, чтобы справиться с болями и улучшить качество жизни. Необходимо следовать предписаниям, которые назначает врач. Об общих принципах лечения артроза узнайте из предложенного видео. Так как уколы вводят прямо в сустав или близлежащую мышцу, эффект от их применения незамедлительный, по сравнению с употреблением таблеток или нанесением мазей. Врач назначает уколы в зависимости от того насколько отяжелен диагноз. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) при артрозе купируют воспаление различных видов деформирующих нарушений суставов. В дополнение к основному воздействию, НПВП способны справиться с болью и отеками. Стероидные препараты назначают только при тяжелом течении артроза. Спазмолитики (миорелаксанты) «борются» со спазмами, которые наблюдаются в прилегающих к суставам мышцах. Их эффект направлен на расслабление мышечной мускулатуры. Во время болевых синдромов можно наблюдать резкое сокращение мышц. Это связано с тем, что больной пытается ограничить пораженный сустав, однако длительное напряжение может негативным образом сказаться на течении заболевания. Спазм приводит к ограничению циркуляции кислорода в тканях, что сказывается на клеточном обмене. Поэтому миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм) достаточно хорошо справляются с этой проблемой. В состав внутрисуставных инъекций входят витамины из группы В и гиалуроновая кислота – эти вещества стимулируют хрящевую ткань. Кроме того, для внутрисуставных инъекций используют хондропротекторы. Хрящевая ткань имеет схожее строение с хондропротекторами, поэтому введение их в синовиальную сумку положительно сказывается на восстановление сустава. Обколы новокаином мышечной ткани проводят не более 3 раз в месяц. Так, уколы действуют напрямую и доставляют лекарственные вещества прямо к пораженному суставу. Курс инъекций проводят только под руководством врача. Методы снятия боли с сустава включают в себя несколько пунктов: При внутрисуставном введении применяют инъекции, которые содержат заменитель суставной смазки, кроме того, делают компрессы с Димексидом и Бишофитом. Применение этих препаратов позволяет приостановить процесс разрушения сустава. Слабые болевые синдромы можно снять при помощи таблетированной формы этих средств. Более сильные болевые синдромы способны снять только нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак и Ибупрофен. Инъекции Кетанова снимают сильные боли при артрозе. Также возможно нанесение кремов и гелей, которые содержат эти препараты. Так, Дексаметазон эффективно снимает боль, а витамины группы применяют в качестве дополнения к терапии. Препараты, которые применяют при внутрисуставных инъекциях, должны быть подобраны квалифицированным врачом. Самовольное применение кортикостероидных лекарств может повредить гормональному фону. Таким образом, обезболивающая терапия справляется только с главным симптомом артроза – болью. Перед употреблением обезболивающих лекарств следует изучить побочные действия на организм. К противовоспалительным препаратам, которые используют при артрозах относятся: Эти лекарственные формы предназначены, прежде всего, для снятия боли и воспалительных процессов внутри сустава. Однако кроме положительных свойств, выделяют отрицательные эффекты на организм (их применение противопоказано больным желудочно-кишечными и почечными заболеваниями). Поэтому лечащий врач должен контролировать процесс приема этих препаратов. Прием препаратов должен иметь краткосрочный характер, для исключения губительного влияния на организм. Нестероидные противовоспалительные средства характерны своим молниеносным действием на боль, кроме того, они эффективно снимают отеки и воспаления сустава. Гормональные препараты врач назначает в том случае, когда другие лекарства не справляются со всеми симптомами артроза. Применение глюкокортикоидов (Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон) направлено на снятие воспалений в суставах и только. Эти препараты назначают только для быстрого достижения эффекта, но никак не дальнейшего восстановления. Гормональные препараты имеют однократным терапевтический эффект, поэтому дальнейшее его использование нежелательно. Рекомендована определенная дозировка – введение препарата не более трех раз в сустав (с длительным промежутком). Гормональные лекарственные средства при длительном использовании могут повлечь за собой травму, риск занесения инфекции в сустав. Их применение также сказывается на весь организм: накопление избыточного веса, сахарный диабет, язвенные заболевания и другие неприятные последствия. Однако, не стоит забывать о возможных отрицательных воздействиях и других дополнительных методах лечения артроза.

Next

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Препараты для лечения артроза инъекции

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава. Артроз коленного сустава гонартроз — сложное заболевание, которое не всегда поддается лечению. Принцип действия хонрдопротекторов базируется на том, что они восстанавливают и питают хрящевую ткань, а нестероидные противовоспалительные препараты обезболивают, уменьшают отек и снимают воспаление. Эффект от приема противовоспалительного препарата заметен через несколько минут, но длится всего несколько часов. Результат приема хондропртектора наступить намного позже – через несколько недель или месяцев – но и действовать препарат будет намного дольше. Сами по себе они не вызывают побочных эффектов, а если назначены две группы препаратов в комплексе, то у большинства пациентов фиксируется заметное облегчение состояния. Выпускаются в разнообразных формах: К выбору следует подходить с большой осторожностью, так как на фармакологическом рынке присутствует множество препаратов, но не всем из них можно доверить свое здоровье. Некоторые недобросовестные производители выпускают продукт, который или не приносит пользы, или даже вредит. К тому же у каждого человека есть свои индивидуальные особенности организма. На самом деле при использовании хондропротекторов важно прилагать усилия, чтобы активные вещества препарата попали в пораженный сустав. А просто выпив в день несколько капсул препарата, вы не поможете улучшить состояние хряща. Так, необходимо обеспечить усиленное кровообращение в проблемном суставе, то есть делать массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию. Эти мероприятия значительно увеличивают вероятность того, что хондроитин и глюкозамин попадут в ткани сустава и улучшат качество хряща. Эффективное лечение артроза хондропротекторами возможно только на первых стадиях заболевания, а когда сустав уже целиком разрушен, то восстановить первоначальную форму деформированных костей или вырастить новый хрящ уже нельзя. Даже на І или ІІ стадии заболевания хондропротекторы подействуют очень медленно и не сразу принесут явное облегчение. Кроме того, следует знать, что комбинированный препарат, в составе которого глюкозамин и хондроитинсульфат гораздо эффективнее монопрепарата. Препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата практически не имеют противопоказаний, но их лучше не применять лицам с повышенной чувствительностью к данным компонентам, также людям, страдающим фенилкетонурией. Группа препаратов, относящаяся к биодобавкам, в составе которых есть хондропротекторы, не считается полноценным лекарственным средством — большинство биодобавок не прошли необходимых исследований, их клиническая эффективность под сомнением. Но, к сожалению, сказать с уверенностью, что артроз коленного сустава полностью излечим на современном этапе, нельзя. Это хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению. На сегодняшний день есть много способов лечения коксартроза – артроза тазобедренного сустава. В схеме лечения коксартроза именно хондропротекторы дают максимальную пользу, чего не скажешь о прочих препаратах, действие которых скорей сопутствующее. Перечень хондропротекторов, которые можно применять при лечении артроза тазобедренного сустава (коксартроза), довольно обширен: Они хорошо переносятся и чрезвычайно редко дают побочный эффект несмотря на то, что рассчитаны на длительное применение. Эти препараты можно применять в качестве профилактических средств лицам, у которых есть предрасположенность к коксартрозу. При артрозе плечевого сустава патологические изменения развиваются не только в хряще, но и в костной ткани сустава. На современном этапе хондропротекторы и БАДы специалисты рекомендуют использовать не только в процессе лечения артроза, но и для профилактики заболеваний костно-хрящевого аппарата. На последних стадиях заболевания хондропротекторы отдаляют хирургическое вмешательство, укрепляя хрящевую ткань. Артроз, поражающий кисти рук, — одно из самых распространенных заболеваний. При артрозе суставов рук растрескиваются и разрушаются ткани хряща, что приводит к деформации и снижению подвижности суставов. Эти процессы сопровождаются болью в пальцах и кистях рук, которые становятся сильнее днем и немного утихают по ночам. Лечение артроза кистей рук в основном схоже с лечением прочих видов остероартрозов. Оно должно быть комплексным, регулярным и с обязательным применением хондопротекторов, таких как: Дополнительный лечебный эффект достигается методами физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия и прочие). Артроз фасеточных суставов позвоночника иногда называют спондилоартрозом или фасеточной артропатией. Лечение артроза позвоночника обязательно начитать на ранних стадиях. В основу лечения берется принцип комплексной терапии: В отличие от этих средств, хондропротекторы не способствуют быстрому снятию болевого синдрома, но и основное предназначение данных препаратов не обезболивание, а защита межпозвоночных дисков, питание хрящевой ткани необходимыми веществами. Специалисты рекомендуют при артрозе фасеточных суставов позвоночника обязательно проводить прием медикаментов, в состав которых входят: Такая слабость связок приводит к подвывиху голеностопного сустава при ходьбе. Вслед за подворотом ноги возникает травматический отек сустава, который при щадящем режиме благополучно проходит за пару недель. Люди со слабыми связками подвержены повторным подвывихам, а это ведет к артрозу, так как структура хряща в суставе нарушена. Курс лечения артроза голеностопного сустава должен назначаться только врачом и может включать такие хондропротекторы: Чтобы лечение было наиболее эффективным, важно соблюдать рекомендации врача. Иногда доктор может назначить сразу несколько лекарственных форм хондропротектора — например, инъекции можно сочетать с мазями или с приемом таблеток. Гимнастика — важная составляющая лечения заболеваний позвоночника. Как осуществляется лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника? Несмотря на то, что в аптеках можно встретить самые разные виды, при их покупке, прежде всего, нужно ориентироваться не на цену, а на рекомендации лечащего врача. Лечебная гимнастика для поясничного отдела позвоночника представлена на нашем сайте. Если приходится экономить, то этот аспект также необходимо обсудить с доктором, попросив его (если это возможно) назначить эффективное и недорогое лечение. Отзывы врачей и пациентов о хондропротекторах неоднозначны. Любые хондропротекторные препараты должны быть назначены профессионалом. Это связано с тем, что, несмотря на похожий состав, препараты могут значительно разниться друг от друга чистотой компонентов и репутацией производителей. Лучше принимать препараты, которые прошли серьезные клинические испытания на высоком международном уровне.

Next

Обезболивающие Инъекции При Артрозе ?

Препараты для лечения артроза инъекции

Обезболивающие Инъекции При Артрозе ? Применение методов обезболивания при артрозе тазобедренного сустава требуется согласовывать с врачом. Огромная роль в лечении артроза принадлежит медикаментозной терапии. Предпочтительна именно инъекционная форма введения препаратов. Так лекарство будет доставлено быстро и точно к цели, при этом никакие «помехи» вроде кислотности среды в желудочно-кишечном тракте или давности приема пищи не будут играть роли. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости. Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными. Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила: Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства. Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов: Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и предназначен для уменьшения боли в суставе. Если в такие мышцы не расслабить, то они начинают страдать от недостатка кислорода, возникает боль еще и в них. Чтобы снять мышечный спазм, применяются препараты – центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд». Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения. Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12. Цель применения этих препаратов – уменьшить боль в суставе, улучшить проводимость импульса по тем нервным окончаниям, которые иннервируют пораженный сустав. Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице): Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.

Next

Обезболивающие при артрозе применение препаратов

Препараты для лечения артроза инъекции

При артрозе коленного сустава кортикостероиды используются крайне редко, только если не помогают другие обезболивающие препараты. Мышцы наряду с суставами ежедневно несут колоссальную нагрузку, равномерно распределяя ее по всему организму. Регулярные физические воздействия на суставную систему человеческого тела иногда приводят к появлениям болевых ощущений, истончению связок (дистрофии), возникновению дискомфорта при движении, при состоянии покоя. Медицинская тактика излечения суставных заболеваний может различаться по методам, видам, назначениям, но суть ее сводится к организации лечебной терапии, направленной на устранение болевого синдрома, его причин, укрепление суставной структуры, снятие воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Традиционный медикаментозный подход к лечению суставов рук или ног при сильных болях вызывает у пациентов резонные вопросы: какой именно препарат подойдет лучше всего, какое лекарственное средство принесет долгожданный результат, какое средство нанесет наименьший вред на другие органы, системы в организме. Следует разделить препараты для лечения суставных недугов на некоторые группы. Лекарственные средства этой группы имеют множество нежелательных для организма последствий, особенно это касается почек, печени, поэтому лечение ими необходимо осуществлять с осторожностью. Существует вероятность привыкания к медикаментам, имеющих составную комбинацию опиоида и ацетаминофена. Главной преимущественной особенностью этой группы обезболивающих медицинских лекарств считается отсутствие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, быстрое снятие болей и других дискомфортных проявлений, укрепление общего тонуса. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности. Сюда относят препараты: Перечисленные лекарства назначаются лишь тогда, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкание, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать как обезболивающее. К одному из выраженному недостатку относится медленное течение эффективности от приема медикаментозных средства. Чтобы добиться определенного результата потребуются медикаментозные курсы, протяженностью в недели и даже месяцы. Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях. Артроз коленного сустава относится именно к таким заболеваниям. Назначение лекарств из этой категории способно быстро достичь поставленных целей и настроиться на выздоровление. На фоне приема хондопротекторов заметно уменьшаются изначальные дозировки НПВС. Препараты хорошо переносятся, а прогрессирование патологического состояния замедляется и останавливается. Положительную динамику в лечении сустава стоит ожидать уже через полгода с начала проведения терапии, особенно, если таковое начато своевременно.

Next

Циклоферон применение и отзывы. Показания к лечению.

Препараты для лечения артроза инъекции

В том, что виной бесконечных простуд, обострений хронических инфекций верхних дыхательных. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (инъекционное лечение) - одна из распространенных форм лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку. Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения. Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например: Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. После осушения сустава в полость вводится препарат. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри. Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется. Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства: Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон».

Next

Кругляк Лев. Артроз. Самые эффективные методы лечения

Препараты для лечения артроза инъекции

Лев Григорьевич Кругляк Артроз. Самые эффективные методы лечения ВМЕСТО ВСТУПЛЕНИЯ. При значительном болевом синдроме, резком ограничении объема движений в суставе и неэффективности консервативного лечения может понадобиться хирургическое лечение.

Next

Лечение артроза народными средствами рецептов

Препараты для лечения артроза инъекции

При этом для лечения артроза широко используются рецепты на основе лекарственных растений каланхоэ, имбиря, семян сельдерея, касторового масла, хвоща. А из-за патологического разрастания хрящевой и костной ткани происходит постепенная деформация сустава, что усугубляет функциональные ограничения. Коленный сустав является одной из самых частых локализаций артроза (поражение колена артрозом еще называют гонартроз). Его симптомы в различной степени проявляются почти у 30% взрослого населения. В связи с тем, что при этом заболевании довольно быстро развивается дискомфорт во время ходьбы, пациенты, как правило, обращаются к врачу на ранних стадиях патологии. Этот факт облегчает лечение артроза коленного сустава, и делает его более эффективным. Для терапии врач использует медикаментозные и хирургические методы воздействия. Также важно соблюдать диету, делать массаж и лечебную физкультуру. Препараты хондропротекторы являются единственной группой средств, которые воздействуют непосредственно на причину заболевания. Наибольшей эффективностью обладают средства, содержащие глюкозамин и хондроитина сульфат. Если начать лечить артроз коленного сустава хондропротекторами на ранних стадиях, то есть вероятность значительных результатов в терапии: возможно не только замедление разрушения хрящевой ткани, но и ее частичное восстановление. Важно отметить, что препараты данной группы необходимо принимать курсами в течение длительного времени (не менее года). Если принимать их лишь иногда – лечение окажется бесполезным. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают симптоматическое действие при артрозе коленного сустава: уменьшают выраженность воспаления и боли. Благодаря такому эффекту становится возможным использование активных методов терапии, включающих лечебную физкультуру и массаж – это актуально при сильном поражении колена. Так как данные медикаменты могут повреждать стенки желудка, регулярный длительный прием их не рекомендуется. Для уменьшения побочных эффектов, можно использовать другие лекарственные формы: свечи или инъекции. В этом случае удается избежать прямого контакта лекарства со слизистой желудка, а эффективность средства остается высокой. Гели или кремы, содержащие НПВС, обладают сравнительно низкой эффективностью. Установлено, что лишь 3% действующих веществ проникает сквозь поверхностные ткани и достигает внутрисуставных структур. Использование кортикостероидных гормонов целесообразно в тех случаях, когда необходимо в максимально короткие сроки временно уменьшить симптомы заболевания. Обычно применяют инъекционные формы Гидрокортизона и Целестона для внутрисуставного введения. Важной группой препаратов, применяемых при лечении артроза колена (местно), являются сосудорасширяющие средства, которые улучшают микроциркуляцию в пораженной области и облегчают лимфоотток. Чаще всего для этих целей используют компрессы, эффективность которых несколько выше, чем мазей. Внимания заслуживают: Также для терапии артроза коленного сустава на начальных стадиях сравнительно недавно начали применять внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Она является основной составляющей синовиальной жидкости, поэтому благодаря ее использованию значительно уменьшается истирание суставных поверхностей хряща. При лечении гонартроза очень важно следить, чтобы данное вещество не попало в кровоток. В этом случае возрастает риск развития эмболических осложнений, когда лекарство попадает в артерии внутренних органов и приводит к нарушению кровотока. При артрозе постепенно происходит уменьшение размера внутрисуставной щели, за счет этого повышается трение суставных поверхностей друг о друга. В результате болевые ощущения усиливаются, и возникает значительное ограничение подвижности. Для увеличения расстояния между хрящами в некоторых случаях показано использование аппаратного вытяжения (тракции). Благодаря таким процедурам уменьшается нагрузка на сустав и выраженность симптомов заболевания. Обычно данный метод применяют курсами по 5–7 процедур. Чтобы лечить артроз коленного сустава, можно использовать мануальную терапию и специальный массаж. Их эффекты: уменьшение боли, снятие мышечного спазма, восстановление объема движений. Однако эти способы лечения эффективны лишь на ранних стадиях патологии, так как при выраженной деформации костных и хрящевых тканей выполнение манипуляций становится затруднительным. Использование медицинских пиявок может быть полезным при лечении гонартроза: благодаря таким процедурам улучшаются свойства крови, местный кровоток и питание тканей. Также возможна активизация восстановительных процессов в хрящевой ткани и увеличение количества внутрисуставной жидкости. Физиотерапевтические процедуры применяются, как правило, в качестве дополнительного метода лечения. Чаще всего используют электрофорез: с его помощью наружные лекарственные препараты проникают гораздо глубже, нежели при обычном нанесении на поверхность кожи. Также можно использовать ультразвук, магнитные аппараты, лазерное излучение. Благодаря их воздействию улучшается микроциркуляция и питание тканей, замедляются процессы разрушения и деформации. Оперативное вмешательство при лечении артроза колена проводят в случае неэффективности консервативных методов. Обычно в таком случае у пациента наблюдается выраженная деформация коленного сустава и практически полная его обездвиженность. Во время операции возможно удаление избытка тканей, ограничивающих подвижность. В далеко зашедших случаях проводят полное или частичное эндопротезирование с использованием титановых конструкций. Операция очень травмоопасная, а продолжительность реабилитационного периода после нее может достигать нескольких месяцев. Однако хорошо выполненное протезирование поможет восстановить функцию сустава даже в, казалось бы, безнадежных случаях. Лечить артроз колена можно и в домашних условиях, но предварительно необходимо согласовать все ваши действия с лечащим врачом, чтобы не навредить себе. Соблюдение диеты играет большую роль при лечении гонартроза, так как именно с пищей поступают вещества, необходимые для обновления хрящевых и костных клеток. Гимнастика и лечебная физкультура являются неотъемлемой частью лечения гонартроза. Благодаря упражнениям укрепляются мышцы бедра и голени, увеличивается подвижность конечности, улучшается состояние связок. За счет улучшения кровоснабжения пораженной области увеличивается доставка питательных веществ и кислорода. Индивидуальный комплекс ЛФК очень важно выполнять регулярно. Периодически желательно заниматься вместе с инструктором – так вы сможете контролировать правильность выполнения упражнений и при необходимости изменять их. Лечить артроз коленных суставов при помощи физиотерапии можно и дома. Для этого применяют портативные устройства для УВЧ, небольшие магниты, парафиновые компрессы. Во время проведения процедур необходимо добиться максимального мышечного расслабления, а в течение курса физиотерапии желательно снизить нагрузку на пораженную конечность. Для этого можно использовать трость для ходьбы: опираясь на нее, человек на 40% уменьшает нагрузку на колено. Чтобы трость была эффективной – важно правильно подобрать ее по росту. Существует множество народных рецептов, которые могут принести ощутимую пользу при лечении артроза коленного сустава. Вот некоторые из них: Однозначного ответа на вопрос как вылечить артроз коленного сустава не существует. Большинство специалистов полагает, что заболевание это неизлечимое, а с помощью современных методов можно лишь замедлить (остановить) процесс разрушения сустава и лишь частично восстановить утраченные функции. Поэтому важно уделять особое внимание профилактике и выполнять ее с самого раннего возраста.

Next

Препараты для лечения артроза инъекции

Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и. Инъекции гиалуроновой кислоты –. Зачастую артроз осложняется воспалительной реакцией – артритом, приводя к увеличению темпов прогрессии основного заболевания, усилению клинических проявлений и функциональных нарушений, а также усугубляя долгосрочный прогноз. Артроз () является полиэтиологическим заболеванием. Иными словами, его развитие может быть связано с очень многочисленными причинными факторами, такими как старые травмы, избыточный вес, интенсивное занятие спортом, гормональные нарушения, внутриутробные негативные факторы, а также генетическая предрасположенность. Формирование субстрата заболевания начинается задолго до появления первых клинических проявлений. Это происходит по той причине, что хрящевая ткань обладает большим запасом прочности и потенциалом к самовосстановлению, особенно в молодом возрасте. По мере достижения среднего возраста анаболические () процессы в хрящевой ткани замедляются, постепенно уступая место процессам дегенерации. В норме первые признаки физиологической дегенерации хрящей суставов наблюдается в возрасте 40 - 50 лет. При деформирующем артрозе данный процесс начинается с 16 - 18 лет и постепенно прогрессирует. Первыми клиническими проявлениями заболевания являются пощелкивания, хруст в суставе, не сопровождающийся болью в суставе. В более продвинутой стадии заболевания возникают заклинивания сустава в определенном положении. В возрасте 30 - 40 лет впервые отмечаются боли в наиболее поврежденных суставах, усиливающиеся после статической нагрузки и проходящие после нескольких часов отдыха. Привычные вывихи () в суставах, сопряженные с постоянными болями являются признаком далеко зашедшего заболевания. Данные цифры являются приблизительными и ориентированными на среднестатистического больного. В реальности течение деформирующего артроза у определенного индивидуума может значительно отличаться от предложенных выше стандартов. Диагностика заболевания базируется в основном на простой рентгенографии. Именно по этой причине в настоящее время ведется активный поиск средств ранней диагностики деформирующего артроза для своевременного оповещения пациентов и осуществления профилактики в полной мере. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава является достаточно многообразным. Большое значение придают изменению образа жизни с акцентом на устранение факторов, ускоряющих разрушение хряща. На различных стадиях заболевания используют различные комбинации противовоспалительных и обезболивающих средств. Пришествие сустава в полную негодность требует его замены на полимерный трансплантат посредством хирургического вмешательства. В силу того, что за последние десятилетия трансплантология шагнула далеко вперед, какого-либо рода неудобства при использовании трансплантата являются минимальными, а пациенты в большинстве случаев возвращаются к повседневной жизни без мучений. Прогноз заболевания всецело и полностью индивидуален и зависит от возраста, в котором оно проявилось, темпов прогрессирования и дисциплинированности пациента. Благодаря современным лекарственным средствам и хирургическим манипуляциям прогрессирование артроза можно замедлить, а его клинические проявления довести до полного отсутствия. Однако при наличии сопутствующих заболеваний спектр получаемого лечения может сузиться, приводя к более скорой декомпенсации артроза с выраженным нарушением функции пораженного сустава. Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Головка плеча имеет шаровидную форму, а изгиб суставной впадины – вогнутую. Обе суставные поверхности полностью конгруэнтны () друг другу, однако суставная впадина покрывает лишь треть поверхности головки плечевой кости. Такая конструкция предрасполагала бы к постоянным вывихам, однако этого не происходит по причине увеличения площади суставной впадины лопатки за счет прикрепления к ней суставной губы. Костные окончания, образующие сустав, взаимодействуют друг с другом при помощи гиалиновых хрящей. Гиалин является одновременно жестким и упругим веществом. Благодаря таким свойствам он обеспечивает практически беспрепятственное скольжение суставных поверхностей относительно друг друга, а также некоторую амортизацию при резких толчках и ударах. Находящаяся в полости сустава синовиальная жидкость обеспечивает снижение силы трения между суставными поверхностями, а также осуществляет доставку питательных веществ хрящам посредством прямой диффузии () жидкость. Внешний слой состоит из плотной оформленной соединительной ткани, отличающейся высокой устойчивостью к механическим нагрузкам. Внутри суставной полости в норме всегда отрицательное давление. Именно оно обеспечивает плотный контакт суставных поверхностей. В случае, когда давление повышается по тем или иным причинам (), соприкасающиеся поверхности отдаляются друг от друга, создавая благоприятные условия для подвывихов и вывихов. Существенный вклад в предотвращение вывихов вносят связки и массивный мышечный пласт, покрывающий сустав. В силу того, что плечевой сустав относится к разряду шаровидных, движения в нем осуществляются по всем осям. Таким образом, в плече возможны следующие виды движений - приведение, отведение, сгибание, разгибание, круговое вращение и даже вращение вокруг своей оси. В большинстве случаев данное дегенеративно-дистрофическое заболевание развивается вторично, то есть после некоего патогенного влияния на плечевой сустав. Реже регистрируется первичный или идиопатический () остеоартроз плечевого сустава. Первичный артроз плечевого сустава является диагнозом исключения. Иными словами, он устанавливается лишь после того, как все остальные причины вторичного деформирующего артроза отклоняются. При старении организма толщина суставных хрящей снижается. Дегенерация хрящей развивается на фоне увядания всего организма и в определенной мере считается физиологической. Точку начала развития патологического процесса в хряще как практически, так и теоретически установить невозможно, однако предполагается, что заболевание развивается вследствие взаимодействия многих негативных факторов. Одним из факторов является постоянная деформация хряща, вследствие амортизации различных сотрясений, с которыми сталкивается организм в повседневной жизни. Данные сотрясения гасятся за счет упругости хрящей всего тела, однако нагрузка на них распределяется не равномерно, а в порядке приближенности к месту приложения импульса. Иными словами, при падении на ноги в первую очередь страдают голеностопные и коленные суставы, при падении на руки – лучезапястный, локтевой и плечевой суставы и т. Со временем вследствие постоянных деформаций, в подхрящевом пространстве образуются микротрещины, которые заполняясь синовиальной жидкостью, расширяются, превращаясь в микрокисты. Рядом расположенные кисты имеют тенденцию к слиянию, формирую кисты больших размеров. По мере роста данные кисты начинают сдавливать капилляры, питающие хрящ со стороны кости. Недополучающий питательные вещества хрящ становится не в состоянии в прежней мере выполнять свои функции. От этого уменьшаются его амортизационные свойства, что, в свою очередь, приводит к более прогрессивному травмированию подхрящевой основы и формированию новых микрокист. Таким образом, образуется порочный круг, каждый виток которого усугубляет состояние сустава. Поскольку организм является саморегулирующейся системой, обнаруживая дегенерацию хрящевой ткани, он стремится восполнить ее дефицит. С этой целью в страдающем хряще начинают усиливаться процессы формирования новой хрящевой ткани. Однако проблема заключается в том, что в местах активного разрушения хряща никакого восстановления не происходит. Вместо этого хрящевые наросты, называемые в простонародье шипами, а научно – хондрофитами, формируются в местах наименьшего давления, то есть по краям суставных поверхностей, где от них нет никакой пользы. Напротив, по мере роста хондрофиты затвердевают, превращаясь в остеофиты (). В условиях артрита резко изменяется состав синовиальной жидкости. В связи этим нарушается второй способ питания хряща – посредством диффузии питательных веществ из синовиальной жидкости. Это в очередной раз усугубляет течение заболевания, ускоряя дегенерацию хряща и приближая осложнения. Первой причиной являются оголяющиеся по мере стирания и сдавливающиеся по мере уплотнения хряща нервные окончания. Второй причиной болей является повреждение суставных поверхностей и синовиального эпителия остеофитами. В период отдыха, когда сустав находится в неподвижном положении, внутрисуставные связки пропитываются фибрином, который постепенно огрубевает. Таким образом, после многочасового отдыха, например, после сна, возникает скованность в больном суставе, проходящая через 15 - 30 минут. При многолетнем течении деформирующего артроза суставные хрящи в некоторых местах стираются, полностью оголяя подлежащую костную основу. В данном случае боли, возникающие при соприкосновении костных концов, носят нестерпимый характер, и пациент вынужден щадить сустав, максимально уменьшая движения в нем. При длительном обездвиживании сустава в первую очередь происходит огрубение связочного аппарата, развиваются так называемые контрактуры, значительно ограничивающие диапазон движений. Более длительная неподвижность в суставе приводит к срастанию оголенных костных окончаний с формированием единого костного массива, называемого анкилозом. Сустав, как таковой, в данном сегменте тела перестает существовать. Наиболее частой причиной вторичного артроза являются травмы. Внутрикапсульные переломы, вывихи, ушибы являются причинами воспалительных реакций внутри сустава, а воспалительные реакции, в свою очередь, приводят к постепенным изменениям структуры хряща, что и является непосредственным субстратом () заболевания. Второй по частоте встречаемости является деформирующий артроз на фоне сахарного диабета. Одним из отрицательных эффектов диабета на организм является хрупкость мелких кровеносных сосудов. Наиболее частым осложнением, связанным с этим, является диабетическая ретинопатия. При этом разрушаются капилляры сетчатки глаз, что ведет к неминуемому дефициту кислорода и питательных веществ и прогрессирующему ухудшению зрения, вплоть до полной слепоты. Разрушение сосудов сетчатки невозможно не заметить, ввиду снижения зрения. Разрушение же мелких внутрикостных и подхрящевых сосудов протекает практически незаметно, однако суть его от этого не изменяется. Ухудшение кровоснабжения означает дефицит питательных веществ и кислорода. Это, в свою очередь, ведет к снижению скорости обменных процессов внутри хряща и ускорению его разрушения. Значительно реже деформирующий артроз плечевого сустава развивается на фоне других сопутствующих заболеваний. Врожденные аномалии плечевых костей, связанные с их недоразвитием, приводят к изменению формы суставных поверхностей. Неправильная форма предполагает меньшую стабильность сустава при физических нагрузках и травмах, более частые растяжения и вывихи. Дальнейшие события развиваются по сценарию вторичного посттравматического артроза. Данное заболевание часто носит системный характер, поэтому наряду с артрозом плечевого сустава необходимо искать признаки заболевания и других суставов. В данном случае происходит отложение вышеуказанных солей в суставных хрящах. Данный процесс носит длительный характер и также распространяется на все суставы. По мере окостенения хрящей их функция теряется, сила трения в суставах возрастает. Костные концы стираются, конгруэнтность суставных поверхностей нарушается, появляется люфт. На этом фоне всегда присутствует выраженный воспалительный процесс. Первыми поражаются крупные суставы, затем - средние и лишь в конце - мелкие суставы пальцев рук и ног. Таким образом, плечевой сустав, как правило, поражается вторым или третьим после коленного и голеностопного сустава. Осмотр больного сустава необходимо проводить лишь в сравнении со здоровым суставом с противоположной стороны. При выраженном болевом синдроме рекомендуется назначить больному обезболивающие препараты, соответствующие выраженности болей. Такая мера необходима для того, чтобы минимизировать неприятные ощущения, тесно связанные с движениями в больном суставе. Реже приходится прибегать к более узким и специфическим инструментальным методам обследования. С их помощью определяется наличие осложнений и их тяжесть. Существует множество параклинических исследований, с помощью которых можно установить диагноз деформирующего артроза плечевого сустава. В нижерасположенном списке первые позиции занимают наиболее часто используемые, наиболее дешевые и результативные инструментальные методы. В середине и в конце списка находятся те методы, которые позволяют отличить артроз от иных, более тяжелых заболеваний. Простая рентгенография в двух проекциях Как указывалось выше, данный метод является основным в диагностике деформирующего артроза практически любой локализации. Неоспоримым преимуществом метода является его дешевизна и доступность. Стоимость рентгенографии колеблется в пределах 100 - 200 рублей в различных больницах. Платить за данное исследование не придется совсем, если больной имеет любую медицинскую страховку. Помимо диагностики самого заболевания рентгенография позволяет определить его тяжесть и оценить эффективность проводимых лечебных мероприятий. Рентгенографические признаки деформирующего артроза делятся на прямые и косвенные. ) УЗИ является инструментальным методом, успешно использующимся в различных областях медицины в течение нескольких десятилетий, однако в травматологии данный метод был внедрен относительно недавно. Его преимуществом является абсолютная безвредность, неинвазивность (), а также низкая стоимость в сравнении с компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией. С его помощью можно точно измерить толщину суставного хряща в любом месте, состояние сухожильного аппарата и синовиальной оболочки, определить наличие в подсуставном слое микрокист и изъязвлений. Помимо этого, хорошо визуализируются посторонние тела как в полости сустава (). Артроскопия Данный метод инструментального обследования относится к числу инвазивных. С его помощью исследователь проникает в полость сустава и видит находящиеся там структуры воочию. Наравне с диагностическими мероприятиями при помощи артроскопа выполняются еще и некоторые лечебные манипуляции в рамках микрохирургии. Полученные оперативным путем фрагменты тканей и жидкостей могут быть отправлены на гистологическое и цитологическое исследование. Однако следует отметить, что артроскопию плечевого сустава выполняют в немногих клиниках в связи с высокой сложностью доступа к капсуле сустава. Магнитно-резонансная томография () Данный метод исследования является, пожалуй, наиболее информативным из всех существующих на сегодняшний день. Особо четко визуализируются мягкие ткани, в которых велико содержание воды. Неоспоримым преимуществом является абсолютная безвредность и неинвазивность данного метода. Однако у данного метода есть и некоторые ограничения. Первым ограничением является наличие в теле больного любых металлических предметов (). Образующееся в момент исследования сильное магнитное поле буквально вырывает из тела больного металлические части, притягивая их к контуру томографа. У большинства томографов существует ограничение в 120 кг. В силу того, что достаточно большая часть больных деформирующим артрозом страдает ожирением, для них такой метод обследования может оказаться недоступным до приведения веса в допустимые рамки. Помимо всего прочего, данное исследование является чуть ли не самым дорогим на сегодняшний день. При деформирующем артрозе оно может быть назначено лишь с целью дифференциальной диагностики () КТ также обладает очень высокой разрешающей способностью. Четкость изображения современных компьютерных томографов вплотную приблизилась к четкости магнитно-резонансных томографов, однако лучше при данном методе визуализируются рентгеноконтрастные вещества и жидкости. Недостатком данного метода по сравнению с МРТ является радиоактивное облучение пациента. Однако если взвесить информативность метода и его вред, то огромный перевес окажется на стороне информативности. К тому же данный метод значительно дешевле МРТ, что делает его более доступным для среднестатистического больного. Сцинтиграфия Сцинтиграфия, как и КТ, относится к числу рентгенологических исследований, однако в данном случае производится снимок всего тела после внутривенного введения контрастного вещества. Существует большое разнообразие контрастных веществ, обладающих тропизмом к различным тканям. В случае с деформирующим артрозом плечевого сустава будут использованы меченные технецием-99 моносфонаты и бифосфонаты, чувствительные к развивающейся костной ткани. Скопление данных веществ за пределами контуров костей и хрящей будет свидетельствовать об опухолевом процессе. Таким образом, сцинтиграфия проводится лишь с целью дифференциальной диагностики. Термография Термография является методом, основанным на измерении инфракрасного излучения различных частей человеческого тела. С его помощью часто удается обнаружить злокачественные опухоли и скрытые воспалительные процессы. Поскольку в воспалительном очаге и в злокачественной опухоли значительно ускоряется обмен веществ, то данные объекты излучают в несколько раз больше тепла, чем находящиеся рядом ткани. На экране данные образования предстают в виде «горячих» очагов. Опираясь только термографию невозможно достоверно выставить или исключить диагноз опухолевого процесса, однако в качестве ориентировочного данный метод подходит идеально. Термография, как и предыдущий метод, используется лишь с целью дифференциальной диагностики. Деформирующий артроз сам по себе практически не изменяет биологического состава крови и других физиологических жидкостей. Однако часто присоединяющийся артрит ( Деформирующий артроз является длительно протекающим заболеванием, требующим регулярного контроля. Именно с этой целью выдающимися врачами всего мира были предложены различные классификации стадийности деформирующего артроза. Данные классификации во многом схожи, но наиболее достоверной в настоящий момент считается классификация Kellgren-Lawrence. Данная классификация проста для запоминания, поскольку она зиждется всего на трех ключевых моментах - ширине суставной щели, наличии и размерах остеофитов и костной деформации. Данная классификация более детально описывает каждую стадию заболевания. Боль возникает при поднятии руки выше уровня плеча. Возникновение болей даже при малейшем движении в суставе. Несмотря на очевидную простоту данной классификации, многие врачи преимущественно из постсоветского пространства используют прежнюю рентгенологическую классификацию деформирующего остеоартроза по Н. Помимо вышеуказанных рентгенологических классификаций, существуют еще и некоторые клинические ориентиры, позволяющие выставить стадию деформирующего артроза плечевого сустава, ориентируясь лишь на симптомы. Боли в покое возникают после длительной физической нагрузки на плечевой пояс. Выраженное сужение диапазона активных и пассивных движений. Лечение артроза плечевого сустава является длительным и поэтому часто само по себе приводит к развитию осложнений. Однако при данном заболевании из двух зол приходится выбирать наименьшее. Иными словами, при появлении ятрогенных () осложнений приходится на время отменить лекарства, приведшие к ним и лечить осложнения. Когда же осложнения вылечиваются, снова необходимо вернуться к привычной схеме лечения деформирующего артроза. Лечение артроза является многогранным, поскольку включает как фармакологические средства, так и поведенческие меры. Изменение образа жизни с уклоном на уменьшение факторов риска заболевания оказывает первостепенное влияние на темпы прогрессии деформирующего артроза. На определенных стадиях заболевания наблюдается хороший эффект от применения физиотерапевтических процедур. Последние стадии заболевания лечатся хирургически, а именно пересадкой искусственного сустава. Помимо всего прочего, лечение остеоартроза является поэтапным. Иными словами, различные лечебные воздействия как фармакологические, так и нефармакологические должны осуществляться на соответствующей стадии заболевания. В связи с этим все лечебные меры были разделены на три этапа, в соответствии со степенью тяжести заболевания. Нестероидные противовоспалительные препараты Данные препараты относятся к одним из наиболее распространенных в мире, поскольку могут использоваться практически при всех существующих заболеваниях. Их применяют не только для снижения интенсивности воспалительного процесса, как указано в названии, но еще и для обезболивания и борьбой с жаром. Механизм действия данных препаратов основан на ингибировании фермента, под названием циклооксигеназа (). В результате этого снижается синтез простагландинов – медиаторов воспалительного процесса и воспаление затихает. Существует три типа ЦОГ, каждый из которых обладает определенными особенностями. ЦОГ-1 работает постоянно во всех клетках организма. Ее блокирование снижает интенсивность воспалительного процесса, однако, вместе с тем, провоцирует развитие таких побочных явлений как бронхоспазм и появление язв желудка. ЦОГ-2 работает лишь в условиях воспаления, поэтому ее блокирование будет оказывать противовоспалительное действие практически без побочных явлений. ЦОГ-3 работает лишь в центре терморегуляции, расположенном в гипоталамусе – одном из отделов головного мозга. Ее ингибирование никак не влияет на воспалительный процесс, зато приводит к снижению температуры тела и системному обезболиванию. Нестероидные противовоспалительные препараты применяются как местно, так и системно. Для местного применения используют мази и кремы на основе диклофенака, ибупрофена и др. Высокой эффективностью обладают примочки с 50% раствором диметилсульфоксида. Местно препараты данной группы можно применять практически неограниченное количество времени, поскольку они не создают высоких концентраций в крови и поэтому не вызывают побочных явлений. Препараты для системного применения разделяются на неселективные и селективные. Неселективные препараты ингибируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2, поэтому часто приводят к вышеуказанным побочным эффектам. Селективные препараты ингибируют лишь ЦОГ-2, минимизируя побочные эффекты. Таким образом, с момента изобретения данной группы лекарственных средств надобность в неселективных противовоспалительных препаратах отпала, особенно в лечении такого длительно протекающего заболевания как деформирующий артроз. В периоды обострений необходимы курсы лечения минимум в 2 - 3 недели, притом что при других заболеваниях стандартной схемой приема является 5 - 7 дней. В более тяжелых случаях данные препараты могут применяться месяцами. Единственным недостатком селективных противовоспалительных средств на сегодняшний день остается их высокая стоимость. По этой причине данные лекарственные средства могут оказаться не по карману социально уязвимой категории населения, которая вынуждена пользоваться более дешевыми неселективными препаратами. Глюкокортикостероидные гормональные препараты Лекарственные вещества, относящиеся к данной группе, оказывают значительно более выраженное противовоспалительное действие, нежели нестероидные препараты. Причиной тому является блокирование механизма развития воспаления сразу в нескольких местах. Глюкокортикостероиды ингибируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2, снижают активность протеолитических (), снижают концентрацию свободных радикалов и т. Помимо этого, данные гормональные препараты обладают выраженным иммунодепрессивным и противоаллергическим действием. В лечении деформирующего артроза лекарственные средства данной группы применяются лишь местно в составе мазей и растворов для внутрисуставного введения. Иначе говоря, системно при данном заболевании гормоны никогда не назначаются. Гормональные мази существуют под многими наименованиями, однако в их состав входят одни и те же активные вещества - дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон, бетаметазон и др. Применение данных мазей не рекомендуется более 7 - 10 дней, поскольку при более длительном использовании они приводят к атрофии кожных покровов. Внутрисуставные инъекции обладают колоссальным эффектом. Однако строго запрещается делать более двух - трех инъекций в один сустав за все время лечения во избежание попадания в полость сустава микробов и развития гнойного артрита. Препаратами для внутрисуставного введения являются - бетаметазон (). Обезболивающие препараты Обезболивающие препараты становятся необходимы в лечении деформирующего артроза, как правило, с момента появления болей средней интенсивности. Однако такой подход является в корне неправильным, поскольку любая боль, помимо неприятных субъективных ощущений, приводит к глобальным изменениям в организме, воздействуя на многие органы системы. Боль коварна, поскольку обладая даже небольшой интенсивностью, она негативно воздействует на психику больного. Вдобавок ко всему боль ускоряет прогрессию основного заболевания, усугубляя его прогноз. Помимо них достаточно часто применяются нервные блокады, осуществляемые местными анестетиками, такими как новокаин и т. Сильными опиатами являются морфин, промедол, фентанил и др. Согласно основополагающему принципу лечения хронических болей, который гласит, что любая боль должна быть полностью купирована, были созданы три ступени лечения боли. При первичном появлении болей их купируют лекарственными средствами первого уровня – нестероидными противовоспалительными препаратами. Общий принцип перехода от одного уровня к другому теперь понятен, однако следует упомянуть некоторые важные особенности. Первой особенностью является то, что при переходе от препаратов первого уровня к препаратам второго и третьего уровня препараты первого уровня не отменяются, а продолжают применяться совместно с ними в максимально допустимых дозах. Такая мера позволяет снизить дозы опиоидных препаратов и отсрочить привыкание к ним. Второй особенностью является необходимость отмены препаратов второго уровня при переходе к препаратам третьего уровня. Дело в том, что как слабые, так и сильные опиаты воздействуют на одни и те же патогенетические звенья боли. В связи с этим, слабые опиаты на фоне сильных опиатов абсолютно никак не проявляются, а лишь увеличивают нагрузку на печень. Хондропротекторы Хондропротекторы являются относительно новой группой лекарственных средств для лечения деформирующего артроза. Несмотря на это данные препараты хорошо зарекомендовали себя как в проведенных лабораторных исследованиях, так и в клинической практике. В их состав входят молекулы веществ, необходимых для построения хрящевой ткани. Основными их эффектами являются ускорение восстановления поврежденных хрящей, замедление их дегенерации, улучшение питания и отсрочка осложнений деформирующего артроза. В отличие от предыдущих групп препаратов эффект хондропротекторов не является скорым. Этот факт, а также достаточно высокая их стоимость часто приводит к тому, что пациенты самостоятельно прекращают прием данного лекарства. Разумеется, это является их ошибкой, поскольку многочисленные клинические исследования неоднократно продемонстрировали значительное замедление прогрессии деформирующего артроза под их влиянием. Физические упражнения при деформирующем артрозе плечевого сустава исключительно важны, поскольку они замедляют прогрессию заболевания. Основной задачей при выполнении упражнений является укрепление мышц плечевого пояса, поскольку крепкий мышечный массив снижает нагрузку на сустав, который он окружает. При этом важно помнить, что чрезмерные нагрузки усиливают разрушение сустава, поэтому все упражнения должны проводиться с небольшими весами не более 5 кг. Для того чтобы физические упражнения возымели положительный эффект, их необходимо выполнять как минимум три раза в неделю, причем с наибольшей тщательностью. Для этого мышцы необходимо подготовить к предстоящим нагрузкам. Подготовка мышц включает два этапа – разогрев и растяжку, причем именно в таком порядке. Растягивание холодных мышц может привести к их повреждению. С этой целью прекрасно подойдет бег трусцой или на месте, а также прыжки со скакалкой. Главным условием должны быть абсолютно непринужденные движения в плечевом суставе небольшой амплитуды. Как правило, 10 - 15 минут упражнений бывает достаточно, для того чтобы преступить к растяжке. Растяжку нужно выполнять медленно, начиная с простых упражнений, постепенно переходя к более сложным. Начальным положением для всех упражнений является стойка, при которой ноги находятся на ширине плеч, а руки свободно свисают по бокам. Круговое вращение плечами В данном упражнении совершаются круговые движения плечами вперед и назад (). Смещение плеч может производиться как синхронно, так и раздельно. Движения выполняются медленно, постепенно увеличивая их амплитуду. В каждом направлении выполняется не менее 16 движений. Вращение рук В этом упражнении руки совершают круговые движения в вертикальной плоскости (). В каждом направлении выполняется не менее 16 движений. Рывки локтями за спину Руки сгибаются в локтях и устанавливаются на уровне плеч в горизонтальной плоскости. Затем локти резко отводятся назад и возвращаются в первоначальное положение. Начинать нужно легко, без усилий, постепенно увеличивая глубину рывков. Движения руками вверх и вниз В данном упражнении руки движутся вверх и вниз противоположно друг другу. Иначе говоря, когда одна рука находится в максимальном верхнем положении, другая рука находится в максимальном нижнем положении, затем их положения изменяются на противоположные. Движения необходимо выполнять медленно, без лишних усилий. Круговые движения плечами с сомкнутыми за спиной руками Перед началом упражнения необходимо завести руки за спину и кистью одной руки ухватиться за запястье другой, формируя замок. Уже на этом этапе у некоторых больных могут тянуться некоторые группы мышц. В каждом направлении желательно сделать от 8 до 12 вращений. Прижатие рук к груди В данном упражнении левая рука выпрямляется в локте и устанавливается около груди. Далее, кисть правой руки ухватывает левую руку немного выше локтя. Затем очень медленно следует увеличивать нажим правой руки, постепенно приближая левую руку к груди. При достижении положения, в котором чувствуется умеренное растяжение мышц левого плеча, необходимо замереть на 5 - 10 секунд, а затем ослабить хватку. Упражнение необходимо выполнить 4 раза на каждую руку. Сцепка рук за спиной Для выполнения данного упражнения одну руку необходимо поднять вверх, а вторую отвести за спину. Затем, согнув обе руки в локтях, нужно попытаться сомкнуть кисти. Данное упражнение сложно в исполнении, поэтому на начальных этапах необходима помощь со стороны. Однако важно попросить помощника не делать резких движений и остановить сведение рук по просьбе пациента. После сцепки рук за спиной следует максимально расслабить мышцы плечевого пояса, давая им растянуться. В таком положении нужно пробыть от 15 секунд до 2 - 3 минут, после чего поменять руки. Итак, теперь мышцы разогреты, растянуты и готовы к более серьезным нагрузкам без риска их повредить. В начале данного раздела рекомендовалось проводить упражнения гантелями массой менее 5 кг. Здесь стоит сделать поправку, что начинать следует с гантелей весом 1 - 1,5 кг, в особенности, если пациент/пациентка никогда ранее не занимался спортом. Большие веса, несомненно, приведут к еще большему росту мышечного каркаса плеча, однако усилят нагрузку на суставные хрящи и ускорят их разрушение, что противоречит изначально поставленной цели. Спустя месяц упражнений вес гантелей можно увеличивать на полкилограмма и т. Практически все упражнения направлены на тренировку различных пучков дельтовидной мышцы, поскольку именно она является наиболее массивной мышцей, окружающей плечевой сустав. Подъем рук вперед Исходным положением для данного упражнения является стойка, при которой ноги находятся на ширине плеч, спина прямая, руки с гантелями находятся на уровне бедер. Во время вдоха руки одновременно поднимаются до уровня плеч. Руки при этом не сгибаются в локтях и двигаются синхронно относительно друг друга. При достижении верхней точки () руки медленно возвращаются в исходное положение вместе с продолжительным выдохом. Все этапы упражнения должны выполняться медленно, без рывков. Помимо вышеуказанного варианта упражнения можно совершать поднятия рук по отдельности. Важно, чтобы на протяжении всего упражнения спина оставалась прямой. Если во время поднятия рук не удается не отклоняться назад, то необходимо уменьшить вес гантель. Жим вверх Исходное положение при данном упражнении следующее - руки отведены в стороны и согнуты в локтях таким образом, что гантели находятся на уровне шеи или головы. Во время выдоха производится выталкивание рук с гантелями вверх. Причем важно отметить, что в начальной точке кулаки направлены внутрь, по мере поднятия рук происходит их медленный разворот, а в конечной точке над уровнем головы кулаки направлены наружу (). Вдох производится во время возвращения рук в исходное положение, также сопровождаемым вращением кистей. Как и предыдущее упражнение, оно должно выполняться плавно, без рывков, поскольку рывки усиливают нагрузку на суставные хрящи, в то время как плавные движения заставляют работать мышцы без вреда суставам. Разведение рук в стороны Исходное положение стандартное. Ноги на ширине плеч, руки с гантелями расслаблены по бокам от туловища. На вдохе осуществляют боковое разведение с поднятием рук до уровня плеч, на выдохе плавно возвращают руки в исходное положение. При хвате гантелей кулаками внутрь максимальная нагрузка осуществляется как раз на средний пучок дельтовидной мышцы. Рекомендуется 4 - 8 подходов по 12 - 16 раз каждый. Разведение рук в стороны в наклоне Данное упражнение является более сложной разновидностью предыдущего. При первом варианте ноги находятся на ширине плеч, туловище согнуто в поясе под углом в 45 - 60 градусов. При втором варианте пациент ложится грудью на горизонтальную или расположенную под углом скамью. Как и в предыдущем упражнении на вдохе производится подъем гантелей до уровня плеч, а на выдохе возврат в первоначальное положение. Всего рекомендуется 4 - 8 подходов по 8 - 12 раз за подход. Снижение массы тела Снижение массы тела является, пожалуй, наиболее важным этапом, поскольку параллельно со снижением веса снижается и нагрузка на суставы. Несмотря на то, что плечевые суставы не несут такую нагрузку, как, например, бедренные или коленные, в определенные моменты повседневной жизни на их долю может выпадать до 70 - 90% массы всего тела. Более того, сам плечевой сустав менее массивный, нежели вышеупомянутые суставы нижних конечностей, в связи с этим его деформация представляется еще более значительной и во многом зависит от массы всего тела. Наиболее оптимальными темпами являются 2 - 3 кг в месяц. Более скорые темпы непременно приведут к нервозности, снижению иммунитета и даже серьезному нарушению обмена веществ. Для того чтобы худеть не в ущерб организму достаточно всего лишь правильно питаться и несколько увеличить подвижность в течение дня. Худеть нужно до достижения оптимального уровня для данного заболевания, коэффициент которого составляет 18,5 - 20 по индексу массы тела.

Next

Препараты для лечения артроза инъекции

Внутримышечные инъекции включают в себя несколько лекарственных форм нестероидные и стероидные противовоспалительные. Обезболивающие уколы при артрозе При артрозе нарушается процесс самовосстановления хрящевой ткани, что неизменно приводит к истиранию, растрескиванию, изъязвлению внутрисуставного хряща. К сожалению, даже самые современные препараты для приема внутрь, способные восстанавливать целостность хрящевой ткани, действуют медленно: необходимо около полугода, чтобы появились первые результаты, и это при практически непрерывном приеме. Препараты для введения в полость сустава имеют ряд плюсов: они действуют гораздо быстрее, не оказывают влияния на работу внутренних органов, а действующее вещество полностью попадает непосредственно в очаг поражения. Также в терапии применяются внутривенные и внутримышечные уколы. Обычно их применение оправдано в случае редко возникающих обострений остеоартроза, когда необходимо помочь человеку быстро. Для проведения плановой терапии в большинстве случаев такие уколы можно успешно заменить приемом тех же препаратов в форме капсул, таблеток или порошков. Поговорим об инъекциях более подробно: их плюсы и минусы, какие применяются препараты? Основное внимание мы уделили внутрисуставным уколам. Преимущества данного метода введения лекарств сложно переоценить: препараты, вводимые в суставную полость, очень медленно рассасываются (до года), оказывают местное воздействие на все ткани сустава, при этом практически не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов. С этой точки зрения они значительно более безопасны и могут применяться даже у пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, из-за которых лечение другими методами становится просто опасным. Главный недостаток – невозможность применения методики для лечения небольших или глубоко расположенных суставов: необходимо, чтобы суставная полость была достаточно большой для введения иглы, а сустав – доступным для инъекций. Еще при данном введении препаратов всегда существует опасность инфекционных осложнений. Глюкокортикоидные гормоны обладают очень мощным противовоспалительным эффектом. Введенные в полость сустава, они уже на первые-вторые сутки приводят к значительному уменьшению боли, покраснения, отека в пораженной области. Эффект от инъекций при артрозе сохраняется в течение 1–4 недель, после чего сходит на нет. Из лекарств данной группы применяются уколы метилпреднизолона, триамцинолона, бетаметазона. Несмотря на свою высокую эффективность при выраженных болях и воспалении, эти медикаменты имеют один существенный недостаток: при постоянном использовании они ускоряют разрушение хряща. По этой причине лечение артроза гормонами проводится не чаще, чем 2 или 3 раза в год. Гиалуроновая кислота играет важную роль в формировании нового хряща. Она является составной частью оболочек клеток, продуцирующих соединительную хрящевую ткань, она же дарит хрящу упругость, а внутрисуставной жидкости – вязкость, скользящие и смазывающие свойства. Препараты гиалуроновой кислоты, введенные в сустав в форме уколов, создают благоприятные условия для скорейшего восстановления хрящевой ткани. Они улучшают амортизацию и облегчают скольжение суставных поверхностей при движении, боль в суставе уменьшается, объем движений увеличивается. Препарат находится в суставной полости в течение многих месяцев (от 3 до 12), и все это время оказывает эффект. Не секрет, что пик заболеваемости артрозом приходится на пожилой возраст. Но именно у пациентов старше 60 лет возникают артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания (инсульты, инфаркты, стенокардия). В такой ситуации внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой становятся в буквальном смысле спасением: они уменьшают боли в суставах и значительно улучшают качество жизни пациентов и не имеют побочных эффектов, свойственных НПВС. Гиалуроновая кислота может вызывать аллергическую реакцию у пациентов с непереносимостью куриного белка. Нельзя делать инъекции, если кожа в области сустава поражена. Все эти моменты необходимо учитывать, планируя лечение с помощью внутрисуставных уколов. Еще один препарат в инъекциях, который можно использовать для внутрисуставного введения – это Афлутоп. В состав лекарства входит концентрат из 4-х видов рыб, разведенный в воде для инъекций (это основа), и дополнительные вещества. Алфлутоп способствует регенерации хрящевой ткани, так как стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Помимо этого, он помогает в короткие сроки устранить воспаление в суставе и способствует заживлению эрозий и язв, образующихся на хрящевой ткани. Лекарство оказывает положительное влияние на свойства внутрисуставной жидкости: повышает ее ударопоглощающие и амортизирующие свойства. Препарат для восстановления хряща – хондроитинсульфат – также может применяться в форме внутримышечных уколов. В большинстве случаев уколы при остеоартрозе являются частью комплексной программы лечения. Как бы то ни было, подбирать терапию артроза должен врач, имеющий специализацию по ревматологии или ортопедии. Только в этом случае можно соблюсти главное врачебное правило: не навреди. И если вы, прочитав статью, захотите пройти лечение, например, внутрисуставными препаратами – обязательно посетите профильного специалиста. Объективный взгляд профессионала, когда вопрос касается здоровья, никогда не оказывался лишним.

Next

Препараты для лечения артроза инъекции

Внутрисуставные инъекции препараты, показания и эффективность. Артрит, артроз приносят немало мучений, но процесс выздоровления можно ускорить, внутрисуставные инъекции — современный и высокоэффективный способ лечения. Причем городской образ жизни, отсутствие активного движения, травмы являются одними из факторов, предрасполагающих к развитию данной патологии. Прогнозы свидетельствуют о том, что численность населения страдающего артрозом в ближайшие годы будет только расти. По последним данным среди населения США 7% страдают различными формами артроза. Статистика среди стран СНГ не намного отличается от таковой в развитых странах. Эта патология является одной из ведущих по числу причин снижения трудоспособности и инвалидизации населения. Причем поражения суставов не обязательно приходятся на категории граждан пенсионного возраста – пик заболевания приходится на возрастные группы 40-60 лет. Для того чтобы разобраться в причинах и механизме развития артроза необходимо вкратце ознакомиться с анатомическим и микроскопическим строением сустава и его тканей. Сустав обеспечивает возможность движения суставных поверхностей костей сустава. Остальные особенности суставов (форма, вид движения, максимальная нагрузка) определяются генетически и функциональными особенностями. Естественно, что все трущиеся поверхности должны обладать специальным покрытием и регулярно смазываться для беспрепятственного скольжения. В суставах это обеспечивается особенностями строения хрящевых пластинок сустава и наличием в полости сустава, так называемой, синовиальной жидкости, которая является биологическим лубрикантом. Естественно, что сама полость сустава должна быть защищена от внешних воздействий – это обеспечивается благодаря суставной капсуле, которая делает полость сустава герметичной. Именно слизистая суставной капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая обеспечивает питание суставной поверхности хряща и способствует достижению максимального скольжения. Естественно в нашем организме существует множество суставов, которые обеспечивают различные виды движений, испытывают различные нагрузки и имеют различных запас прочности. В данном разделе мы рассмотрим лишь гиалиновую хрящевую ткань, которая формирует суставные поверхности костей. Как и все биологические ткани нашего организма, хрящевая ткань содержит клетки, называемые хондроцитами. Эти клетки и занимаются организацией и построением хрящевой ткани. Хондроциты синтезируют определенные виды коллагена и вещества, которые заполняют коллагеновый каркас хряща. Коллаген придает прочность и эластичность хрящевой ткани, а заполняющее межклеточные пространства основное вещество придает коллагену упругость и скользящие свойства. Функция синтеза коллагена и основного вещества сустава лежит на, так называемых, хондробластах. Но в хряще имеются и клетки с противоположными функциями – растворения коллагена и основного вещества, это клетки называются хондрокластами. Благодаря слаженной работе этих видов клеток происходит адаптация сустава к возлагаемым на него нагрузкам, адекватный рост и модуляция хрящевой пластинки. Под артрозом (остеоартроз) врачи понимают комплексное дегенеративное заболевание, вовлекающее хрящевую пластинку костей, формирующих сустав. Это совершенно не означает, что причиной дегенеративных процессов являются лишь нарушения в самом гиалиновом хряще – причин намного больше и они разнообразны. Как правило, этим видом артроза страдают лица обладающие повышенной массой тела. Просто их суставы не рассчитаны на передвижение в пространстве таких грузов. Потому, повышенное сдавливание, которое испытывают при движении коленные суставы человека в 3-й стадии ожирения приводит к микротравмам хряща. Что, в конечном итоге может привести к нарушению скользящих свойств хряща и снижению подвижности сустава. У спортсменов повреждения суставов, как правило, происходят вследствие резких и частых перепадов давления между хрящевыми поверхностями при травмировании суставов, при повышенных нагрузках на не прогретые суставы. При этих состояниях к артрозу может приводить неадекватное соприкосновение суставных поверхностей костей. В этом случае вся нагрузка при движении не будет распределяться равномерно по суставной поверхности и, в местах повышенного сдавливания будут формироваться микротравмы. Примером таких располагающих патологий являются: рахит, кифоз, сколиоз, неправильное сращение переломов костей с деформациями костей конечностей, О-образная или Х-образная деформация ног. Как правило, этот механизм развития остеоартроза имеет место при наличии воспалительных процессов в организме, при нарушении кровообращения, гормональных нарушениях. В основе лежит неадекватность регенерации (восстановления) утраченной хрящевой ткани, отсутствие постоянной ремодуляции ткани и ее постепенное истончение. Как известно, на сухую обеспечить беспрепятственное скольжение трущихся поверхностей невозможно. Принехватке синовиальной жидкости трущиеся поверхности травмируются, и происходит их ускоренный износ, воспаление, что еще более ухудшает состояние сустава. Как понятно из определения – артроз, это, прежде всего патология, которая ведет к разрушению хрящевой ткани сустава. Потому проявления данной патологии будут значительно различаться в зависимости от степени разрушения сустава. В результате прогрессирующего разрушения суставной поверхности хряща у больного появляются новые симптомы, прогноз по восстановлению дригательной функции сустава изменяется. В зависимости от стадии артроза изберается способ лечения. После отдыха все симптомы, возникшие при нагрузке, исчезают. При этом объем движений в суставе не ограничен, мышечная сила поврежденной артрозом конечности не изменена. Рентгенологически выявляются минимальные признаки повреждения суставных поверхностей (возможно выявление сужения суставной щели). При этой стадии артроз навязчиво дает о себе знать. При этом боли возникают не только при длительных физических нагрузках, но и при незначительных движениях. Появляется скованность движений, ограничение подвижности суставов. На рентгенограмме определяются явные симптомы артроза: деформация сустава, костные разрастания, сужение суставной щели, появление костных разрастаний вблизи суставной щели. На этой стадии движения в поврежденных суставах вызывают невыносимую боль, потому они резко ограничиваются на рефлекторном уровне. Передвижения становятся возможными лишь при помощи костылей или каталки. К тому же подвижность суставов становится резко ограниченной, либо пропадает вовсе – когда происходит сращение суставных поверхностей костей, называемое анкилозом. Выше изложены основные признаки артрозного поражения сустава. Эти признаки всецело можно отнести к поражению тазобедренного сустава, с одной лишь поправкой, что они наблюдаются именно в этом суставе. По началу ощущается дискомфорт в тазобедренном суставе после ходьбы или бега. На последних стадиях пациент оберегает ногу, старается не наступать на нее и не совершать никаких движений в тазобедренном суставе. Для поражения колена характерно появления дискомфорта и ноющей боли в колене после длительной ходьбы. При этом никаких внешних проявлений воспаления нет. Наиболее частой причиной артроза этого сустава являются имевшие в прошлом травмы колена с повреждением внутренних структур. Эти повреждения, как правило, вызывают нарушение плотного примыкания соприкасающихся поверхностей, что ведет к перегрузке некоторых участков хрящевой поверхности и их быстрому износу. В зависимости от стадии происходит изменение симптоматики артроза. И, в зависимости от причины возникновения, адекватности лечения и общего состояния, динамика процесса может значительно отличаться. Для некоторых форм характерно длительное отсутствие прогрессирования – когда на протяжении десятилетий нет ухудшений в состоянии сустава. В иных случаях, происходить стремительное нарастание симптомов и постепенная утрата подвижности сустава. Основными направлениями в лечении артроза валяются медикаментозное и хирургическое. В первую очередь оно направлено на улучшение кровообращения в поврежденных суставах, ускорение восстановительных свойств хряща, обезболивающее и противовоспалительное действие. Подробнее о каждой из групп препаратов: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Данные препараты вмешиваются в цепочку химических реакций в хрящевой ткани, которая приводит к локальному воспалению. Наиболее часто используемыми препаратами НПВП являются диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Данные препараты существуют в виде таблеток, ректальных свечей и порошков. Выбор препарата и тактика лечения определяется лечащим врачом специалистом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, динамики процесса и сопутствующих заболеваний. Обезболивающие препараты центрального действия (опиоиды). Как правило, представители данной группы относятся к опиоидным препаратам, оказывая наркотическое действие, эти медикаменты повышают порог болевой чувствительности. Из этой группы медикаментов в лечении артроза наиболее часто используется препарат Трамадол. Его применение возможно лишь под контролем лечащего врача специалиста. Дело в том, что препарат трамадол является слабым наркотическим препаратом, вызывающим физическую и психическую зависимость, потому он отпускается в аптеках лишь по специальным рецептам. Так же данный препарат имеет множество противопоказаний к применению, исключить которые может лишь лечащий врач. Препараты, ускоряющие восстановление хрящевой ткани суставов (хондропротекторы). Данные препараты являются, по сути, структурными элементами самого хряща, потому и оказывают активирующее действие на его восстановление. глюкозамин сульфат – эти органические вещества в большом количестве находится в межклеточном пространстве хряща. Их механизм действия на данный момент на молекулярном уровне не изучен, однако доказано положительное влияние на активность восстановления хрящевой ткани на фоне проводимого ими лечения. Данный препарат активирует синтез специальный веществ из состава межклеточного матрикса хряща – протеогликанов и гиалуроновой кислоты. При этом значительно снижаются процессы резорбции тканей суставов. Так же, путем подавления некоторых химических процессов, происходит снижение воспалительной реакции в тканях, что снижает повреждение хряща и выраженность болевого синдрома. Как правило эффект от применения данной группы препаратов происходит в долгосрочной перспективе – спустя несколько недель после начала регулярного приема препарата. Чаще в схеме лечения используют комбинацию этих двух препаратов. Однако клинические исследования не подтвердили повышение эффективности в лечении при использовании комбинации препаратов по сравнению с лечением одним из хондропротекторов. Лечение данными препаратами производится длительными курсами 6-12 месяцев. Ко всем достоинствам данных препаратов добавляется один существенный недостаток – высокая стоимость лечения и длительный период курса лечения. – представляет собой длинную цепочку углеводов, которые обеспечивают вязкость и эластичность синовиальной жидкости. Благодаря свойствам гиалуроновой кислоты во многом обеспечиваются скользящие свойства синовиальной жидкости. Широко практикуются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Исследования больных показали, что одним из проявлений остеоартроза является снижение концентрации в синовиальной жидкости гиалуроновой кислоты и укорочение цепочек ее молекул. Данный вид лечения применяется с целью восстановления или улучшения подвижности суставов, а так же с целью удаления частей или хрящевой поверхности целиком. В лечении остеоартроза коленного сустава может использоваться как артроскопические (малотравматичные) операции, так и более объемные операции – протезирование сустава. Вид операции определяется врачом хирургом индивидуально в зависимости от состояния сустава, общего состояния пациента, доступного оборудования и способностей врача специалиста. Принятию речения о необходимости операции должно предшествовать полноценное обследование, попытка медикаментозного лечения и согласие самого пациента на операцию. Производятся данные операции посредством доступа через микроразрезы в обрасти колена. Во время операции используется специальная аппаратура (артроскоп), который передает видеоинформацию на специальный монитор. Через дополнительное отверстие в полость сустава вводится манипулятор с разнообразными насадками, которые взаимозаменяются в зависимости от этапа и вида операции. Данный вид операции обеспечивает замену суставных поверхностей коленного сустава, на металлические или комбинированные протезы. Заранее подготовленные металлические пластины во многом повторяют поверхность суставного хряща, потому биомеханика сустава после операции во многом схожа с таковой в здоровом коленном суставе. Изготавливаются протезы из специальных сплавов, которые не вызывают реакций отторжения, не окисляются и не травмируют окружающие ткани. При данной операции происходит частичное удаление хрящевой и костной ткани тазовой и бедренной кости. Как правило, головка шейки бедренной кости удаляется. А на ее место имплантируется металлический или изготовленный из металлокерамики протез. Суставная поверхность тазовой кости так же удаляется, а на ее место прочно фиксируется вторая часть протеза заменяющая, так называемую, вертлужную впадину. Однако не следует полагать, что протезирование суставов является универсальным средством решения проблемы суставов при остеоартрозе или при иных повреждениях сустава. Операции предшествует длительная подготовка пациента, после операции происходит длительная поэтапная разработка оперированного сустава. Потому, во многом успех этих операций зависит от компетенции лечащего врача и ответственности пациента. Названия этих заболеваний похожи, поэтому их часто путают. Тем не менее, артрит и артроз имеют разные механизмы развития, сопровождаются разными патологическими процессами в суставе. Основные различия между артрозом и артритом: Проводят дыхательную гимнастику и комплекс упражнений для непораженных мышц и суставов. Упражнения для пораженных суставов выполняют в положении лежа, на боку или на спине, сидя. Их чередуют с дыхательными упражнениями, которые помогают расслабить мышцы. Движения в пораженном суставе пациент выполняет самостоятельно или с помощью инструктора. v=xm GHEM_Bi1o Артроз – хроническое неизлечимое заболевание. По мере того как стихает боль и улучшается подвижность сустава, начинают выполнять упражнения с различными гимнастическими предметами. Ни в коем случае нельзя давать на пораженный сустав чрезмерные нагрузки, совершать слишком резкие и интенсивные движения. Врач ЛФК и специально обученный инструктор понимают, какой комплекс упражнений необходим при поражении различных суставов. Восстановить пораженный суставной хрящ нельзя – при помощи современных лекарств можно лишь замедлить прогрессирование патологических изменений. Например, при коксартрозе (артроз тазобедренного сустава) нужно восстановить повороты бедра внутрь и его отведение, а при гонартрозе (артрозе коленного сустава) – сгибание и разгибание. Поэтому народная медицина не может быть альтернативой лечению у врача. Тем не менее, некоторые народные средства могут уменьшить боль и улучшить состояние, особенно на начальных стадиях артроза: Настой таволги (лабазника вязолистного) : Пропитать капустным соком кусок материи и сделать компресс на область пораженного сустава. Носить компресс можно не более 3-х дней, после этого сделать новый. Перед применением тех или иных народных средств для снятия болей при артрозе обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Дугоотростчатый артроз (спондилоартроз дугоотростчатых суставов) – дегенеративный процесс в межпозвоночных суставах. Чаще всего страдает шейный отдел позвоночника, реже грудной. На каждом позвонке, примерно в том месте, где к его телу присоединяется дуга, находятся два верхних и два нижних суставных отростка. Артроз дугоотростчатых суставов возникает в результате тех же причин, что и все остальные виды артрозов, при этом происходят те же патологические процессы. Симптомы, диагностика и лечение дугоотростчатого артроза Основной симптом артроза дугоотростчатых суставов – боль. Продолжительность массажа при артрозе – 10-20 минут. Она сильная, тянущая, возникает обычно в одном месте, в области самого проблемного позвонка, усиливается после ходьбы, физических нагрузок. Курс может включать 20-25 сеансов, которые проводятся через день. Со временем боль становится сильнее, возникает при менее интенсивных нагрузках. Для диагностики дугоотростчатого артроза применяется рентгенография. Лечение проводится в соответствии с общими принципами лечения артрозов. Массаж у больных артрозом хорошо сочетать с минеральными ваннами, грязелечением. На несколько дней больному назначают постельный режим – это помогает расслабить мышцы, восстановить кровоток, уменьшить боль. Есть лучше часто, но небольшими порциями, примерно в одно и то же время. Массаж коленного сустава: поглаживание, растирание. Положение пациента: лежа на животе, затем на спине. Артроз голеностопного сустава проявляется в виде отека, боли по передней поверхности, которая распространяется на боковые, постепенного ограничения движений. Артроз суставов верхней конечности (плечевого, локтевого, лучезапястного) обычно развивается после перенесенных травм, ушибов, вывихов, внутрисуставных переломов. Правильную диету с учетом общего состояния человека и всех хронических заболеваний сможет разработать врач-диетолог. В наколенник встроен источник инфракрасного излучения (тепла). Основной метод диагностики заболевания – рентгенография. Для артроза плечевого сустава характерны давящие, ломящие, тупые, ноющие боли, которые отдают в предплечье и кисть. Отмечается ограничение движений плеча: сгибания, отведения, вращения. Здоровое питание будет полезно не только для суставов, но и для всего организма. Согревание помогает уменьшить боль, улучшить кровоток и питание сустава. В тяжелых случаях артроз плечевого сустава может сделать человека нетрудоспособным на длительное время: до года и более. Наколенник – ортопедическое приспособление, которое помогает при артрозе частично разгрузить пораженный сустав, придать ему правильное положение. Не стоит подбирать наколенник самостоятельно, так как при неправильном подборе его ношение не только не принесет пользы, но и способно ухудшить состояние сустава. Обеспечивает наиболее жесткую фиксацию, так как захватывает не только область сустава, но и участки на 15 см выше и ниже. Может применяться при артрозе любых стадий, при разной степени выраженности болевых ощущений. Также применяются различные согревающие наколенники из специальных материалов, например, из верблюжьей шерсти. Артроз локтевого сустава проявляется в виде болей в локтевом суставе и предплечье, особенно когда предплечье находится в крайних положениях сгибания и разгибания. Такие наколенники применяют, когда боль не имеет четкой локализации. Такой наколенник подходит, если артроз сопровождается не очень сильными болями. Из какого материала может быть изготовлен наколенник? Постепенно происходит развитие сгибательной контрактуры: поначалу она обусловлена болью и напряжением мышц, затем – патологическими изменениями в суставе. Также его назначают во время реабилитации после травм суставов. Применяется при болях во время подъема и спуска по ступенькам лестницы. Больному артрозом могут присвоить группу инвалидности. Для этого необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), на которую пациента направляет лечащий врач. При артрозе лучезапястного сустава возникает боль, нарушаются функции кисти, пальцев. Категории больных, которые могут быть направлены на МСЭ: Во время медико-социальной экспертизы врачи изучают анамнез заболевания, жалобы пациента, оценивают имеющиеся симптомы, степень нарушения способности к самообслуживанию, трудоспособности, социальной адаптации. Помимо травм, к артрозу лучезапястного сустава могут приводить такие патологии, как контрактура Дюпюитрена, туннельные синдромы. На основании этих данных выносится решение о присвоении группы инвалидности. Окончательный диагноз устанавливают после рентгенографии. Лечение проводится так же, как и при других видах артрозов. В дальнейшем медико-социальную экспертизу придется проходить раз в год (при II и III группах инвалидности) или раз в два года (при I группе инвалидности). Легкий массаж рефлексогенной зоны – соответствующего отдела позвоночника.

Next