Кольцевидная эритема и боль в суставах. ВОП для вступительных экзаменов в интернатуру курс 2018-11-20 01:25

52 visitors think this article is helpful. 52 votes in total.

Кольцевидная эритема - лечение, симптомы, причины

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Недели назад. Больной И. лет жалуется на боли в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах, повышение температуры до *С, сердцебиение, сыпь. Кольцевидная эритема – хроническое инфекционно-токсическое заболевание, для которого характерно появление на коже кольцевидных нешелушащихся элементов, которые могут сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры, головной болью, отеками. В качестве ее причин, как правило, называют инфекционные заболевания, отравления организма и аллергические реакции. Лечение кольцевидной эритемы – гипосенсибилизирующие, антигистаминные средства, антибиотико- и витаминотерапия. На данный момент ученым не удалось точно установить причины возникновения кольцевидной эритемы. Большая часть медиков считает это дерматологическое заболевание реактивным процессом, обусловленным непереносимостью пациентом определенных лекарственных препаратов, хроническими бактериальными и грибковыми инфекциями. Установлено, что развитие кольцевидной эритемы может провоцироваться следующими факторами: Исследователи полагают, что определенную роль в возникновении данного заболевания играет и наследственный фактор, поскольку имеется немало случаев развития кольцевидной эритемы у кровных родственников. Кольцевидная эритема обычно проявляется остро с появления на коже монетовидных красных или розовато-желтых нешелушащихся пятен с эксцентрическим ростом в области периферического валика с образованием фигурных и кольцевидных очагов различных очертаний, которые локализуются преимущественно на туловище. Внешние края колец окрашены в красный или красно-фиолетовый цвет. В некоторых случаях могут возникать везикуляция и шелушение. Для эритемного элемента при данном заболевании характерны: Заболевание развивается обычно во взрослом возрасте и имеет хроническое течение (до 2-3 месяцев и дольше) Но может возникнуть кольцевидная эритема и у детей (как правило, неклассифицированной формы). Кольцевидная эритема у детей характеризуется возникновением круглых, розовых, синюшных или пурпурных пятен, склонных к слиянию с образованием своеобразного рисунка на коже. Поэтому пациентам с подозрением на кольцевидную эритему назначаются в обязательном порядке: Целью лечения кольцевидной эритемы в первую очередь является устранение причины, которая вызвала развитие данного дерматологического заболевания. Для этого проводят санацию очагов инфекции, приводят в норму функционирование эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Для снятия симптомов кольцевидной эритемы пациентам назначаются антигистаминные средства, препараты кальция и тиосульфата натрия. В отдельных случаях необходимым становится назначение антибиотиков с широким спектром действия (доксициклина, пенициллинов, эритромицина, фторхинолонов, азитромицина). Большое значение в лечении кольцевидной эритемы имеет витаминотерапия. Как правило, больным назначаются витамины A, B и E. В случае тяжелого течения заболевания применяются кортикостероиды. В качестве наружных средств лечения кольцевидной эритемы используют дезинфицирующие и антисептические средства. Местное лечение эритемных очагов заключается в: При терапии кольцевидной эритемы у детей применяют гомеопатические средства. Но, как правило, в детском возрасте данный тип эритемы проходит самопроизвольно после устранения очагов основного заболевания. При наличии кольцевидной эритемы пациентам также рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив из своего рациона продукты, которые могут приводить к аллергическим реакциям. Больные с данным видом эритемы должны состоять на диспансерном учете у дерматолога и регулярно проходить соответствующее обследование. Таким образом, кольцевидная эритема является серьезным заболеванием, которое указывает на наличие в организме очагов инфекции, аллергическую реакцию или отравление организма. Поэтому, чтобы предупредить ее развитие, необходимо своевременно проводить лечение грибковых и инфекционных заболеваний, следить за функционированием пищеварительного тракта и вести здоровый образ жизни.

Next

Эритема что это такое? Расскажем в

Кольцевидная эритема и боль в суставах

В статье приведены основные сведения о том, что такое эритема, как она формируется, какие. Кольцевидная эритема у детей и взрослых – это своеобразная кожная реакция, возникающая из-за расширения сосудов. Раздражения появляется в ответ на аллергическую реакцию, отравление или укусы насекомых. При этом заболевании образуется пятно в виде кольца на коже, поэтому спутать эритему с другими дерматологическими патологиями очень сложно. Отдельно выделяется центробежная эритема Дарье – идиопатическая форма заболевания, причину которой выявить не получается при лабораторных исследованиях. Эритема проявляется отеком кожи из-за расширения капилляров. Она представляет собой красноватое кольцо на коже, центр которого не отличается от нормального цвета кожных покровов. Центробежная эритема Дарья склонна к прогрессированию, поэтому со временем площадь поражения увеличивается и кольцо становится больше. Обычно оно окрашено в розоватый либо ярко-красный оттенок. Если надавить на пятно, оно становится светлее либо полностью сливается цветом со здоровой кожей. Со временем центр пятна бледнеет, пятно преобразовывается в кольцо с яркой окраской по краю. В некоторых случаях в одном начальном пятне появляется сразу несколько светлых участков, в результате со временем пятно преобразуется в несколько разных колец. В редких случаях эритема сопровождается изменением кожи. Кожа становится сухой и начинает шелушиться, присутствует зуд. Со временем возможно образование пузырьковой сыпи по границам кольца. Если патология связана с наличием хронического очага инфекции, помимо кожных проявления, эритема сопровождается симптомами интоксикации организма и лихорадкой. При этом пациенты отмечают: Если реакция вызвана укусом насекомого, нередко она имеет форму большого кольца, в центре которого расположено кольцо меньшего размера. Заболевание может появиться на фоне патологий суставов. Нередко наблюдается анулярная эритема при ревматизме и других патологиях соединительной ткани. В этом случае первичным симптомом является боль в суставах, усиливающаяся при нагрузке, и повышение температуры тела. Если эритема возникла в ответ на действие аллергена, она сопровождается сильным отеком кожи и имеет яркий цвет. При аллергической реакции границы кольца покрываются сыпью крапивницы, также присутствует сильный или умеренно выраженный зуд и стянутость кожи в пораженной области. Эритема на фоне злокачественных опухолей сопровождается потерей аппетита, стремительным уменьшением веса, увеличением лимфоузлов и ломотой в теле. Также пациенты часто отмечают повышение температуры тела. Для диагностики необходимо проконсультироваться с дерматологом. Так как кольцевидная эритема редко бывает самостоятельным заболеванием, для установления причины патологии может потребоваться консультация других специалистов. Покраснения и кольцевидные пятна в виде кольца на коже у ребенка и взрослого должны лечится только после установления причины такой реакции. Кольцевидная эритема Дарье, лечение которой начинается с определения причины развития кожной реакции, проходит в среднем за 2-3 недели. Эритема кольцевидная центробежная Дарье является сложным заболеванием, диагностика которого часто осложнена схожестью симптомов с рядом грибковых поражений кожи. Дерматолог назначает симптоматическое лечение, которое заключается в приеме следующих препаратов: Если кольцеобразные высыпания и пятна на коже сопровождаются зудом и отеком, назначают антигистаминные препараты, которые помогают справиться с неприятными симптомами. При эритеме инфекционной природы возможно применение мазей с кортикостероидами, а также противомикробных препаратов в виде таблеток. Кольцевая эритема, причины которой удалось установить, быстро проходит после лечения основного заболевания. Кольцевидная эритема при ревматизме лечится с помощью инъекций глюкокортикоидов. Лечение обязательно дополняется приемом препаратов для стимуляции иммунной защиты организма. Для повышения защитной функции кожи пациентам могут назначаться определенные витаминные препараты. Часто для лечения кольцевой сыпи используют мази, улучшающие кровообращение. Такие препараты способствуют улучшению регенерации и помогают быстрее восстановить кожу. Если патология вызвана аутоиммунной реакцией организма, лечение заключается в корректировке иммунитета пациента. Помимо этого, существует ряд народных методы лечения эритемы, однако они, как правило, уступают по эффективности медикаментозным методам. Эритема – это кожная реакция, сигнализирующая о наличии сбоев в работе организма. Чтобы эффективно от нее избавиться, необходимо комплексное лечение. При своевременном обращении к специалисту и правильно подобранной терапии, заболевание успешно лечится. Симптомы полностью исчезают в течении нескольких недель после начала лечения. Если причину кожной реакции выявить не удалось, существует риск повторного образования кольцевидной сыпи. В этом случае пациенту рекомендовано полное и детальное обследование организма для выявления скрытых очагов инфекций, а также лечение хронических заболеваний. Профилактика такой реакции кожи заключается в своевременном выявлении и лечении любых заболеваний. Избежать развития эритемы поможет внимательное отношение к собственному здоровью, отсутствие вредных привычек и сбалансированный рацион питания.

Next

Болезнь Лайма - симптомы, лечение

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Боррелиоз представляет собой инфекционное заболевание, распространенное на определенных территориях, на которых обитает микроорганизм, являющийся его возбудителем. Правильное и полное название данной инфекции – системный клещевой боррелиоз, но помимо этого для обозначения. Клещевой боррелиоз (заболевание Лайма) проявляется в виде поражения суставов, кожи, сердца, центральной нервной системы. Чаще всего патология имеет хронический характер и является рецидивирующей. Важно понимать, клещевым энцефалитом человек заражается через слюну клеща, а вот боррелия размножается в кишечнике клещей, поэтому заражение происходит через фекалии. Основной возбудитель – бактерия боррелия (семейство спирохет). Таким образом, получается, что необязателен укус клеща для заражения, вы можете его случайно раздавить и заболеть. Инкубационный период может длиться около месяца, но чаще всего заболевание дает о себе знать уже через 10 дней. Ранний период боррелиоза характеризуется появлением кожной симптоматики. Затем инфекция распространяется внутри организма и поражает внутренние органы. Поздний период наступает спустя 2 месяца после перенесенного заболевания или через несколько лет. В данной ситуации диагностируют хроническую форма боррелиоза, при котором возникает специфическая симптоматика. В этом время появляется симптоматика, которая характерна для инфекционных заболеваний. Больной подвергается острому синдрому интоксикации, при которой появляется: Человек резко ослабевает, постоянно сонный, быстро устает. Когда паразит присасывается, начинается образовываться красное пятно (папула). В пораженном месте начинает формировать отек, кольцевидная эритема. Эритема может сохраняться долгое время – около двух недель. В дальнейшем пораженное место постоянно шелушится, возникает сильная пигментация. Довольно часто бактерия поражает черепные нервы, поэтому возникает парез. В данной ситуации ощущается онемение, покалывание в пораженной лицевой области. Больного начинают беспокоить неприятные ощущения внизу челюсти или в ухе. Особенно опасен синдром Баннварта, при котором поражаются корешки спинального нерва, шейно-грудной отдел. Все неврологические нарушения исчезают спустя месяц. Если появляются вновь, можно заподозрить хроническую форму боррелиоза. В случае хронической формы чаще всего начинает развиваться артрит, который практически всегда сопровождается воспалительным процессом. Также у больного часто наблюдается остеопороз, может истончаться хрящ, редко происходят дегенеративные процессы. Очень часто при хронической форме боррелиоза наблюдается доброкачественная лимфоцитома, при которой возникает отечный ярко-малиновый инфильтрат. В тяжелых случаях развивается атрофическая форма хронического акродерматита. У больного появляется отечное красное пятнышко, которое со временем может увеличиваться в размере. У каждого человека инфекция может протекать по-разному, врач это учитывает при диагностике. Больной, у которого заболевание протекает крайне тяжело, обязательно направляется в стационар. При легком течении боррелиоза – наличие эритемы и отсутствие интоксикации, заболевание можно лечить дома. Выбираются они в зависимости от стадия развития заболевания, а также его формы и степени тяжести. Если симптоматика начинает вновь обостряться и состояние ухудшается, необходимо срочно проконсультироваться с инфекционистом. Лечащий врач, как правило, отдает предпочтение антибиотикам-тетрациклинам. Лекарственные средства необходимо принимать в начале развития заболевания. Кроме антибиотиков, довольно часто требуется дополнительное лечения другими препаратами. В случае лихорадки могут назначить дезинтоксикационные растворы. Если развивается менингит, необходимо принимать дегидратационные препараты. Артрит, неврит и артралгию лечат с помощью физиотерапевтического лечения. Если у больного поражено сердце, ему будет назначен прием . Таким образом, клещевой боррелиоз является опасным инфекционным заболеванием, которое требует своевременного лечения. Если вы замечаете изменения на коже, вам становится резко плохо, сразу идите в больницу.

Next

Симптомы и лечение узловой эритемы

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Беспокоит боль в суставах. боль в суставах и горле высыпания. Кольцевидная эритема. Кольцевидная гранулема (или анулярная) относится к хроническому и постепенно рецидивирующему, прогрессирующему дерматозу неясного происхождения. Для данного заболевания характерно возникновение кольцевидных узелков с деструкцией коллагена, а также гранулематозная воспалительная реакция. Очаги поражений способны персистировать годами, а затем самостоятельно регрессировать. Кольцевидная гранулема способна протекать без субъективных ощущений в любом возрасте. Локализации зачастую подвержены тыльные поверхности кистей, локтей, стоп, коленей. У некоторых больных кольцевидная гранулема способна принимать рецидивирующий характер. До сих пор причины заболевания остаются неизвестными. В данном случае гранулематозный процесс рассматривается, как последствие измененной реактивности ткани. Предполагают, что аллергические реакции также являются предпосылками заболевания. Помимо этого характерны нарушения клеточного, а также гуморального иммунитета, который проявляется в отложении Ig G-, Ig M- и C3-фракции комплемента в мелких стенках сосудов дермы. В некоторых случаях обследование заболевших выявляет ревматоидный фактор, а также антитела к ДНК. Обнаружены противоречивые данные о взаимосвязи эндокринопатий с кольцевидной гранулёмой, что связывают с изменениями углеводного обмена. Отмечена связь между диссеминированной кольцевидной гранулёмой и сахарным диабетом. Классификация кольцевидной гранулемы включает следующие формы: — типичная, ограниченная форма кольцевидной гранулёмы; — атипичные формы кольцевидной гранулёмы, состоящие из подформ: папулезная (папулы располагаются изолированно), диссеминированная, глубокая (подкожное расположение узелков), эритематозная, перфорирующая (оставляющая рубчики), лихеноидная. Заболевание берет начало с появления гладких, плотных, блестящих папул фиолетового, красно-розового, телесного окраса без субъективных ощущений. Спустя несколько месяцев папулы способны образовать кольцевидную бляшку. Диаметр этой бляшки постепенно увеличивается, достигая размеров 0,5–10 см. Центр ее части приобретает нормальный цвет или становится слегка синюшным. Высыпания способны возникнуть не одновременно и может наблюдаться эволюционный полиморфизм. При этом изъязвление высыпаний происходит крайне редко. Места локализации бляшек это кожные покровы тыльных поверхностей кистей, локтей, стоп, коленей; редко высыпания перемещаются на шею, ягодицы, предплечья. Кольцевидная гранулема у детей беспокоит суставы стоп. Заболевание у пожилых людей прогрессирует при сахарном диабете. Кольцевидная гранулема имеет характерную клиническую картину заболевания и зачастую не нуждается в проведении каких либо дополнительных методов обследования. И лишь в сомнительных случаях проводят гистологическое исследование биоптата кожи. Заболевание у детей представляет идиопатический, доброкачественный гранулематозный дерматоз. Предположительно считают, что причиной кольцевидной гранулемы выступают изменения в иммунной системе. Кольцевидная гранулема у детей зачастую протекает без выраженных симптомов и разрешается самостоятельно. У детей кольцевидная гранулема появляется на месте рубцов и татуировок, а также после таких заболеваний как опоясывающий лишай и бородавки. Заболевание подразделяется на такие формы: подкожную, локализованную, диссеминированную, перфорирующую. Кольцевидная гранулема у детей зачастую бывает локализованной формы, при которой наблюдается ограниченное количество или единичный очаг поражения. Плотные папулы располагаются в форме дуг или колец, оставляя центральный участок непораженным. Очаги способны распространяться по периферии, рецидивируя на этом же месте. Зачастую у детей встречается форма кольцевидных очагов, достигающих величины 2—5 см. Кольцевидная гранулема у детей локализованной формы предпочитает сосредотачиваться на тыльной стороне кистей, а также стоп. Гораздо реже сыпь располагается в местах крупных суставов, а также других участков кожи. Кольцевидная гранулема подкожной формы наблюдается у шестилетних детей в виде единичных, а также множественных подкожных узлов на предплечьях, на волосистой части головы, тыльной стороне кистей, голенях, локтях, пальцах. Рекомендована местная терапия с витамином Е, С, Д2, обкалывание поражений гидрокортизоновой эмульсией. В редких случаях биопсия помогает прийти к разрешению очага. Практикуют еще такой метод, как поверхностная скарификация (насечка). Детям еще назначают наносить Псоридерм на места поражения раз в день, используя окклюзионную повязку протяженностью две недели. Для успешности лечения осуществляют коррекцию углеводного обмена, пролечивают сопутствующие патологии (туберкулез, хронические инфекции, сахарный диабет). Рекомендуют принимать препараты, которые улучшат микроциркуляцию. К ним относят Ретинол, витамины группы В, Токоферол Ацетат, Эргокальциферол, Аскорбиновую кислоту, Препараты железа. Отмечена эффективность в лечении при обкалывании очагов Триамценолоном Ацетонид в дозе 2,5–5 мг/мл. Эта методика способствует длительным периодам ремиссии. Имеются данные об успешности лечением такими препаратами как Диапсон 100–200 мг/сут, Гидроксихлорохин, Ниацинамид, Изотретиноин в дозе 1,5 г/сут. Показано местно применять топические стероиды, которые выступают альтернативой гормональной терапии. Применяют также снег угольной кислоты, жидкий азот. Распространенные формы дерматоза лечатся ПУВА-терапией. Ограниченные очаги кольцевидной гранулёмы устраняются использованием Фонофореза 2,5%, Гидрокортизоном с Ихтиолом и сочетанием физиотерапевтических методик, которые включают локальную вакуумную декомпрессию и Фонофорез, локальную вакуумную декомпрессию, а также системную энзимотерапию. Установлено, что такая комбинация способна нормализовать иммунологическую реактивность организма и понизить концентрацию патогенных иммунных комплексов, С-реактивного белка, блокировать образование антител к ДНК и ревматоидный фактор.

Next

Клещевой боррелиоз (Лайма): причины, симптомы, лечение

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Эритема a фото. Содержание. Эритема возвышающаяся стойкая. . Лечение. Эритема кольцевидная центробежная Дарье. . Причины не. На суставах ног голеней, может быть и на ягодицах появляются симметричные плотные узлы, при нажатии они доставляют сильную боль пациенту. Боль в бедре может возникать практически у любого человека независимо от пола или возраста. Причиной болей может быть повреждение самых разных тканей бедра, позвоночника, спины, органов малого таза. Боли могут быть острыми или тупыми, постоянными или периодическими, кратковременными или длительными, могут усиливаться во время ходьбы, в положении сидя или лежа, во время сна. Наличие такого разнообразия клинических проявлений значительно затрудняет процесс диагностики причины болей. Также сложности возникают из-за того что большинство пациентов поначалу игнорируют болевой синдром, списывая его на стресс, усталость, переутомление. Однако стоит помнить, что боль в бедре может быть признаком грозных, иногда опасных для жизни заболеваний и патологических состояний. Поэтому если болевой синдром не стихает в течение длительного времени или усиливается, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Врач сможет адекватно оценить все имеющиеся симптомы, провести полноценную диагностику и назначить правильное лечение. Бедром называется верхняя часть ноги, располагающаяся между тазобедренным и коленным суставами. Бедро выполняет опорную и двигательную функции, что и обуславливает мощное костно-мышечное строение данного отдела ноги. Это парная длинная трубчатая кость, выполняющая опорную функцию. У новорожденных и детей первых лет жизни бедренная кость ровная, то есть прямая. Когда ребенок начинает ходить нагрузка на кость значительно возрастает, в результате чего она слегка изгибается кпереди. С анатомической и функциональной точек зрения в бедре выделяют несколько групп мышц. Они обеспечивают движения в тазобедренном и коленном суставах, что необходимо для поддержания тела в вертикальном положении и для прямохождения. Хотя они не относятся к мышцам бедра, их сокращение обеспечивает разгибание бедра в тазобедренном суставе и поворот его кнаружи, а также выпрямление и фиксацию тела в вертикальном положении. Повреждение данных мышц может привести к болям в области бедра. Позвоночник человека состоит из 32 – 34 позвонков, располагающихся друг над другом. Позвонок представляет собой костную структуру, в которой имеется позвоночное отверстие. Между двумя соседними позвонками располагается межпозвоночный диск, который выполняет амортизирующую и поддерживающую функции. Также между позвонками имеются так называемые межпозвоночные отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы, иннервирующие различные ткани и органы. В поясничном и крестцовом отделах позвоночника из спинного мозга выходят спинномозговые нервы, которые переплетаются между собой и образуют поясничное и крестцовое нервные сплетения. Из данных сплетений, в свою очередь, выходят крупные нервные стволы, которые проходят на бедро, голень и стопу и иннервируют ткани этих областей. Кровоснабжение мышц и мягких тканей бедра осуществляется из глубокой артерии бедра, являющейся ветвью крупной бедренной артерии. Давление крови в данных сосудах довольно велико, поэтому их повреждение может стать причиной массивного кровотечения и смерти пациента. Отток венозной крови от тканей бедра происходит в глубокую бедренную вену и в поверхностную большую подкожную вену. Поверхностные вены ног сообщаются с глубокими посредством так называемых коммуникантных вен. Характерной особенностью вен нижних конечностей является наличие в них клапанов – эластичных структур, которые пропускают кровь только в одном направлении () имеются еще и лимфатические сосуды, ответственные за циркуляцию лимфы. Лимфа образуется в лимфатических капиллярах при пропотевании небольшой доли жидкой части крови через ткани. Лимфатические капилляры сливаются в более крупные сосуды, по которым лимфа доставляется к сердцу и возвращается в системный кровоток. Хотя с анатомической точки зрения тазобедренный сустав и не относится к бедру, его повреждение может являться причиной возникновения болей в верхних и нижних отделах ноги. Боль в бедре возникает при раздражении особых нервных волокон, передающих болевые нервные импульсы в спинной, а затем в головной мозг. Возникновение болевого синдрома может быть обусловлено как непосредственным повреждением свободных нервных окончаний (). Данные вещества обуславливают расширение кровеносных сосудов и повышение проницаемости сосудистой стенки, что улучшает приток крови к очагу воспаления и ускоряет процесс выздоровления. В то же время из-за расширения кровеносных сосудов и повышения их проницаемости большая часть жидкости выходит из сосудистого русла в окружающие ткани, что приводит к развитию отека. В результате развития отека происходит сдавливание нервных окончаний в мягких тканях, что приводит к возникновению болей. Кроме того, некоторые биологически-активные вещества непосредственно воздействуют на нервные волокна, повышая их чувствительность. Ткани бедра имеют различную иннервацию, что обуславливает различный характер болевых ощущений при воспалении той или иной структуры. Причиной болей может стать повреждение как кожных покровов и мягких тканей, так и бедренной кости. Болевой синдром также может быть обусловлен патологическим процессом на уровне поясничного и крестцового сплетений, сопровождающимся повреждением нервных волокон, проводящих болевую чувствительность от тканей бедра. Кроме того, боль может ощущаться при заболеваниях голени и стопы, когда прогрессирование воспалительного процесса приводит к возникновению так называемых «отраженных» болей в области бедра. Данные заболевания объединены в одну группа, так как повреждение структур тазобедренного сустава практически всегда сопровождается определенными изменениям в самой бедренной кости, а первичное повреждение кости может стать причиной деформации тазобедренного сустава. Характеризуется деформацией суставных поверхностей костей тазобедренного сустава, что проявляется разрушением и истончением гиалиновых хрящей. В результате этого суставная щель сужается, суставные поверхности становятся неровными и начинают тереться друг об друга во время движений в суставе, что и приводит к возникновению колющих болей, усиливающихся после физических нагрузок.). В результате этого происходит гибель костных и хрящевых структур. Деформированный и истонченный хрящ замещается вначале соединительно, а затем костной тканью, что приводит к нарушению подвижности в суставе и возникновению болей при движениях.) их суставных поверхностей. Результатом этого является неравномерное распределение нагрузки во время ходьбы, что со временем приводит к деформации суставных поверхностей, сужению суставной щели и появлению болей при движениях. Данное заболевание развивается у подростков в возрасте 11 – 14 лет в результате гормонального дисбаланса. Из-за недостатка половых гормонов и избытка гормонов роста происходит снижение прочности и патологическое смещение верхнего конца бедренной кости () вниз и кзади, что приводит к нарушению конгруэнтности суставных поверхностей. Возникающие при этом боли связаны с повышенной утомляемостью во время физических нагрузок и носят ноющий, тянущий характер, могут отдавать в колено, в паховую область, усиливаются к концу рабочего дня и обычно исчезают после отдыха. Производится удаление зоны роста кости (), сосудов и нервов. Все указанные структуры, включая саму костную ткань и надкостницу, содержат болевые нервные рецепторы, поэтому в сам момент перелома человек испытывает сильнейшую боль, которая усиливается при любом движении и прикосновении к поврежденной кости. Как при закрытом переломе () повреждение тканей запускает развитие воспалительного процесса. Возникающий при этом отек приводит к появлению менее острых, давящих и ноющих болей, а в результате выделения в очаге воспаления биологически-активных веществ развивается гипералгезия (). В результате воздействия силы, превышающей прочность связочного аппарата тазобедренного сустава, происходит разрыв капсулы и связок и бедренная кость выходит из вертлужной впадины, что сопровождается резкой интенсивной болью.) перестают различать «свои» и «чужие» антигены и атакую все подряд, повреждая при этом различные органы и ткани организма. Результатом описанных процессов является развитие воспалительного процесса в полости сустава, что приводит к образованию и скапливанию в ней экссудата (). Позже появляется эрозия и деформация суставных поверхностей костей. Боль при этом постоянная, ноющая, усиливающаяся при движениях и нагрузках на сустав. Боль носит волнообразный характер, то есть может усиливаться к вечеру и ослабевать в утренние часы. При ревматоидном артрите вначале воспаляются мелкие суставы (). Объясняется это схожестью между антигенными структурами стрептококка и некоторых клеток человека. В результате этой схожести иммунная система, уничтожая чужеродный микроорганизм, атакует и клетки собственного организма. В отличие от ревматоидного артрита, при ревматизме поражение тазобедренного сустава может отмечаться с первых дней заболевания (). Изливающаяся из них при этом кровь не может истекать наружу и скапливается в самих тканях, формируя гематому. Боль во время нанесения травмы острая, появляется в результате повреждения болевых нервных рецепторов в коже, мышцах и других тканях. Через некоторое время в области травмы развивается асептический воспалительный процесс (). Во время самого растяжения пациент ощущает сильнейшую острую боль, интенсивность которой уменьшается в покое и усиливается при попытке сократить поврежденную мышцу. В результате разрыва мышечных волокон и кровеносных сосудов образуется гематома, что может стать причиной развития осложнений. Причиной воспаления мышцы может быть ее травмирование, инфицирование или переохлаждение. Также часто встречается аутоиммунный миозит, при котором клетки иммунной системы повреждают мышечные волокна. Развитие воспалительного процесса в мышце проявляется сильными острыми и/или ноющими болями в области поражения. Боли усиливаются во время движения ( Трохантеритом называется воспаление сухожилий мышц, прикрепляющихся к бедренной кости в области большого и малого вертелов. Причиной заболевания может стать травма данной области, инфекционное поражение мышц и сухожилий, переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка. В результате воздействия причинных факторов развивается воспалительный процесс и отек тканей, что приводит к появлению острых, давящих и ноющих болей. Как говорилось ранее, нервы, иннервирующие ткани бедра и тазобедренного сустава берут свое начало в поясничном и крестцовом сплетениях, образованных спинномозговыми нервами. Повреждение данных нервных образований также может стать причиной болей в бедре. Данное заболевание характеризуется дистрофическим поражением межпозвоночных дисков, в результате чего они истончаются. Следствием этого является уменьшение пространства между двумя соседними позвонками, что приводит к ущемлению спинномозговых нервов. Ущемление нервов, иннервирующих ткани бедра приводит к возникновению патологической болевой импульсации, которая передается в головной мозг и создает ощущение боли. Боль при ущемлении спинномозговых нервов острая, ноющая, тянущая, может распространяться от поясничного отдела спины и до стопы. Интенсивность болей может усиливаться при движениях ( При грыже межпозвоночного диска происходит разрыв капсулы диска, вследствие чего его вещество выпячивается наружу и может сдавливать как спинной мозг, так и спинномозговые нервы, что приведет к возникновению болей в иннервируемой пораженными нервными образованиями области.). По мере прогрессирования заболевания компрессия нерва может усиливаться, что приведет к появлению жгучих, нестерпимых болей. Дополнительные инструментальные исследования при данном заболевании неинформативны, поэтому не назначаются. Повреждение сосудов бедра может произойти в результате травмы, а также при некоторых системных заболеваниях. Данные бляшки со временем увеличиваются в размерах и перекрывают просвет сосуда до такой степени, что кровь не может поступать к тканям бедра и всей ноги в нужном количестве. Из-за недостатка кровоснабжения ткани не получают нужного количества кислорода, в результате чего клетки начинают погибать. Также нарушается процесс оттока крови, что приводит к увеличению концентрации побочных продуктов обмена веществ в тканях. Первым признаком данного заболевания является острая колющая боль в области бедра, голени и стопы, возникающая после длительной нагрузки. По мере прогрессирования заболевания просвет артерии сужается все сильнее, вследствие чего ткани начинают испытывать недостаток в кислороде даже при незначительных нагрузках, что может привести к появлению болей даже в покое.) не содержит столь развитого мышечного слоя. В результате этого переполнение вен кровью ведет к их перерастяжению и расширению. На поздних этапах заболевания давление крови в венах увеличивается на столько, что это нарушает нормальную микроциркуляцию в тканях (). Одним из первых симптомов заболевания является чувство дискомфорта, давящая и распирающая боль по ходу поверхностных вен. По мере прогрессирования заболевания вены расширяются все сильнее, а болевые ощущения усиливаются () просвет пораженного сосуда. Закупорка крупных вен бедра тромбами значительно затрудняет отток крови от тканей бедра, голени и стопы, что приводит к возникновению сильнейших болей жгучего и давящего характера, которые не исчезают в покое и не устраняются обычными болеутоляющими препаратами. Причиной образования абсцесса может быть занесение инфекции в результате травмы, прорыва фурункула или карбункула. В результате активности иммунокомпетентных клеток воспалительный процесс ограничивается (). Боль при этом острая, ноющая, усиливающаяся при прикосновении к пораженной области. После ограничения гнойного очага выраженность болей может стихать, однако в случае его прорыва в ткани бедра возобновится с большей силой. Флегмоной называется разлитой гнойный процесс, поражающий подкожно-жировую клетчатку бедра. Причиной флегмоны может стать заражение гноеродными бактериями во время травмы, при прорыве фурункула, карбункула или абсцесса. Данное заболевание обычно развивается у пожилых и ослабленных людей, у которых активности иммунной системы недостаточно для ограничения инфекционного процесса. Боль при флегмоне острая, жгучая, отмечается в области всего бедра. Ткани бедра при этом отечны, гиперемированы () множества мелких и крупных кровеносных сосудов в области поражения, что приводит к выраженному нарушению кровообращения и гибели тканей. В начале заболевания боль острая, жгучая, усиливается при прикосновении к пораженной области. По мере развития тромбоза и гибели тканей болевой синдром усиливается, боль становится нестерпимой. Развитие гнойно-воспалительного процесса в глубине кости приводит к повышению давления в ней, что проявляется давящими, распирающими болями. Боль усиливается при прикосновении, а особенно при постукивании по пораженной кости, что является характерным признаком данного заболевания. Причиной болей в бедре могут стать как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Важно отметить, что на начальных этапах заболевания опухоли практически никак себя не проявляют. Болевой синдром обычно возникает на более поздних стадиях, когда в процессе роста опухоль сдавливает окружающие структуры. Боль в области бедра может быть обусловлена воспалительным процессом в животе. Объясняется это повреждением нервных структур, которые проходят вблизи тазовых органов и могут быть вовлечены в патологический процесс. Забрюшинное пространство располагается в области живота, позади органов брюшной полости. Оно заполнено клетчаткой и содержит различные органы () и нервы. Причиной скапливания крови в забрюшинном пространстве является повреждение перечисленных органов или кровеносных сосудов с последующим кровоизлиянием из них. Образующаяся при этом гематома может оказывать давление на бедренный нерв, что может привести к возникновению онемения или острых жгучих болей в передних отделах бедра. Сложнее дело обстоит тогда, когда болевой синдром возникает без каких-либо видимых причин. В данных случаях врач вынужден назначать целые комплексы дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, для того чтобы выставить правильный диагноз и назначить лечение. Как следует из ранее сказанного, боль в бедре может появляться при различных заболеваниях и в результате повреждения различных тканей. Если возникновение болей связано с угрожающим жизни состоянием () транспортирует больного в соответствующее отделение стационара. Если же болевой синдром развивается постепенно и не угрожает жизни пациента в данный момент, рекомендуется записаться на прием к семейному врачу, который после клинического обследования может направить пациента к другим специалистам. Причиной поражения бедренной кости и тазобедренного сустава могут стать самые различные патологии, поэтому для постановки точного диагноза необходимо оценить не только все симптомы заболевания, но и данные лабораторных и инструментальных исследований. Рентгенологическое исследование в двух проекциях позволяет подтвердить диагноз. На рентгенограммах определяется смещение головки бедренной кости, а также выявляются патологические изменения в зоне ее роста ( Клинических проявлений заболевания и данных об имевшей место травме обычно достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях назначается рентгенологическое исследование или КТ, которые позволяют определить место и характер перелома, выявить наличие костных отломков и спланировать лечебные мероприятия. Основным симптомом заболевания является возникновение болей в области тазобедренного сустава и в наружных отделах бедра. Боли усиливаются после нагрузки, после длительной ходьбы и исчезают после отдыха. В далеко зашедших случаях боль может возникать и в положении лежа на боку на стороне поражения ( Повреждение спинномозговых нервов может стать причиной развития серьезных осложнений, поэтому заболевания из данной группы следует диагностировать как можно раньше, чтобы своевременно назначить лечение. Основные клинические проявления при данных заболеваниях обусловлены так называемым корешковым синдромом, то есть комплексом симптомов, возникающих в результате сдавливания спинномозговых нервов. Это нарушает регуляцию обменных процессов в иннервируемых ими тканях, а также является причиной возникновения болей. Заподозрить поражение кровеносных сосудов бедра можно на основании жалоб больного и данных клинического обследования, однако для подтверждения диагноза, определения локализации поврежденного сосуда и назначения лечения необходимо провести ряд дополнительных исследований. Для оценки функционального состояния клапанов вен ноги применяются специальные функциональные пробы. Оценить степень поражения поверхностных и коммуникантных вен можно с помощью пробы Троянова-Тренделенбурга. В начале исследования больной ложится на кушетку и поднимает ногу вверх на несколько секунд. После опустошения поверхностных вен врач накладывает жгут в области верхней трети бедра, и пациента просят встать. Выраженное наполнение поверхностных вен голени кровью в течение первых 15 секунд свидетельствует о неполноценности клапанного аппарата коммуникантных вен. Кровь при этом свободно переходит из глубоких вен в поверхностные, чего в норме быть не должно. На следующем этапе исследования наложенный на бедро жгут снимается. Если после этого отмечается быстрое наполнение кровью поверхностных вен ноги, их клапанный аппарат также поврежден. Дополнительные инструментальные исследования ( Диагноз обычно выставляется на основании данных опроса и клинического обследования больного. Помимо описанного ранее болевого синдрома у пациента может отмечаться повышение температуры тела до 37 – 38ºС, что является системным ответом на развитие воспалительного процесса в организме. В сомнительных случаях может быть назначена допплерография, КТ или МРТ. В обязательном порядке проводится исследование свертывающей системы крови. Увеличение активированного частичного тромбопластинового времени ( Инфекционный процесс может поражать как мягкие ткани, так и костные структуры бедра. Диагноз при этом обычно выставляется на основании клинических проявлений инфекции, а дополнительные лабораторные исследования назначаются для определения тяжести состояния пациента и выбора подходящего метода лечения. Начало заболевания характеризуется образованием небольших гнойничков в нескольких волосяных фолликулах. Симптомы общей интоксикации при этом выражены в большей степени, чем при фурункуле. В период формирования абсцесса отмечается припухлость и покраснение тканей в области воспаления. Температура тела при этом может повышаться до 37 – 38ºС, что обычно сопровождается симптомами интоксикации. После того как гнойная полость сформировалась, клинические проявления заболевания стихают. Если абсцесс вскрывается наружу и гной их него вытекает, в области поражения может образоваться соединительнотканный рубец. Прорыв абсцесса в ткани бедра приведет к распространению инфекции, что будет сопровождаться выраженной интоксикацией организма. По мере прогрессирования заболевания системные проявления инфекции нарастают. Температура тела может подниматься до 40ºС и выше, отмечается увеличение частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, выраженный озноб, нарушение сознания пациента. Системные проявления инфекции при этом выражены слабо. Если же инфекция прорывается в системный кровоток и распространяется по организму, отмечается быстрое нарастание симптомов интоксикации и ухудшение общего состояния пациента, что требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Заподозрить опухоль на ранних стадиях ее развития довольно сложно, так как доброкачественные опухоли могут развиваться в течение многих лет, при этом никак себя не проявляя, а первичные симптомы злокачественных опухолей неспецифичны. Помимо болей в бедре и болей в пояснице присутствует симптоматика основного заболевания, ставшей причиной кровоизлияния. Общее состояние пациента при этом во многом зависит от степени кровопотери. Если объем излившейся крови слишком велик ( Боли в бедре при ходьбе наиболее часто вызываются патологией бедренного сустава, мышечно-сухожильного аппарата бедра, бедренной кости и нервов данной области. Реже боли являются следствием нарушения проходимости кровеносных сосудов, а также аутоиммунных заболеваний. Коксартроз Это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставного хряща. Его дебют наблюдается, в среднем, в возрасте 40 – 50 лет. Причин данного недуга множество, в том числе старые травмы, обморожения, метаболические нарушения и так далее. Достаточно часто встречается идиопатическая или первичная форма заболевания, при которой причину установить не удается. Механизм появления болей в бедре при данной патологии связан со стиранием суставных хрящей и оголением нервных окончаний. Помимо механического их раздражения во время движений в суставе происходит их раздражение биологически-активными веществами (), что усиливает выраженность боли. Данная патология наиболее часто развивается у пожилых пациентов после перелома шейки бедра. В шейке бедра проходит артерия, питающая головку бедренной кости. В результате перелома данная артерия сдавливается или разрывается, что является причиной острого нарушения кровоснабжения головки. В редких случаях данная патология может развиться без предшествующей травмы, например, при длительном приеме гормональных препаратов, злоупотреблении алкогольными напитками или в результате тромбоэмболии (). При этом пациент поначалу ощущает боли лишь во время ходьбы, когда усиливаются потребности тканей в питательных веществах и начинает ощущаться дефицит кровоснабжения. По прошествии некоторого времени боли усиливаются, достигая пика, сопровождающегося полной неспособностью пошевелить ногой. Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости Данное редкое заболевание характерно для детей, страдающих избыточным весом, а также врожденным нарушением баланса между гормонами роста и полового созревания. Из-за этого происходит избыточное давление на незрелые хрящи бедренного сустава, вызывающее выраженное нарушение формы верхнего конца бедренной кости (). Вначале поражается только один сустав, после чего через 10 – 12 месяцев поражается и второй. Боли в покое могут присутствовать, однако чаще они проявляются они после длительного нахождения в вертикальном положении. После отдыха интенсивность болей несколько снижается. Перелом шейки бедра Перелом шейки бедра может быть первичным и вторичным () условно здоровой кости. Вторичный или патологический перелом развивается на кости, предварительно разрушенной остеопорозом или метастазами злокачественной опухоли. При этом давление на кость во время перелома может быть крайне незначительным. Боли при таком переломе носят крайне интенсивный характер. При полном переломе больной не в состоянии ступить на ногу. При трещине в кости боли могут стихать в покое, однако усиливаются при ходьбе. Растяжение мышцы бедра Растяжение мышц происходит при воздействии на них нагрузки, превышающей пределы ее прочности. Наиболее часто происходит растяжение мышц, когда большая нагрузка оказывается резко () на холодную, не разогретую мышцу. Механизм появления болей связан с непосредственными микроскопическими разрывами мышечного волокна. При этом развивается асептическое воспаление, сопровождающееся выделением в очаг повреждения биологически-активных веществ, вызывающих боль при контакте с нервными окончаниями. Тендинит Тендинит является воспалением сухожилий мышц, наиболее часто развивающимся при их растяжении или разрыве. Данное заболевание характерно для молодых людей, усиленно занимающихся тяжелыми видами спорта и использующих специализированные добавки и препараты для достижения более скорого эффекта. В результате этого объем, а соответственно и сила мышц значительно увеличивается, в то время как прочность сухожилий остается неизменной. Вследствие этого высокая мышечная тяга способна причинить вред неподготовленным сухожилиям при выполнении интенсивной работы. Боли при данном заболевании постоянные, ноющие, не проходят даже в покое и усиливаются при растяжении поврежденного сухожилия. Для восстановления поврежденных тканей необходим покой на срок от нескольких дней до 2 – 3 недель (). Механизм развития воспаления бедренного сустава заключается в поражении его тканей собственными антителами, выработанными против одного из видов стафилококка. В связи с тем, что антигенный состав данных микробов имеет некоторые сходства с антигенами в тканях эндокарда () и синовиальной оболочки суставов, развивается ложная иммунная агрессия против данных структур. Воспаление носит волнообразный характер, с периодами обострений и ремиссий. Варикозное расширение вен При данной патологии замедляется скорость и линейность кровотока в расширенном участке вены. Основной причиной данного состояния является длительное, стойкое повышение венозного давления в связи с необходимостью продолжительного нахождения в вертикальном положении (). Еще одной причиной повышения давления в поверхностных венах ног является тромбоз глубоких вен. При данном заболевании кровь оттекает из ног через сеть поверхностных вен, в результате чего они расширяются и система венозных клапанов, призванная предотвратить обратный ток крови, оказывается неэффективной. При этом развивается хроническая венозная недостаточность, постепенно приводящая к прогрессирующим отекам ног и еще большему увеличению венозного давления. По мере прогрессирования заболевания происходит выпячивание стенок вен в слабых местах. Многочисленные выпячивания углубляются, а вена становится извитой, труднопроходимой. Боли при варикозном расширении поверхностных вен бедра объясняются их избыточным растяжением во время роста очередного выпячивания. Боль носит постоянный, ноющий характер, четко локализуется по ходу вены. Во время ходьбы характер боли меняется на пульсирующий. Тромбофлебит Тромбофлебитом называется воспаление вены вместе с расположенным в ее просвете тромбом. В большинстве случаев тромбы образуются на патологически измененных венах, например, при варикозном расширении. Находящийся в просвете вены тромб нарушает нормальный ток крови и создает вокруг себя зоны завихрения с высокой и низкой скоростью кровотока. По мере роста колония бактерий распространяется на стенку вены и вызывает нарушение ее целостности. В ответ на это развивается местная воспалительная реакция, проявляющаяся отеком и еще более выраженными нарушениями кровообращения в данной вене. Боли при тромбофлебите умеренные в покое, однако усиливаются при ходьбе. В месте воспаления отмечается отек, покраснение, локальное повышение температуры. При большой площади поражения отмечается и общее повышение температуры тела до 38ºС и выше. Наиболее частыми причинами болей в области бедер и поясницы являются протрузия или грыжа межпозвоночного диска, а также поясничный остеохондроз. Протрузия и грыжа межпозвоночного диска Протрузией называется патологическое состояние, при котором часть ядра диска смещается в сторону и выпячивает за его пределы. При этом целостность фиброзного кольца, обеспечивающего структурную целостность диска, не нарушается. Грыжей межпозвоночного диска называется состояние, при котором целостность его фиброзного кольца нарушается, и ядро полностью смешается за его пределы. При этом амортизирующая функция межпозвоночного диска практически полностью утрачивается. Как при протрузии, так и при грыже межпозвоночного диска в поясничном или крестцовом отделах позвоночника может происходить сдавливание спинного мозга и его корешков. При этом больной может ощущать онемение, чувство ползания мурашек или сильные боли, которые локализуются в области поясницы и бедер. Как правило, боль и другие нарушения возникают лишь на одной стороне поясницы и ноги. Поясничный остеохондроз Поясничный остеохондроз является заболеванием, при котором происходит постепенное изменение состава и эластичности ядра межпозвоночного диска. В результате этого диск становится более плоским, уменьшается расстояние между телами и отростками соседних позвонков. Расположенные между боковыми отростками нервные корешки сдавливаются, поэтому пациент испытывает острые боли в области пояснично-крестцового отдела спины, бедра и других отделов ноги. Боли могут быть острыми, колющими или стреляющими, усиливаются при движении и стихают в положении лежа на спине. Как правило, боли ощущаются одинаково с обеих сторон. Боль в бедрах при беременности может быть вызвана увеличением массы тела и как следствие избыточной нагрузкой на нижние конечности, в результате чего может произойти обострение скрытых заболеваний, которые раньше себя никак не проявляли. Кроме того, в процессе роста и увеличения размеров плода может отмечаться сдавливание нервных образований, иннервирующих ткани тазобедренного сустава и бедра, что также будет проявляться болевым синдромом. Также стоит отметить, что ни одна беременная женщина не застрахована от болей в бедре, характерных для любого другого человека. У нее может обостриться поясничный остеохондроз, артроз тазобедренного сустава, воспалиться или ущемиться седалищный нерв и так далее.

Next

Что такое мигрирующая эритема, симптомы заболевания, лечение, диагностика

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Появляется припухлость периартикулярных тканей суставов, кожа над ними гиперемирована, горячая на ощупь. чаще всего лучезапястных, локтевых, коленных и. Ревмати Р·Рј, или острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) – это заболевание, встречающееся, преимущественно, в детском возрасте, которое характеризуется воспалением и сильными болями в суставах, а также воспалением тканей сердца с риском развития приобретенного порока сердца. Основная причина развития ревматизма – это инфекция, вызванная бактерией стрептококком. Ревматизм, как правило, развивается спустя несколько недель после перенесенной ангины или фарингита. Основные симптомы ревматизма это: воспаление и сильная боль в суставах, повышение температуры тела, слабость, одышка, кожная сыпь и др. Особую опасность при ревматизме представляет воспаление сердца, которое может осложниться повреждением сердечных клапанов и развитием приобретенного порока сердца. В лечении ревматизма используются антибиотики (пенициллины), нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин) и стероидные гормоны (Преднизолон и др.) Основной причиной ревматизма является инфекция, вызванная бактерией — стрептококком группы А. В большинстве случаев за несколько недель до первого приступа ревматизма ребенок переносит какое-либо инфекционное заболевание, как правило, ангину, скарлатину, или фарингит. Считается, что стрептококк, который вызывает вышеперечисленные заболевания, провоцирует развитие особой реакции иммунитета, направленной против клеток соединительной ткани организма больного. Так как соединительная ткань присутствует практически во всех органах человека, в том числе, в суставах, сердце, в коже и т.д., воспаление затрагивает практически весь организм. Первый приступ ревматизма, как правило, развивается у детей от 5 до 15 лет. Ниже представлены наиболее частые симптомы ревматизма: Ревматический полиартрит имеет некоторые особенности: Важно: После стихания воспалительного процесса форма суставов и их подвижность полностью восстанавливаются. Если суставы не восстанавливаются спустя 4-5 недель после начала заболевания, диагноз ревматизма ставится под сомнение. Важно: Ревматизм может приводить к повреждению клапанов сердца и развитию тяжелых пороков сердца, которые в будущем осложняются сердечной недостаточностью. В связи с этим при появлении признаков ревматизма ребенку необходимо провести обследование сердца. При малой хорее меняется поведение ребенка: он становится агрессивным, эгоистичным, раздражительным, либо наоборот, пассивен, плаксив. Ребенку трудно завязать шнурки, удержать в руках какой-либо предмет. Сильная слабость в мышцах при хорее мешает ребенку ходить или даже сидеть. Как правило, малая хорея развивается спустя несколько месяцев после ангины, либо первого приступа ревматизма, длится в течение нескольких недель или месяцев и проходит самостоятельно. Как уже упоминалось ранее, ревматизм может привести к развитию порока сердца. Порок — это дефект структуры сердца, который приводит к нарушению его нормальной работы. Ревматические пороки сердца, как правило, развиваются при повторных ревматических атаках и не могут быть выявлены после первого приступа ревматизма. Наиболее часто при ревматизме поражается митральный клапан (сужение просвета или когда клапан пропускает кровь в неправильном, обратном, направлении). См также Пороки сердца Реже возникают пороки аортального и других клапанов сердца. Порок сердца может длительное время протекать бессимптомно и выявляется лишь при тщательном обследовании. Для выявления порока сердца используются электрокардиография (ЭКГ) и УЗИ сердца (эхокардиография). Очень важно вовремя выявить порок сердца и начать лечение, которое позволит сердцу нормально функционировать. При появлении у ребенка симптомов ревматизма (как правило, это повышение температуры тела, воспаление и сильная боль в суставах), необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Врач задаст вопросы, которые помогут ему заподозрить диагноз ревматизма, и затем назначит дополнительные обследования для уточнения диагноза: Для того чтобы поставить диагноз ревматизма (или острой ревматической лихорадки) используются критерии Джонса. При наличии у больного двух основных критериев, либо одного основного критерия и двух дополнительных, диагноз ревматизма считается подтвержденным. Важно: Указанные выше критерии учитываются только в случае подтвержденной стрептококковой инфекции (ангина, фарингит, скарлатина и пр.), перенесенной незадолго до начала заболевания. Лечение ревматизма включает несколько основных этапов: лечение острой ревматической атаки (приступа ревматизма), лечение сопутствующей инфекции и предотвращение приступов ревматизма в будущем. Всем больным ревматизмом показан постельный режим на весь период заболевания, плюс 4 недели после нормализации температуры тела. Если выявлено воспаление сердца (кардит), постельный режим длится не менее 4 недель. Восстановление обычной физической активности должно быть медленным, с дозированными нагрузками. Не существует особых рекомендаций по поводу питания больного ревматизмом. Пациентам, у которых выявлено воспаление сердца или сердечная недостаточность, рекомендуется ограничить соль и употребление жидкости. В лечении ревматизма используются следующие лекарства: Для того чтобы снизить риск развития ревматического порока сердца после перенесенной скарлатины или ангины, врач может порекомендовать профилактическое лечение антибиотиками. Как правило, в этой целью антибиотик из группы пенициллинов (Бициллин-5) вводят внутримышечно каждые 4 недели в течение 5 и более лет. Если в закрытом детском коллективе (например, в детском саду или школе) у одного из детей была выявлена стрептококковая инфекция (ангина, фарингит, скарлатина), то профилактика показана всем детям, вступавшим в контакт с заболевшим. С этой целью детям назначают антибиотик (феноксиметилпенициллин) в течение 10 дней.

Next

Эритема - виды, симптомы и лечение

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Эритема у ребенка. Что это такое? Причины; Виды и симптомы. Кольцевидная; Экссудативная многоформная полиморфная; Токсическая; Инфекционная; Инфекционная эритема Чамера. Полезно делать сухие компрессы на ножки, особенно если есть дополнительный симптом — боль в суставах. В переводе с греческого «эритема» означает краснота. Изменение цвета вызывается внутренними и внешними факторами. Эритемы имеют большую разновидность: Кольцевидная эритема — другое название центробежная кольцевидная эритема Дарье является хроническим токсико — аллергическим или инфекционно — аллергическим заболеванием. Отличительная черта — образование на кожном покрове не шелушащихся пятен, имеющих тенденцию к образованию очагов в виде колец. Отсутствие зуда или иных субъективный ощущений может привести к тому, что больной не замечает появления центробежной эритемы. Кольцевая эритема чрезвычайно динамична, она может появиться и исчезнуть в течение двух часов. При этом пятно слегка вогнуто в центре и приподнято по краям. Причиной заболевания являются очаги хронической инфекции (гайморит, тонзиллит), кандидоз, микоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства. Диаметр высыпаний находится в пределах от нескольких миллиметров до 10 см. Кольцевидная эритема появляется в виде не шелушащихся пятен маленького раз мера кольцевидной формы. Располагаются высыпания на плечах, туловище больного, редко – на предплечьях, голенях, бедрах, шее, лице. Характерным признаком является отсутствие пятен на ладонях, подошвах ног, на слизистых оболочках. Кольцевидная эритема: лечение основано на устранении факторов, которые приводят к возникновению эритемы. Рекомендуется санация очагов хронической инфекции, стабилизация работы желудочно-кишечной системы. Это заболевание, может появится как и у мужчин, так и у женщин среднего возраста. У детей кольцевидная эритема может быть специфическим проявлением ревматизма. При ревматизме с поражением сердца у детей известны случаи появления кольцевидной эритемы Лейнера. Эритема исчезает в результате лечения основного заболевания. Возникает на лице, конечностях, в том числе на ладонях и подошвах ног. Классический случай – это появление очага фиолетового цвета в центре, розового по краям в окружении бледного кольца. Высыпания присутствуют даже в области слизистой оболочки рта ( в виде пузырей и эрозий). Причина возникновения – инфекции вируса простого герпеса, микоплазмы или как реакция на прием лекарственных препаратов. Токсическая эритема может проявляться у 20-30 процентов детей в первые несколько дней после рождения. Отражает процесс адаптации ребенка при переходе к вне утробной жизни. Через несколько дней сыпь в виде плотноватых пятен проходит. На состоянии ребенка не влияет, не требует лечения. При грудном вскармливании матери могут назначить антигистаминные препараты. Узловая эритема связана с поражением кровеносных сосудов. Пораженные капилляры образуют на коже или в подкожной клетчатке ярко красные узлы с блестящей поверхностью. Локализуются в основном на голени, но встречаются на руках, бедрах или ягодицах. Для узловой эритемы необходимо комплексное лечение. Назначается постельный режим, противовоспалительные средства и антибиотики. Появляется в виде пятен округлой формы размером от 4 мм до 2 см. Используются мази, компрессы, стероидные препараты. Высыпания расположены симметрично на коже кистей, на разгибательной поверхности предплечий и голеней. Пятна имеют розово-красный цвет, постепенно центральная часть приобретает синюшный оттенок. В воспалительный процесс может затронуть слизистую оболочку рта. Особо тяжелой формой этого заболевания является синдром Стивенса — Джонсона. Для диагностики эритемы необходимо провести полное клинико-лабораторное обследование. возникающей вследствие инфекционных заболеваний, используют антибиотики (тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины), витамины А, группы В, Е, проводять противоаллергическую терапию, в тяжелых случаях назначают глюкокортикоиды. Для лечения многоморфной экссудативной эритемы необходимо отменить лекарства, которые могут стать причиной ее возникновения (сульфаниламиды) Эритема -аномальное покраснение кожи, которое вызвано приливом крови к капиллярным сосудам. В ряде случаев эритему можно считать физиологически нормальным явлением, появляющимся и самостоятельно проходящим (например, у новорожденных), однако длительное покраснение является симптомом воспаления в коже. -инфекции (корь, скарлатина); -кожные заболевания (дерматит); -нарушение кровообращения кожи; -массаж и физиопроцедуры с применением токов; -аллергия; -солнечные лучи; -химические вещества; -холод; -постоянное трение кожи. Из-за физиологических особенностей детской кожи (тонкость, нежность, вазомоторная неустойчивость, выраженная реактивность) эритемы у детей достаточно распространенное явление. Транзиторная эритема новорожденных -физиологическое покраснение кожи, возникающее после первой ванны или удаления первородной смазки. Считается нормой и исчезает самостоятельно через неделю после появления. Исключение – дети, родившиеся от матери с сахарным диабетом и недоношенные дети, у которых эритема не проходит две-три недели. Через одну – две недели у ребенка проявляется сыпь в виде красных пятнистых образований. Сыпь держится две – три недели, а потом проходит в течение нескольких месяцев. Кольцевидная эритема Лейнера встречается у детей, которые страдают ревматизмом с поражением сердца. На туловище проявляются кольцевидные ярко-красные пятна размером с 5-тикопеечную монету, сливающиеся между собой. Высыпания могут держаться длительное время, что зависит от течения ревматического процесса. После улучшения основного заболевания эритема исчезает. Кольцевидная центробежная эритема Дарье носит токсико-аллергический характер. На лице, туловище, конечностях, кистях рук и стопах появляются розовато-красные уртикароподобные пятна размером 4х3 см и более. Постепенно пятна расширяются и сливаются, образуя фигуры в виде дуг, гирлянд, концентрических окружностей. Лечение проводят после обследования и выяснения причины, спровоцировавшей аллергизацию организма. Иногда используют сульфаниламидные и противомалярийные средства, антибиотики, витамины A, B12, D. Присутствует связь с укусом лесного клеща (в центре очага заметен след укуса). Хроническая мигрирующая эритема (Афцелиуса – Липшютца). За считанные минуты возникает пятно красного цвета, которое постепенно растет в размерах, принимая форму овала, кольца или полукольца. На пике развития эритематозный очаг достигает 5-6 см и более. Обычно на коже после укуса появляется один такой очаг (чаще в области голени), который остается на длительное время. При укусе следует приложить тампон с раствором аммиака, разведенным напополам с водой, провести несколько сеансов УФО, чтобы не проявилась эритема. Если эритема развилась, назначают антибиотики широкого спектра действия. Врожденная ладонно-подошвенная эритема проявляется в грудном возрасте. На подошвах и ладонях появляется непостоянное покраснение, интенсивность которого меняется под внешним воздействием (перегрева, охлаждения, механического раздражения). Экссудативная многоформная эритема характеризуется сезонностью и частыми рецидивами, в процесс вовлекается кожа и слизистые оболочки. Симптоматическая экссудативная многоформная эритема является проявлением повышенной чувствительности к инфекционным возбудителям (пневмококки, микоплазма, стрепто-стафилококки, возбудители туберкулеза, бруцеллеза и др.) и медикаментам (антибиотики, сульфаниламиды, фенобарбитал и др.). В основе этого дерматоза, который передается аутосомно-доминантным путем, стойкое расширение кровеносных сосудов. Боли в суставах, костях, мышцах, катаральные явления. Через 3-4 дня появляются монетовидные симметричные высыпания, склонные к слиянию. Вскоре на месте пузырьков появляются синюшные пятна с отечным гиперемированным краем. Высыпания располагаются на тыльной поверхности стоп и кистей, разгибательных участках плеч, предплечий, бедер и голеней. Сыпь сохраняется 1-2 недели, а затем в течение 4-6 недель, постепенно проходит. Тяжелые формы чаще наблюдаются у мальчиков 12-ти – 16-ти лет. При тяжелой форме (синдромом Стивенса – Джонсона) появляются крупные сливные пузыри, которые расположены на островоспалительном эритематозном основании. Протекает как острый инфекционный процесс в течение 2-3 недель, с тяжелым поражением кожи, слизистой оболочки глаз, рта, внутренних органов. Довольно редко наблюдающийся дерматоз -кольцевидная гранулема, встречается в основном у детей и подростков, чаще женского пола. Нередко появляются артриты, плевропневмонии, бронхиты, миокардиты, менингиты, отиты. Лечение комплексное -антибиотики широкого спектра действия (особенно эритромицин), противовоспалительные и антигистаминные средства. Наружно -дезинфицирующие повязки с последующим нанесением аэрозоля Полькортолона, бальзамической мази Вишневского, эпителизирующих мазей. Кольцевидная гранулема -это доброкачественный идиопатический гранулематозный дерматоз. Происхождение этой патологии не определено до сих пор. В прежние времена кольцевидная гранулема считалась туберкулезным заболеванием, но затем эта теория не получила подтверждения. Полностью не исключают, что кольцевидная гранулема у ряда больных в состоянии развиться из-за нарушения углеводного обмена, в частности, диссеминированных форм. Неплохой терапевтический эффект был получен с применением противодиабетический средств и соответствующей диеты. Известно, что высыпания кольцевидной гранулемы в основном развиваются на не покрытых одеждой участках кожи, поэтому нельзя исключать и некоторое влияние солнечного облучения. В начале заболевания возникают мелкие плотные узелки, которые несколько возвышающиеся над кожей. Происходит их группирование в кольца, либо полукольца размером от зерна саго до детской ладони, причем центральная часть колец слегка западает. Эти образования могут быть иногда изолированными, однако в основном проявляются в форме множественных фигур. Цвет у элементов, как у нормальной кожи, хотя встречаются области с серовато-красным или бледно-розовым оттенком. Обычно образования располагаются на тыльной поверхности кистей и стоп, в районе суставов. У заболевших детей часто можно наблюдать подобные фигуры на туловище, лице, ягодицах. В некоторых случаях кольцевидная гранулема может проявляться в виде гиподермитов, встречаются и гигантские кольцевидные гранулемы в форме возвышающихся, округлых плоских бляшек, которые занимают значительные площади кожного покрова. Кольцевидная гранулема может проявляться месяцами, даже годами, затем исчезнуть, после чего снова рецидивировать. Все это происходит в отсутствие субъективных ощущений. Самым действенным методом считается сочетание замораживания очагов раз в пять дней, при этом необходимы окклюзионные повязки с глюкокортикоидными мазями. Обязательно параллельно проводить общеукрепляющее лечение и терапию витаминами С, B1, В2, Е. Замечен неплохой результат обкалывания пораженных мест гидрокортизоновой суспензией, что, правда не рекомендуется делать на открытых площадях кожи вследствие вероятной ее атрофии. Очаги также обрабатывают жидким азотом, либо снегом угольной кислоты. Была также показана эффективность насечек на коже при помощи периферического валика, это своеобразная скарификационная терапия. Для лечения кольцевидной гранулемы у детей также допускается применять: Хороший эффект показала кортикостероидная мазь четвертого поколения – пропионат клобетазола. Это средство под названием Псоридерм, компании «Фармакар». Было замечено его явное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Средство всасывается через нормальную неповрежденную кожу, позволяя противодействовать глубоко расположенным воспалительным образованиям. Детям рекомендуется наносить Псоридерм на проблемные места раз в день на прояжение двух недель, а еще дополнительно две-три недели через день. При этом не проявлялись осложнения и побочные эффекты. Это безопасный и эффективный и метод лечения детей, страдающих локализованной формой кольцевидной гранулемы.

Next

Узловатая эритема симптомы и лечение

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Пострадавшему от узловатой эритемы требуется постельный режим – он поможет уменьшить боли в суставах. Полезны ватные обертывания и согревающие компрессы. В зависимости от пораженных органов выделяют: Диагностика Диагноз ставят на основании симптомов. Описание Геморрагический васкулит может начаться в любом возрасте. Лечение Лечение геморрагического васкулита — задача сложная. Образ жизни После выписки из стационара дети находятся на диспансерном учете у кардиоревматолога. При этом заболевании отмирает костная ткань позвоночника, в особенности в грудном и поясничном отделах. Это вялотекущее прогрессирующее заболевание, скрытый период которого длится до трех лет. Основное проявление - обширная боль в пораженных участках позвоночника, особенно во время сидения. Спина у таких детей деформируется и принимает форму полукруга, что часто ошибочно принимают за сколиоз. Специалист, который занимается лечением таких малышей - ортопед. Детям на время восстановления, как правило, запрещается ходьба, что значительно осложняет процесс лечения, в том числе и в психологическом смысле. Самой распространённой считается аллергическая сыпь, на втором месте стоит инфекционная сыпь. Понос, сыпь и температура — это признаки инфекционного процесса. Пациент испытывает слабость, не хочет кушать и жалуется на боли в области живота. Сыпь от краснухи, кори, инфекционной эритемы и ветрянки ярко выражена, поэтому родители могут сами определить, какая именно инфекция прицепилась к ребёнку. Если высыпания мелкие и неспецифические, то самостоятельно поставить диагноз бывает сложно, практически невозможно. Иногда у людей любого возраста появляется сыпь, температура, ломота в мышцах. Сыпь может быть разного размера, цвета и локализации. Обычно высыпания покрывают тело и лицо, хотя бывают случаи, когда страдают глаза, ротовая полость и половые органы. Нередко всё это сопровождается сильным зудом и ухудшением общего самочувствия. Организм остро реагирует на шоколад, яйца, раков, клубнику и разные полуфабрикаты. Когда аллерген попадает в организм, появляются иммунные комплексы, которые повреждают клетки крови и межтканевую жидкость. Многие пациенты остаются инвалидами из-за поражения суставов. Но незначительное число больных страдают от хронической формы заболевания. Она характеризуется выраженным полиартритом с обязательным поражением суставов кистей рук. Он сопровождается сильным ограничением подвижности, остеопорозом или анкилозом. Нужно стараться предотвратить развитие инфекционных заболеваний, вовремя делать прививки, проводить санацию полости рта. Чаще всего они включают прием специальных препаратов весной и осенью, предупреждение инфекционных заболеваний, общеукрепляющие меры. Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью. Ветрянка Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей синдром рот-кисть-стопа Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей синдром рот-кисть-стопа вызывают вирусы Коксаки серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5 и энтеровирус тип 71 и Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей синдром рот-кисть-стопа. Острая крапивница При острой крапивнице может быть температура. Мультиформная эритема Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства барбитураты, пенициллин. Кольцевидная эритема Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. В то время как при отсутствии лечения течение ЮРА все более и более повреждает организм, медицинское обслуживание больного на современном уровне, включающее в себя комплексное, внимательное медицинское наблюдение с использованием лекарств, физиотерапии и, иногда, оперативное лечение, может обеспечить относительно нормальную жизнь большинства больных детей. Тем не менее, да же при условии проведения самой лучшей терапии не все симптомы могут быть проконтролированы, и всегда следует ожидать неожиданного обострения заболевания. Это системная форма вовлекающая в процесс весь организм ; полиартритная форма вовлекающая в процесс 5 или более суставов и пауциартритная форма вовлекающая в процесс менее пяти суставов. Системная форма ЮРА, которая наиболее трудно диагностируется, часто может начинаться с лихорадки или сыпи и увеличения размеров печени, селезенки и лимфатических узлов. Несмотря на наличие болей в мышцах и сердце, до появления воспаления сустава может пройти много месяцев. При этой форме часто поражаются мелкие суставы рук и ног, а также голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Обычно наблюдается симметричное поражение суставов. Так, если определенный сустав на левой половине тела поражен, то соответствующий сустав правой половины тела также поражен. Боли в суставах возникают постепенно, либо внезапно. Как правило, за несколько дней или недель до появления болей в суставах ребенок перенес грипп, ангину, либо другое воспалительное заболевание. В некоторых случаях, незадолго до появления болей в суставе ребенок его травмировал падал на колено, подворачивал ногу и т. Боли в суставах наблюдаются в покое и при движении. Как правило, при этом заболевании поражаются мелкие суставы кистей основания пальцев , лучезапястные суставы, колени. Однако, может воспалиться практически любой сустав, кроме суставов фаланг пальцев. При ювенильном ревматоидном артрите возможно воспаление одного или сразу суставов моноартрит и олигоартрит , либо 5 и более суставов полиартрит. Например, если у ребенка болит одно колено, то через некоторое время воспаление разовьется и на другом колене. Ребенок ощущает скованность в движениях по утрам, которая проходит в течение часа, а также усталость, слабость в течение дня. Увеличение лимфатических узлов и появление сыпи на коже также характерно для этого заболевания. Сильные боли в суставах и костях одной конечности руки, ноги в сочетании с повышением температуры тела могут встречаться при следующих заболеваниях: Остеомиелит — это воспаление костного мозга, который расположен внутри некоторых костей. Основными симптомами остеомиелита у ребенка являются: Выраженная боль в руке или ноге, которая развивается в течение нескольких часов или, реже, дней. Ребенок щадит больную руку или ногу, старается не шевелить конечностью. Отек, который постепенно, в течение нескольких дней, распространяется на всю конечность. Самочувствие ребенка сильно ухудшается, отмечается сонливость, слабость, потеря аппетита и высокая температура до 40С Инфекционный артрит — это осложнение некоторых инфекционных заболеваний, которое характеризуется развитием гнойного воспаления в одном или нескольких суставах. Заподозрить инфекционный артрит у ребенка можно по следующим симптомам: Боль в суставах выраженная, развивается и усиливается в течение нескольких дней. Воспаленный сустав отекший, горячий, кожа в области сустава чувствительна к прикосновениям. При воспалении тазобедренного сустава видимых изменений нет, однако ребенок ощущает боль в области паха. У детей младшего возраста возникает тошнота и рвота. При появлении болей в суставах больные ссылаются на обострение ранее приобретённого хронического артрита или возрастные изменения. Затем становится заметной мелкая красная сыпь на теле крапивница , которая чешется и зудит. Могут увеличиться лимфатические узлы в любом месте, чаще близкие к месту инъекции. Одновременно начинают воспаляться суставы, как правило, поражается не больше двух и чаще крупные. Врач сказал что это аллергия хотя я очень задумалась у нас такого никогда не было , при этом был кашель с макротой. Они опухают и начинают болеть при движениях или дотрагивании, кожа над ними становится горячей на ощупь и краснеет. Выписали супрастин и оиправила домой, через два дня у нее на приеме показали что сыпь даже после супрастина полностью не ушла. Боль может быть разного характера, чаще ноющая, усиливается даже после незначительных физических нагрузок или отдыха.

Next

Ревматизм симптомы

Кольцевидная эритема и боль в суставах

При поражении эндометрия и клапанов возможно формирование пороков сердца. А также множественное поражение суставов с летучестью боли, кольцевидная эритема и образование подкожных узелков. Малые — это перенесенная перед началом заболевания ангина, повышение температуры тела. Узловатая эритема – поражение сосудов, проявляющееся в виде воспалённых узлов разного размера. По окончании периода полового созревания частота выявленных случаев эритемы у женщин выше, чем у мужчин. Патология часто является признаком опасных заболеваний. Термин «узловая эритема» был введён в 1807 году Робертом Вилланом – британским дерматологом. Исследования учёных доказали: узловая эритема – один из вариантов аллергического васкулита. У большинства пациентов локальное поражение сосудов нижних конечностей сопровождает течение различных заболеваний. Иногда эритема проявляет себя как самостоятельная патология. Узловое поражение кожных покровов возникает во время приёма гормональных противозачаточных таблеток. Одна из причин недуга – употребление серосодержащих препаратов, других лекарственных средств. Про другие кожные заболевания также написано на нашем сайте. Все о красной волчанке написано здесь, а про себорейный дерматит в этой статье. У большинства пациентов плотные узлы находятся на передней поверхности голени. Часто образования располагаются симметрично, иногда заметны единичные элементы. Проявления узловатой эритемы встречаются в местах, где есть подкожная жировая клетчатка. Узлы видны на: Различают острую и хроническую форму заболевания. Основная масса пациентов испытывает ярко выраженные симптомы узловатой эритемы: Выбрать правильный вид терапии сложно. Затяжное течение наблюдается редко, во время рецидивов на ногах возникает малое количество плотных образований синюшно-розового цвета. Узелковые высыпания разного размера – симптомы многих патологических процессов в организме. Список «подозреваемых» широк – от туберкулёза до отита. Обязательные исследования: Непонятное происхождение образований требует биопсии узлов. Если перейти сюда можно прочитать интересную информацию про первые признаки крапивницы у детей. Гистология выявляет степень развития воспалительного процесса. Эффективность терапии зависит от результатов лечения причины воспалительного процесса, устранения сопутствующих патологий. Во время лечения такое серьёзного заболевания, как эритема, делайте упор на антибиотики, специальные мази, другие медпрепараты. Хорошие результаты достигаются при сочетании: Как оказать первую помощь при ожоге кипятком? Домашние средства, лекарственные травы дополнят терапию, ускорят заживление поражённых мест. Проконсультируйтесь с дерматологом по поводу выбранных вами народных средств. цветов 200 мл кипятка, настаивайте в термосе до утра. Точно следуйте рецептам, не нарушайте дозировку, частоту приёмов отваров и настоек. Процедите, пейте до еды 5 раз в день по чайной ложке. Натуральное сырьё подходит для приготовления мазей, отваров, ванночек, настоев, компрессов. Мазь с арникой Возьмите 100 г сухих корней, измельчите в кофемолке, мешайте порошок с несолёным свиным салом. Охладите, смазывайте поражённую кожу утром, днём, перед сном. Настойка с красной бузиной Возьмите 0,5 л качественной водки, 10 г сухих ягод. Пейте настойку ежедневно перед сном, закусывайте кусочком чёрного хлеба. Травяные обёртывания Вы живёте в сельской местности или на даче? Корочку натрите чесноком, слегка полейте подсолнечным маслом. Ежедневно собирайте на лугу свежее разнотравье, измельчайте растения, оборачивайте пахучей смесью больные ноги. Дозировка: до 70 кг – 20 капель, 70 кг и более – 30 капель. Ванночки с марганцовкой Проводите процедуру вечером. Приготовьте слабый раствор перманганата калия, цвет – светло-розовый. Курс лечения – 1 месяц, такой же перерыв, после ещё месяц терапии. Держите ноги в тёплой воде 15 минут, вытрите насухо, смажьте нужные зоны 10% раствором Ихтиола, Дегтярной, Бутадиеновой, Ихтиоловой мазью. Не стоит думать, что через месяц-полтора «всё само пройдёт». Целебный настой Вечером заварите в термосе шиповник, чёрную бузину, рябину, шиповник. Поверх мази положите слой специальной бумаги для компрессов. Полное обследование, лечение проявлений эритемы обязательно. Не забывайте, что образования на коже – признак внутренних проблем. Нелеченные фоновые заболевания со временем переходят в более опасную форму с тяжёлыми последствиями.

Next

Кольцевидная эритема о чем говорит появление красных колец.

Кольцевидная эритема и боль в суставах

При ревматизме границы эритематозных колец нечеткие, бледнорозового цвета, могут располагаться на любых участках кожи, но чаще на плечах и туловище. Кроме кольцевидной эритемы, возникают такие симптомы, как боль в мышцах и суставах, ограничение подвижности, повышении температуры. Ревматизм представляет собой системное воспалительное заболевание. Страдают этим недугом чаще всего дети и подростки в возрасте от 5 до 15 лет. Это заболевание поражает практически все органы и системы организма человека. Больше всего страдает сердце, так как стрептококк имеет общие антигены с сердечной тканью, то есть антитела поражают не только возбудитель инфекции, но и собственные ткани. Поражение кожи при ревматизме — один из признаков заболевания. В группу риска попадают дети, переболевшие различными заболеваниями носоглотки (ангина, тонзиллит, фарингит, скарлатина и т.д.), причиной которых стала стрептококковая инфекция. Первые симптомы проявляются примерно через 10-15 дней после того, как пациент переболел стрептококковой инфекцией. О наличии у пациента этого заболевания можно говорить уже после первичного осмотра врачом-ревматологом. Среди кожных проявлений наиболее значимыми принято считать ревматические узелки, кольцевидную эритему и крапивницу. Как распознать поражение кожи характерное при ревматизме? Одним из наиболее распространенных заболеваний, которое сопровождает ревматизм, является ревматический полиартрит. Эта патология поражает околосуставные ткани по типу неспецифического аллергического артрита. В процесс вовлекаются крупные суставы скелета (коленные, лучезапястные, плечевые и голеностопные) поочередно или одновременно. В районе пораженных суставов на затылочной области, на голенях и предплечьях и возникают ревматические узелки. Располагаются узелки неглубоко под кожей группами по нескольку штук. Как выглядят ревматические узелки, вы можете увидеть на фото 1. Такое поражение кожи не требует специфического лечения и исчезает самостоятельно или в ходе общей терапии. Следует учитывать, что ревматические узелки имеют свойство рецидивировать, то есть неожиданно исчезать и появляться снова. При ревматизме у пациентов часто возникает достаточно характерная кожная сыпь (особенно в детском и юношеском возрасте, реже у пациентов старшего возраста). Такая сыпь не является специфическим проявлением ревматизма, но может рассматриваться как один из диагностических признаков. Эритема представляет собой розовые (иногда с синеватым оттенком) кольцевидные высыпания, которые имеют четко очерченный внешний и достаточно расплывчатый внутренний край. Такая сыпь бывает разных размеров, возникает сначала как розовые пятна, которые со временем увеличиваются, а в центре образуется бледнеющее пятно. Эритема не причиняет пациенту никакого дискомфорта: не чешется и не шелушится, не вызывает пигментаций или атрофических изменений кожного покрова и не возвышается над кожей. Чаще всего локализуется на плечах и туловище пациента, реже — на коже голени и предплечий. Появление подобной сыпи на лице встречается очень редко, и никогда эритема не поражает ладони и стопы больного. Невозможно предсказать, на какой стадии ревматизма возникнет кольцевидная эритема или другая сыпь. У одних пациентов подобные высыпания характерны для начала ревматической атаки, у других — появляются через 2-3 недели после острого приступа. Рассмотрев картинки, можно увидеть, что эритема сливается и образует на коже причудливые узоры (см. Другие кожные проявления ревматизма встречаются очень редко и не являются диагностическими признаками заболевания. Среди таких проявлений: крапивница (сыпь, сопровождающаяся сильным зудом кожи), папулы (кожная сыпь, которая возвышается над кожей) и даже геморрагии (сыпь на фото 3). Любые кожные проявления заболевания (сыпь, покраснения кожи и т.д.) являются поводом для обращения к врачу. Только специалист может на основании данных осмотра и лабораторных исследований поставить правильный дифференциальный диагноз. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям ревматизма. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Next

Симптомы температура суставы сыпь - боли в суставах у детей: причины и лечение

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Больной лет жалуется на боли в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах, повышение температуры до ° С, сердцебиение. Две недели назад. Узловатая эритема — это заболевание, при котором наблюдается поражение кожных и подкожных сосудов воспалительного характера. Они могут иметь разный размер и чаще всего появляются симметрично на нижних конечностях. Впервые термин «, то при узловой эритеме отмечается локальное поражение сосудов, которое преимущественно появляется на ногах. Иногда узловая эритема диагностируется у нескольких челнов семьи, то есть можно говорить о наследственной склонности к узловой эритеме. К хроническому течению заболевания склонны люди, у которых наблюдаются нарушения, связанные с сосудами, склонность к аллергическим заболеваниям. Очень важно, чтобы диагностика заболевания была проведена своевременно и качественно. Определяя, как лечить узловую эритему, врач должен выяснить, что именно стало ее первопричиной. Но в любом случае лечение узловатой эритемы всегда проводится только под контролем специалиста. Основным проявлением этого заболевания является наличие плотных узлов, которые располагаются в нижних отделах дермы либо в подкожной клетчатке. Такие узлы могут иметь разный диаметр: он варьируется от 5 мм до 5 см. Узлы немного возвышаются над общим кожным покровом, но четких границ не наблюдается, так как ткани вокруг отекают. Такие узлы вырастают очень быстро, но, увеличившись до определенного размера, они прекращают расти. Она может проявляться как во время пальпации, так и время от времени возникать спонтанно. Примерно через 3-5 дней происходит разрешение узлов. Характерный симптом – изменение окраски кожного покрова в местах над узлами. Этот процесс похож на то, как постепенно проходит . Сначала кожа становится буроватой, а потом синеет, и постепенно желтеет. Чаще всего узлы при узловатой эритеме появляются на передней поверхности голеней. В большинстве случаев поражение симметрично, но иногда наблюдаются односторонние или единичные высыпания. Во всех местах тела, где находится подкожная жировая клетчатка, могут появляться элементы узловатой эритемы. Они появляются на икрах, бедрах, ягодицах, лица, а иногда и на эписклере глазного яблока. У человека отмечается лихорадка, озноб, слабость, отсутствие аппетита. У большей части пациентов с узловой эритемой наблюдаются ). Кожа в области сустава краснеет и отекает, наблюдается внутрисуставный выпот. При наличии суставного синдрома у больных узловатой эритемой крупные суставы поражаются симметрично. Общие симптомы и артропатии иногда поваляются на несколько дней раньше, чем элементы на коже. В зависимости от тяжести заболевания на протяжении двух-трех недель узлы полностью разрешаются. На том месте, где они были расположены, некоторое время может отмечаться гиперпигментация и . Когда исчезают кожные проявления, суставной синдром также проходит. Острый период заболевания продолжается на протяжении примерно одного месяца. При обострениях появляется небольшое количество узлов. Как правило, узлы бывают единичными, они плотные, синюшно-розовые и могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Иногда проявления на коже сопровождаются хронической артропатией, но при этом суставы не деформируются. Чтобы лечение эритемы было максимально эффективным, в процессе диагностики обязательно определяется вид эритемы. Это естественное проявление, которое исчезает самостоятельно примерно через неделю после появления. Выделяется несколько разных видов этого заболевания. появляется у новорожденных детей и является физиологической нормой. , как правило, развивается при простудных заболеваниях. Характерными симптомами заболевания является сильная головная боль, общее недомогание и слабость, боль в суставах и горле высыпания, которые в основном появляются на кожных покровах кистей и стоп, а также на ладонях, голенях, половых органах, слизистой рта. Ярко выраженные высыпания можно различить даже на фото. В процессе диагностики изначально врач проводит осмотр больного. Однако следует учесть, что изменения в данных таких исследований имеют неспецифический характер. Это красноватые пятна, имеющие четкие границы, которые иногда становятся пузырьками с серозным содержимым, которые вскрываются самостоятельно, после чего остаются кровоточащие эрозии. Для него характерно появление пятен, которые имеют округлую форму. Чтобы определить наличие в организме стрептококковой инфекции, производится бакпосев из носоглотки. Если врач подозревает иерсиниоз, врач назначает проведение бакпосева кала. Чтобы исключить туберкулез, проводится туберкулинодиагностика. При жалобах пациента на выраженный суставной синдром необходима консультация специалиста-ревматолога и последующее исследование крови на ревматоидный фактор. Если существуют трудности в процессе подтверждения диагноза, то возможно проведение биопсии одного из узлов. В процессе гистологического исследования можно обнаружить воспалительный процесс. Также при необходимости в процессе диагностики проводится или другие патологические процессы в легких. Будет ли терапия узловой эритемы эффективной, напрямую зависит от того, насколько адекватно лечение основного заболевания или патологии. Необходимо провести санацию хронических очагов инфекции, при необходимости назначается лечение антибиотиками, десенсибилизирующее лечение. Рекомендуется также прием витаминов С, Р, хлорида кальция. Чтобы приостановить воспалительный процесс и предотвратить болевой синдром, больным с узловатой эритемой назначается прием нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Также применяются методы экстракорпоральной гемокоррекции, практикуется лазерное облучение крови. Все эти методы способствуют более быстрому угасанию симптомов узловатой эритемы. Также практикуется местное применение кортикостероидных, противовоспалительных мазей. Если есть воспаление в суставах, то на них накладываются повязки с . Больным с узловатой эритемой назначаются также физиотерапевтические методы лечения. Эффективны при лечении узловатой эритемы УФО, магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном на место воспаленных узлов, лазеротерапия. Но наиболее трудно лечить узловую эритему в период беременности, так как в это время прием многих лекарств противопоказан. В этом случае необходим четкий контроль специалиста. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Next

Эритема фото симптомы и лечение

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Эритема фото симптомы и. воспалительный процесс в суставах. боль в мышечной. Со слюной клеща возбудители попадают в кожные покровы, где на протяжении нескольких дней достаточно быстро размножаются, после чего начинают распространяться на внутренние органы (суставы, головной мозг, сердце) и другие участки кожи. В течение длительного времени (возможно годами) возбудители сохраняются в организме человека, тем самым обуславливая рецидивирующее и/или хроническое течение заболевания. По форме пятно обычно овальное или круглое, очень редко неправильной формы. Наружный край воспаленного участка кожи незначительно возвышается над уровнем кожных покровов. По истечении определенного промежутка времени центральная часть участка поражения приобретает синюшный оттенок или бледнеет, при этом создается форма кольца. Непосредственно в центре пятна – месте укуса клеща, появляется корочка, переходящая затем в рубец. Без проводимого лечения, пятно сохраняется на протяжении двух-трех недель, а затем исчезает. Весь период протекания заболевания можно условно разделить на стадии: или локальная инфекция развивается у порядка 50% людей, инфицированных на протяжении первого месяца с момента укуса клеща. Для данной стадии характерно гриппоподобное течение с лихорадочными явлениями, общим недомоганием, слабостью, выраженными ознобами, болями в суставах и мышцах и головными болями. Температура тела зачастую достигает 40°С, причем лихорадка может продолжаться до двух недель. В некоторых случаях отмечается тошнота, рвота, першение в горле, насморк и сухой кашель. У каждого пятого больного именно кольцевидное покраснение является единственным выраженным проявлением I Стадии заболевания. Первоначально в месте укуса клеща развивается участок однородного покраснения, который на протяжении нескольких дней разрастается во все стороны до сантиметров или десятков сантиметров в диаметре. Наружные края пятна слегка приподнимаются над уровнем остальной кожи, становясь ярко-красными и четкими. В случае отсутствия лечения покраснение может сохраняться до двух и более месяцев, а при лечении антибиотиками проходит за несколько дней. Данная стадия развивается в случае отсутствия адекватного лечения у порядка 15% больных через несколько недель/месяцев и выражается в поражении сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, боли в сердце), нервной системы и кожных покровов (крапивница, кольцевые элементы). Помимо этого, для II Стадии характерны: бронхит, поражение почек и печени, заболевания глаз, ангина. Для данной стадии характерны следующие проявления: поражения внутренних систем и органов, нарушения сна, депрессия или повышенная возбудимость, головная боль, повышенная утомляемость, слабость. Гораздо реже встречается мозжечковая атаксия, хорея, синдром Джулиана-Барре, демиелинизирующая энцефалопатия и ложная опухоль мозга. В спинномозговой жидкости при умеренном повышении уровня белка и нормальном уровне глюкозы может наблюдаться мононуклеарный плеоцитоз. Изменения со стороны сердца длятся обычно от трех дней до шести недель и достаточно часто рецидивируют. Первоначально появляются мигрирующие артралгии, а уже через несколько месяцев в патологический процесс вовлекаются как мелкие, так и крупные суставы (обычно коленные). по 2 гр; бензилпенициллин внутривенно на протяжении двух-трех недель по 20-25 млн ЕД в сут. Длительность протекания артрита колеблется от недель до месяцев, с вероятностью рецидивирования на протяжении нескольких лет. В случае отсутствия положительного эффекта необходимо принимать следующие препараты: цефтриаксон 1 р. Приблизительно у каждого десятого больного артрит крупных суставов переходит в хроническую фазу, приводя к эрозивным изменениям костной и хрящевой ткани. Для хронического воспаления присущи такие типичные изменения как истончение и последующая утрата хряща, остеопороз, очень редко – дегенеративные изменения. В случае отсутствия по каким-либо причинам квалифицированного лечения, заболевание в обязательном порядке начинает прогрессировать, переходя в хроническое течение, что иногда приводит к инвалидности. 2.0 гр внутримышечно На фоне проведения антибактериальной терапии зачастую развивается реакция Яриша-Херксхаймера (интоксикация вследствие массовой гибели боррелий, лихорадка). В случае наличия изменений спинномозговой жидкости назначают цефтриаксон 1 р. по 2 гр; бензилпенициллин внутривенно по 20-25 млн ЕД в сут; цефотаксим каждые 8 ч. Показан прием следующих препаратов: доксициклин 2 р. Заболевшие находятся под постоянным диспансерным наблюдением на протяжении первых двух лет, проходя обязательное обследование через три, шесть, двенадцать месяцев, и через два года . В таком случае на короткое время прием антибиотиков отменяют, после чего возобновляют в меньшей дозе . На протяжении двух-трех недель проводится антибактериальная терапия следующими препаратами: — Амоксициллин 3 р. по 500 мг (детям от 25 до 100 мг на кг в сут.) — Доксициклин 2 р. На протяжении трех-четырех недель проводится антибактериальная терапия. В случае отсутствия изменений спинномозговой жидкости показан прием амоксициллина 3 р.

Next

Клиника. острая ревматическая лихорадка; — Студопедия

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Появляются слабость, чувство разбитости, головная боль, боли в сердце, сердцебиение. суставов локтевые, лучезапястные, голеностопные, коленные. Также видимым симптомом эритемы являются расширенные капилляры. Современная медицина не в состоянии определить возбудитель данной инфекции, однако известно, что инкубационный период эритемы может длиться до двух недель. Бактерии данного недуга передаются воздушно-капельным путем, поэтому больного следует как можно быстрее изолировать. Окончательно доказанной единой теории о причинах и патогенезе не существует. Патологический процесс считается полиэтиологичным с единым механизмом развития. Однако наиболее популярным является предположение о том, что причины многоформной экссудативной эритемы заключаются в генетически обусловленных изменениях в иммунной системе, приводящих к ее гиперчувствительности и неадекватной ответной реакции на воздействие определенных внешних факторов (антигенов). Реализация механизмов реакции иммунной гиперчувствительности начинается с повреждения кератиноцитов кожи и/или слизистой антигенами инфекционного (вирусы, бактерии, грибы и др. ) или неинфекционного (лекарственные препараты) происхождения. Независимо от вида пускового фактора (антигена) или их сочетания, иммунная система воспринимает поврежденные клетки как чужеродный для организма белок и стремится его уничтожить или изолировать.

Next

Инфекционная эритема — причины,

Кольцевидная эритема и боль в суставах

Инфекционная эритема. слабость в суставах и. возникает боль в. Мигрирующая эритема – это возникающее на коже покраснение, которое постепенно увеличивается. По мере расширения его границ, центр пятна частично очищается, становясь цветом, как окружающая здоровая кожа. Тогда бактерия Боррелия бургдорфери распространяется по всему организму, вызывая поражение нервной системы, суставов, сердечной мышцы. Если после или во время укуса инфицированного боррелиозом клеща наступила беременность, женщина передает возбудителя ребенку. Болеют чаще в весенне-летний период те, кто работает в саду, осуществляет прогулки в лес или парковой зоне, не используя репеллентов. Выделяют две основные причины появления мигрирующей эритемы, и обе они связаны с укусами клещей: Отличают эти две формы по определению в крови защитных антител к Боррелии бургдорфери, количество которых (титр) должно нарастать со временем. Чтобы не терять времени, пока длится диагностика, во избежание тяжелых осложнений, которыми может закончиться хроническая мигрирующая эритема, сразу же при обращении к врачу-инфекционисту назначается лечение антибиотиками. Им предшествует инкубационный период, составляющий от 3 до 32 дней. В ¾ случаев, если человека укусил инфицированный клещ, в месте укуса появляется красное пятно, которое может быть как плоским, так и иметь небольшую припухлость. Описаны случаи, когда очаг укуса приобретал лентообразную форму, проходя широкой полосой через шею, лицо, грудную клетку. Эритематозный очаг имеет только ярко-красные границы или весь приобретает такой оттенок. Иногда на покраснении сверху возникают пузырьки или небольшие черные участки. Вокруг первичного очага могут появляться такие же пятна, но меньшего диаметра (до 3-5 см), не сливающиеся между собой и с основным покраснением. Такое покраснение за дни или недели увеличивается в размере, достигая от 5-ти до 20-ти см, приобретая форму кольца или овала. Когда границы пятна расширяются, его центр бледнеет. Эритематозные поражения возникают чаще всего на голенях, под коленями, на ягодицах, в подмышечных ямках. Ладони и стопы мигрирующая эритема обычно не поражает. Образование обычно не имеет никаких других симптомов, обнаруживаясь просто визуально. Иногда в области ее локализации человек отмечает сильный зуд, резкую боль, ощущение жжения. Могут также наблюдаться нарушения движений мышц ниже пятна, снижение температурной или болевой чувствительности. На этой стадии отмечаются также общие симптомы: небольшая слабость, повышенная утомляемость, которая больных не настораживает. После них остается более темный участок кожи, который шелушится. Одновременно с исчезновением этого пятна на ухе или соске может появляться отек кожи небольшого диаметра, на котором развивается красноватое уплотнение. Заболевание может остановиться на этой стадии, но может и пойти дальше, если меры не приняты, и боррелии массово проникают в кровь. Она характеризуется появлением новых очагов, но уже небольшого диаметра, на различных участках тела. В отличие от первичной эритемы, в этих нет красноватого центра, возникающего в том месте, куда проникал клещ. Одновременно с более красными сыпными элементами появляются или бледно-розовые пятнышки, или волдыри, напоминающие крапивницу. Чаще всего они локализуются на скулах, проходят через некоторое время сами. Проникновение боррелий в кровь характеризуется общими симптомами: Основной симптом этой стадии – поражение суставов. Они отекают и краснеют, перестают двигаться в полном объеме. Воспаляются суставы симметрично, этот симптом периодически проходит, затем вновь возобновляется. На коже рук или голеней, обычно в области суставов, появляется красновато-фиолетовое пятно, асимметричное, которое в течение месяца растет в размерах, при этом покров в его центре истончается, атрофируется. В месте атрофии хорошо проступает венозный рисунок. Узнайте больше информации о заболевании в статье «Что такое эритема» Диагностика мигрирующей эритемы проводится врачом-инфекционистом, на основании данных осмотра. Подтверждает диагноз такой результат в бланке: Но такое исследование информативно только тогда, когда выполняется несколько раз, с небольшим промежутком (его обозначает инфекционист). Также информативно исследование, когда в крови методом ПЦР определяется ДНК Борреллии. При этом спинномозговая жидкость исследуется не только на предмет наличия и уровня воспаления. Для того, чтобы поставить диагноз, ликвор тоже исследуется методом ПЦР и ИФА. Во время инкубационного периода и в первые несколько дней после появления красного пятна, лечение мигрирующей эритемы может проводиться в домашних условиях, таблетированными антибиотиками тетрациклинового ряда (используются также пенициллины или цефалоспорины). В остальных случаях, вследствие опасности развития осложнений, терапию стоит проводить в стационаре, где назначаются инъекции антибиотиков, антигистаминных средств, иногда – глюкокортикоидные гормоны. Курс антибиотикотерапии, если распространения боррелий в кровь еще не произошло – не менее 10 суток. Если же это уже произошло, необходим прием антибактериальных препаратов от 4 недель до 6 месяцев. По стабилизации состояния, когда врач удостоверится, что с сердцем и нервной системе все в порядке, он осуществляет выписку под наблюдение инфекциониста КИЗа поликлиники. Наблюдаться в КИЗе придется около 1,5-2 лет, периодически сдавая кровь на титр антител к боррелиям. При прогулках в лесу, работах в саду или на даче нужна закрытая обувь, носки и длинные штаны, которые нужно предварительно обработать репеллентами. Поэтому, если укусил клещ, не стоит дожидаться появления мигрирующей эритемы. Требуется сразу же обратиться в инфекционный стационар, где врачи приемного покоя назначат курс наиболее актуальных на данный момент антибиотиков для домашнего приема.

Next