Цитостатики препараты артрит. Желудочно кишечные заболевания боль в суставах. 2018-11-21 21:08

98 visitors think this article is helpful. 98 votes in total.

Ревматоидный артрит Шпаргалка

Цитостатики препараты артрит

Ревматоидный артрит хроническое системное заболевание соединительной ткани, клинически. Таким термином, как артрит, обозначают воспаление в суставах, которое сопровождается появлением отечности, покраснением, появлением болевых ощущений в самом суставе и повышением температуры. Самым сложным видом этого заболевания считается ревматоидный артрит. Но при этом может происходить поражение и некоторых внутренних органов (легких, сердца, глаз, крови и т. Но чаще всего это заболевание поражает суставы на руках. Основой лечения этого заболевания являются так называемые «базисные препараты». Так, «препаратом выбора» является метотрексат при ревматоидном артрите. Нужно отметить, что объективные причины развития данного заболевания пока никто объяснить не смог. Наиболее достоверным считается предположение, что существует некий ген, который определяет предрасположенность к данному заболеванию, но при этом он только увеличивает риск появления заболевания, не являясь «гарантом» его развития. Также предполагают, что возникает ревматоидный артрит при сочетании определенных факторов — гормональных, генетических и экологических. Существует также мнение, что причиной развития этого заболевания могут быть вредные привычки, например — курение или злоупотребление алкоголем. Другая версия предполагает, что развитию заболевания способствую некие неустановленные пока вирусы или бактерии. Основной отличительной чертой данного заболевания можно назвать то, что при его развитии иммунная система человека «сходит с ума», начиная атаковать собственные ткани и суставы. Этот сбой приводит к тому, что иммунные клетки начинают мигрировать в суставы и ткани из крови, в результате чего образуются вещества, способствующие развитию воспаления. Большое содержание таких клеток в определенной точке организма приводит к тому, что выделяемые ими вещества начинают разрушать сам сустав, (который иммунная система посчитала «чужеродным»), что приводит к раздражению и отеку оболочки сустава. В результате также начинается накопление в суставе жидкости. При другом варианте развития событий происходит изнашивание хрящевой ткани, из-за чего сокращается расстояние между костями вплоть до взаимного трения. Появление ревматических изменений в суставах выявляется по жалобам пациентов, некоторым симптомам и результатам рентгенографического исследования. Так, пациенты обычно по утрам отмечают тугоподвижность и скованность пораженных суставов, отмечается симметричность поражения суставов и присутствие ревматоидных узлов под кожей. Кроме того, одним из основных показателей является исследование крови на ревматоидный фактор. Наиболее точным средством диагностики является исследование крови на цитрулиновые антитела. При таком исследовании положительный результат говорит о высокой вероятности наличия заболевания в организме, причем чаще всего речь идет о его тяжелой форме. Также у больных обычно увеличивается скорость оседания эритроцитов, что говорит о наличии в организме воспалительного процесса. При лечении отдается предпочтение медикаментозным методам, при которых происходит лечение метотрексатом ревматоидного артрита. Подобное лечение обычно сочетается со специальной лечебной гимнастикой и полноценным отдыхом. В сложных ситуациях возможно хирургическое вмешательство, которое позволяет провести коррекцию пораженного сустава. Но на самом деле лечение данного заболевания (а не его симптомов) приводится с помощью противоревматических средств, в частности — метотрексата. Цитостатики (или проще — иммунодепрессанты, к которым и относится метотрексат) ранее применялись в онкологии, но сейчас нашли свое применение и в ревматологии. По мнению большинства квалифицированных специалистов именно цитостатики являются лучшим вариантом для лечения ревматоидного артрита. Основная задача этого препарата в онкологии — торможение деления раковых клеток. Но при этом применяемые дозы препарата при онкологических заболеваниях очень велики, что приводит к появлению большого количества осложнений. Но в ревматологии применяемые дозы в разы «скромнее», благодаря чему появление побочных эффектов происходит очень редко, а вот лечебный эффект при этом достаточно значителен. Особо хочется отметить, что подобные препараты нельзя «прописывать» себе самостоятельно, решение о их применении принимает только врач. Это достаточно серьезный препарат, который оказывает значительное воздействие на работу человеческого организма даже в небольших дозах, так что самостоятельное его применение может привести к самым неприятным последствиям. При ревматоидном артрите чаще всего применяется именно такой препарат, как метотрексат, инструкция к применению которого в едином виде не существует. Можно выделить только общую схему его применения, хотя четких дозировок для лечения такого заболевания нет. Так, данный препарат могут принимать в виде таблеток или инъекций, при этом размер дозы может колебаться от 7,5 мг до 25 мг. Как правило, сперва назначают минимальную дозу, после чего каждые несколько недель ее увеличивают до достижения достаточного клинического отклика (или же проявления непереносимости препарата). В дальнейшем придерживаются уже определенной дозировки, прием препарата чаще всего проводится раз в неделю, иногда рекомендуют принимать препарат дробно, разделив дозу на несколько приемов, которые проводятся с разрывом в 12 часов. Как правило, максимальный эффект появляется нескоро, только примерно через полгода приема препарата, но первые положительные сдвиги заметны уже через 5-6 недель. Обязательным условием является соблюдение периодичности приема лекарства, т. Изначально выбирается день, когда вы будете его принимать (например — понедельник), и все время дальнейшего лечения препарат будет приниматься именно в этот день. Кроме того, в день приема препарата желательно обходиться без противовоспалительных препаратов, а в остальные дни их можно спокойно использовать.

Next

Ревматоидный артрит: что это, причины, симптомы, лечение

Цитостатики препараты артрит

Что это такое. Ревматоидный артрит носит определение систематического заболевания. Базисные средства являются препаратами, которые оказывают влияние на основные механизмы патогенеза РА, способны существенно повлиять на его течение и замедлить прогрессирование, чего не могут сделать НПВС. Достоверный диагноз РА может быть поставлен не ранее 6 недель, следовательно, базисные средства должны назначаться не ранее 6 недель от начала заболевания РА. У пациента, имеющего 4 из 7 диагностических критериев (табл. 3), можно предполагать наличие ревматоидного артрита. При этом критерии 1-4 должны существовать не менее 6 недель. По меньшей мере 3 сустава должны иметь одновременно установленные врачом припухлость мягких тканей (не только костные утолщения). Возможными суставными зонами справа или слева являются: проксимальные межфаланговые (ПМФ), метакарпофаланговые (МКФ), лучезапястные, локтевые, коленные, голеностопные и плюснефаланговые суставы Типичные для РА рентгенологические изменения на одном заднепереднем снимке кисти (суставы пальцев или лучезапястный сустав): эрозии или отчетливый остеопороз, локализованные на пораженных или непосредственно на смежных суставах В начальный период назначения, когда эти лекарства лишь накапливаются в организме и их эффект еще не проявляется, их комбинируют с НПВС, а по показаниям — с небольшими дозами преднизолона. Лечение всеми базисными средствами (за исключением аминохинолиновых) обычно начинают стационарно, но основное лечение продолжают амбулаторно. Механизм действия (окончательно неизвестен): препараты золота накапливаются в системе мононуклеарных фагоцитов и синовиальной оболочке, где долго сохраняются, тормозят функцию макрофагов, нейтрофилов, презентацию макрофагами антигена Т-хелперам, тормозят иммунопатологические реакции и образование ревматоидного фактора, угнетают активность комплемента, синтез провоспалительных простагландинов, выход из лизосом протеолитических ферментов. Длительное применение золота способно затормозить прогрессирование РА, вызвать ремиссию процесса (иногда на 4-5 лет), в отдельных случаях даже восстановить костную структуру, несмотря на эрозии. Улучшение часто очень выражено и сопровождается полным исчезновением боли, нормализацией СОЭ, возможностью полной отмены НПВС. Показания к назначению препаратов золота: суставная форма ревматоидного артрита при отсутствии эффекта от предшествующей терапии НПВС, особенно при быстром прогрессировании ревматоидного артрита, раннем развитии костных эрозий и высоком титре ревматоидного фактора.дель от начала заболевания. Наибольший эффект препаратов золота наблюдается на ранней стадии РА. На исходы РА, стойкие контрактуры, деформации лечение препаратами золота не влияет. Препараты золота менее эффективны при серонегативном варианте РА. После этого при хорошей переносимости и убедительном улучшении препарат вводится по 2 мл с интервалами 2 недели в течение 3-4 месяцев; если ремиссия или улучшение сохраняются, препарат вводят по 2 мл 1 раз в 3 недели. Лечение продолжается длительно, если отмечается улучшение, в течение 1-2 лет и дольше (прак В случае развития осложнений при лечении препаратами золота проводится лечение 5% унитиолом — 5 мл внутримышечно, иногда назначается преднизолон 15-60 мг в сутки (особенно при гемоцитопении), производится отмена золота. Метотрексат является антагонистом фолиевой кислоты, необратимо конкурентно блокирует фермент дигидрофолатредуктазу, вследствие чего не образуется достаточного количества фолиевой кислоты, являющейся универсальным внутриклеточным переносчиком метильных групп. В результате этого происходит блок ключевой реакции синтеза ДНК на этапе метилирования уридина в тимидин. Метотрексат также обратимо конкурентно ингибирует тимидинсинтетазу. Препарат влияет на гуморальный и клеточный иммунитет, но более выражен первый эффект.щего понедельника и т.д.). При таком методе получен несомненный терапевтический эффект и почти полностью отсутствуют побочные явления, не проявляется канцерогенное действие. Однако у некоторых больных и при такой методике возможно развитие следующих побочных эффектов: язвенного стоматита, депигментации кожи, алопеции, мегалобластной анемии, фиброза печени, пневмопатии, цитопении, головных болей, сонливости, кожных реакций (зуда, крапивницы). (циклофосфан, эндоксан, цитоксан) — относится к синтетическим хлорэтиламинам. Циклофосфамид является иммунодепрессантом, проявляющим супрессорную активность как в отношении пролиферирующих, так и “покоящихся” иммунокомпетентных клеток. Циклофосфан супрессирует все иммунокомпетентные клетки: Т-хелперы, Т-супрессоры, предшественники Т-эффекторных клеток, В-лимфоциты, цитотоксические Т-киллеры.-меркаптопурина привело к усилению специфически иммуносупрессорного действия препарата. Азатиоприн (имуран) обладает большим иммунодепрессантным и меньшим цитотоксическим действием. Мишенью для азатиоприна служат активно делящиеся клетки. При пероральном введении молекула азатиоприна разрушается в стенке кишечника и лимфоидной ткани с образованием -тиоинозиновую кислоту. Последняя конкурирует с инозиновой кислотой за ферменты, участвующие в синтезе гуаниловой и аде-ниловой кислот — предшественников образования аденина и тимина. В результате нарушается синтез ДНК в иммунокомпетент-ных клетках. Иммунодепрессивный эффект азатиоприна направлен на подавление клеточного и гуморального иммунитета, хотя большее действие проявляется в отношении Т-лимфоцитов. Имуран подавляет активность Т-супрессоров, Т-хелперов, угнетает выработку Т-хелперами медиаторных веществ и далее опосредованно снижает пролиферацию В-лимфоцитов и продукцию антител, в том числе аутоантител. Азатиоприн подавляет также функцию цитотоксичных Т-лимфоцитов и нарушает процессы распознавания антигена лимфоцитами.г в течение 3-4 недель, затем поддерживающие дозы 2 мг в сутки длительно. Поэтому при комбинированной терапии метотрексатом с салицилатами, а, возможно, и с другими НПВС, может возникнуть необходимость более тщательного контроля и снижения доз препаратов. Начальная суточная доза препарата составляет 250-300 мг. Эффект наступает через 8-12 недель (2-3 месяца), при отсутствии или незначительности эффекта дозу увеличивают до 450 мг в день, в дальнейшем, если необходимо, через 2-3 месяца дозу увеличивают до 600 мг в сутки. Дальнейшее увеличение дозы нецелесообразно, так как это не приводит к усилению эффекта, а лишь способствует проявлению токсического действия. При отсутствии эффекта через 4-6 месяцев препарат отменяют. При стойком эффекте можно попытаться постепенно снизить дозу до поддерживающей — 100-250 мг в сутки, которую принимают в течение длительного времени (месяцы, годы).уткам. Аминохинолиновые соединения накапливаются в печени, селезенке, почках, легких, ЦНС, клетках крови. Обычными лечебными дозами считаются 0.25 г (1 таблетка) делагила и 0.3-0.4 г (1.5-2 таблетки) плаквенила 1 раз в сутки после еды. Насонова относит эту группу препаратов к базисным резервным средствам. Лишь в начале лечения (первые 10-14 дней) некоторым больным можно назначать более высокие дозы: 0.5-0.75 г делагила и 0.6-0.8 г плаквенила. Применение сульфасалазина более эффективно, чем аминохинолиновых соединений. Некоторые специалисты считают, что сульфасалазин эффективнее D-пеницилламина.ляция циклооксигеназы, печеночных острофазовых белков и т.д.) и хронической воспалительной реакции (стимуляция роста и дифференцировки лимфоцитов, продукции антител), а также в разрушении тканей (резорбция коллагена, протеогликанов). Циклоспорин воздействует на геном лимфоцита, нарушает синтез интерлейкина-2, препятствует кооперации Т-хелперных и Т-киллерных лимфоцитов, в результате нарушается выработка цитокинов, тормозится развитие аутоиммунных реакций; подавляет активность провоспалительного фермента ротамазы, а также повреждающего фактора — лактоферрина. мл; концентрат для внутривенного введения (ампулы по 1 или 5 мл, содержащие по 50 или 650 мг в 1 мл); капсулы, содержащие по 50 и 100 мг циклоспорина. Концентрат для внутривенного введения разводят изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении -Циклоспорин метаболизируется в печени с образованием метаболитов, обладающих иммунодепрессивными свойствами. Циклоспорин оказывает селективное действие на Т-лимфоциты, поэтому его иммунодепрессантный эффект не сопровождается угнетением костного мозга (в отличие от цитостатиков). Усовой (1993), эффективной дозой циклоспорина является 2.5 мг/кг в сутки. Препарат можно применять при РА в сочетании с анемией и лейкопенией. Лечение продолжается 3 месяца и дольше при хорошей переносимости (1-1.5 года). Некоторые применяют препарат в суточной дозе 5-6 мг/кг. Циклоспорин желательно использовать как препарат резерва. Токсические реакции наблюдаются при концентрации циклоспорина в крови 800-1000 нг/мл, поэтому в ходе лечения следует проверять его концентрацию в крови иммунорадиологическим методом., а также высвобождение коллагеназ полиморфно-ядерных лейкоцитов и разрушение хряща. Тенидап оказывает иммунодепрессантное действие, тормозит кооперацию Т- и В-лимфоцитов, подавляет антителообразование. Показания к назначению тенидапа те же, что и для циклоспорина. Применение моноклональных антител к цитокинам и лимфоцитарным антигенам является перспективным методом лечения РА. Моноклональные антитела назначаются лишь в случае неэффективности традиционной базисной терапии, т.е. Положительный клинический эффект, сохраняющийся в течение 3 месяцев после одного курса лечения, отмечается у 60-75% больных. Лечение этими антителами приводит к глубокой лимфопении, уменьшению активности РА. В последнее время в зарубежной литературе обсуждается возможность лечения РА Т-клеточными вакцинами, а также блокирующими синтетическими пептидами, нарушающими презентацию предполагаемого антигена молекулам HLA 0.6 г. Метациклин считается базисным средством, он обладает иммунодепрессантным свойством и подавляет активность коллагеназы синовиальной ткани, а также образование дериватов кислородных радикалов, фагоцитоз, хемотаксис нейтрофилов. Применение метациклина рекомендуется при резистентных к лечению формах РА. Tiliakos (1986) в рандомизированном исследовании доказал наибольшую эффективность и хорошую переносимость сочетанной терапии низкими дозами цитостатических препаратов с аминохинолиновыми соединениями (Заканчивая обсуждение, следует подчеркнуть, что в результате длительной систематической индивидуализированной базисной терапии удается добиться ремиссии даже при тяжелом, прогностически неблагоприятном, прогрессирующим РА. Креля (1994), частота ремиссий при базисной терапии у больных с тяжелым прогрессирующим течением РА составляет 13%, а при многолетней систематической терапии базисными средствами — 32%. С увеличением длительности непрерывной терапии базисными средствами увеличивается частота ремиссий. В ходе длительного многолетнего лечения индивидуально подбирается базисный препарат или комбинация базисных средств, уточняются дозировки. После развития ремиссии представляется целесообразным продолжение поддерживающей базисной терапии. На первом месте по эффективности стоят препараты золота, на втором — иммунодепрессанты-цитостатики, на третьем — D-пеницилламин и сульфасалазин, на четвертом — энцефабол, на пятом — аминохинолиновые соединения.

Next

Псориатический артрит. Практический

Цитостатики препараты артрит

Собрала участник форума Тереза Обсуждение в форуме — в теме «Псориатический артрит». Лечение ревматоидного артрита осуществляется трехэтапно: стационарно, амбулаторно и в санатории. Лечение ревматоидного артрита зависит от стадии, формы заболевания, степени активности воспаления и др. Словом, необходимо иметь в виду, что лечение ревматоидного артрита – длительный процесс. При подозрении на ревматоидный артрит до установления окончательного диагноза для облегчения состояния больного применяют противовоспалительные средства быстрого действия. Показана также ацетилсалициловая кислота (аспирин). При назначении НПВС внутрь, все эти препараты принимают после еды ввиду их негативного влияния на слизистую оболочку желудка. Средства, влияющие на основные механизмы развития ревматоидного артрита, называются базисными, т.е. Их назначают только после установления достоверного диагноза «ревматоидный артрит». Их эффект проявляется, как правило, только через несколько месяцев после начала приема. Терапию ревматоидного артрита базисными средствами начинают стационарно, затем продолжают амбулаторно. Лечение ревматоидного артрита осуществляется под тщательным врачебным контролем и постоянным лабораторным мониторингом. Базисную терапию определяют в зависимости от формы ревматоидного артрита. В начале терапии базисные средства можно сочетать с НПВС, глюкокортекоидами. Базисные средства лечения ревматоидного артрита разделены на категории. Если отмечается улучшение, прием продолжается длительно, практически постоянно. Ауротиопрол (кризанол), санокризин применяют внутримышечно. Препараты золота часто малоэффективны при серонегативном варианте ревматоидного артрита. Тормозят патологическую реакцию иммунитета, оказывают противовоспалительное действие. Внутрь назначают метотрексат (зексат, веро-метотрексат), азатиоприн (имуран), хлорамбуцил (хлорбутин, лейкеран). Циклофосфамид (циклофосфан, ледоксина, цитоксан) применяют внутримышечно, проспидин – внутривенно или внутримышечно. К этой группе можно отнести и циклоспорин (консупрен, имуспорин, циклопрен) - иммунодепрессант, подавляющий нежелательную реакцию иммунной системы. Назначают при тяжелом течении ревматоидного артрита в случае неэффективности других базисных средств. В ряде случаев показан пеницилламин (купренил, троловол), который принимают внутрь после еды. Пеницилламин - эффективный препарат, но плохо переносится при серонегативном ревматоидном артрите. Аминохинолиновые соединения считаются базисными средствами с невысокой эффективностью. Терапевтический эффект проявляется к 3-6 месяцу, максимальный - через 6-12 месяцев непрерывного приема. Многие ревматологи отдают предпочтение эти средствам в качестве базисного лечения ревматоидного артрита. И лишь при отсутствии эффекта от их применения в течение 6 месяцев, назначают препараты золота или пеницилламин. Внутрь применяют хлорохин (делагил, хингамин); гидроксихлорохин (плаквенил). Их назначают обычно в случае неэффективности / непереносимости препаратов золота, пеницилламина или цитостатиков. Внутрь назначают сульфасалазин, месалазин (салазопиридазин). Моноклональные антитела к цитокинам и антигенам различных лимфоцитов снижают активность ревматоидного артрита посредством уменьшения числа объектов воздействия. Назначаются наиболее тяжелой категории пациентов, курсами. Назначают иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства: тималин, глутамил-триптофан (тимоген) – внутримышечно; подкожно - миелопид, тимоптин, Т-активин. Внутрь также может назначаться левамизол (декарис). Однако это средство необходимо применять с осторожностью: во время лечения левамизолом нельзя назначать большие дозы глюкокортикоидов пли цитостатиков, а также одновременно использовать несколько противоревматических препаратов. Внутримышечно вводят иммуноглобулин; внутривенно - плацентарный гамма-глобулин. Применяют также препараты гамма-интерферона - гаммаферон (ингарон). В рамках базисной терапии могут также использоваться разнообразные средства и методы иммунной коррекции: введение антилимфоцитарного глобулина, дренаж грудного лимфатического протока, лимфоцитоферез, лучевое воздействие на лимфоидную ткань; гемосорбция, плазмаферез, каскадная плазмофильтрация, внутрисосудистое лазерное облучение крови или гипербарическая оксигенация и др. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов показано при ревматоидном артрите в особо активной форме в одном или нескольких суставах, при отсутствии улучшения при консервативном лечении, развитии тугоподвижности в пораженном суставе и пр. Противопоказания к внутрисуставному введению: инфекция в суставе или окружающих тканях, выраженная деформация сустава; поражение тазобедренных суставов; отсутствие эффекта от введения. Для внутрисуставного введения используются ряд препаратов разных групп (часто комплексно): гидрокортизон (гидрокортизона ацетат, кортеф), триамцинолон (трикорт, кеналог), дексаметазон (дексон), метилпреднизолон (депо-медрол, метипред), бетаметазон (дипрофос, флостерон), циклофосфамид (цитоксан), тримекаин или прокаин (новокаин), апротинин (трасилол, контрикал), орготеин (пероксинорм), супероксиддисмутаза (эрисод), диметилсульфоксид (димексид), соматостатин (модустатин). С целью местного лечения ревматоидного артрита применяют аппликации мазей на основе НПВС (например, индометациновая мазь или гель) на пораженные суставы. Показан также диметилсульфоксид (димексид), который может назначаться на длительное время. Льняную салфетку смачивают в растворе димексида, слегка отжимают, накладывают на пораженный сустав, прикрывают целлофановой пленкой и не очень туго бинтуют. Вначале продолжительность аппликации составляет 10-15 мин, при отсутствии побочных эффектов ее можно постепенно увеличить до 60 мин. Лечение ревматоидного артрита также может включать физиотерапию, ЛФК, массаж, криотерапию, иглотерапию, аппликации бишофита. В отдельных случаях назначается хирургическое лечение.

Next

Как прием различных лекарств влияет на здоровье ваших волос? - DELFI

Цитостатики препараты артрит

Можно ли вылечить ревматоидный артрит навсегда. Препараты. Цитостатики. Для того чтобы добиться стихания воспаления, применяют быстродействующие нестероидные препараты (НПВПС). К ним относятся: напроксен, диклофенак натрия, ибупрофен и др. У некоторых пациентов с помощью НПВПС ревматоидный артрит переходит в стадию стойкой ремиссии. Часто в сочетании с нестероидами используют препараты, подавляющие иммунитет: гидроксихлорохин, хлорохин. При отсутствии или недостаточном эффекте от применения НПВПС лечение ревматоидного артрита проводиться базисными средствами, изготовленными на основе золота: криозанол, D –пеницилламин. Если у пациента к лечению препаратами золота имеются противопоказания, назначаются цитостатики, т. лекарства, тормозящие клеточное деление: азатиопирин, метотрексат. Цитостатики при ревматоидном артрите принимают не менее 2 – 3 лет. В исключительных случаях может назначаться гормональное лечение ревматоидного артрита. Обособленно гормоны (преднизолон) не применяют, обычно их прием комбинируют с терапией цитостатиками или препаратами золота. Применение гормонов необходимо в случаях поражения внутренних органов, ярко выраженном воспалении и высокой температуре тела. Если воспаление суставов не уменьшается, медики могут прибегать к внутрисуставным инъекциям гормональных препаратов. Одной из современных научных разработок для лечения ревматоидного артрита являются биологические агенты (инфликсимаб), обладающие хорошим цитостатическим и противовоспалительным действием. Местное противовоспалительное лечение проводится с помощью компрессов с димексидом. При использовании димексид необходимо разводить с водой, чтобы избежать кожных реакций. Физиотерапевтическое лечение ревматоидного артрита осуществляется с применением тепловых процедур, электро — и фонофореза, парафинолечения. Вне обострения пациентам рекомендуют лечение в санаториях. Кроме этих методов применяют и другие: Есть еще один вполне доступный метод для лечения ревматоидного артрита, который вполне по силам осуществить самостоятельно. Метод представляет собой применение лекарственных растений для приготовления домашних натираний и компрессов для местного применения. Очень простой и эффективный компресс можно приготовить из корня хрена. К больным суставам прикладывают тертый хрен, который закрепляют на суставе пленкой. Экспозиция такого компресса – 30 минут, которые лучше провести в постели. Можно приготовить домашнюю мазь из следующего лекарственного сбора: Все компоненты, взятые в равных количествах, перемешиваются, завариваются как лекарственный сбор. Остывший и процеженный отвар смешивают со свиным жиром до достижения консистенции мази. Такой мазью очень хорошо натирать больные суставы на ночь. Для усиления эффекта после нанесения мази укутайте сустав шарфом или теплым платком. Конечно, данные рецепты не являются основными лечебными средствами. Использовать их можно только в качестве вспомогательных процедур на фоне основного лечения. Поэтому приложите все усилия, чтобы не дать патологии развиться.

Next

Цитостатики – список препаратов

Цитостатики препараты артрит

Конечно, одними цитостатиками редко удается обойтись и избежать хирургического вмешательства, однако, эти препараты, несмотря на побочные эффекты и токсичность, остаются незаменимыми. Основной целью лечения применяют кортикостероидные гормоны типа Метипреда, цитостатики является достижение ремиссии. При изменениях погоды, во время сезонных переходов с летнего времени на осеннее, люди начинают жаловаться на внезапные резкие боли в суставах. Зачастую данная боль бывает ночью и не дает организму отдохнуть полноценно. Бывает, что иногда боли проявляются на дождь, приступы могут быть очень сильными и даже вызывать у больного слезы. Через некоторое время становится видна опухлость и отечность рук, покраснения кожи в зоне, где сустав воспалился, а также возможно повышение температура кожи в области, в которой воспален сустав. Боль в руках и тяжесть такая, что даже нетяжелые предметы сложно удержать – без мучений не бывает и дня. Заметив данные симптомы нужно сразу пройти обследование. После получения результатов можно узнать вид артрита суставов пальцев рук и найти источник, который вызвал воспаление, что является также немало важной информацией, так как в зависимости от возбудителя, выбирается характер дальнейшего лечения. Диапазон возможных причин появления артрита довольно обширный. Возбудителем может являться ослабленный иммунитет, либо инфекционное заболевание, травмы или ушибы, аллергия, а также нарушение обмена веществ.

Next

Артрит пальцев рук суставов,

Цитостатики препараты артрит

Содержание. Что такое артрит? Причины развития заболевания; Симптомы и признаки Ревматоидный артрит является достаточно тяжелым заболеванием, которое требует применения постоянной поддерживающей терапии. Современная ревматология применяет огромное количество методов лечения данного патологического процесса. Для устранения неприятной симптоматики необходимо использовать разнообразные препараты при ревматоидном артрите. Для лечения ревматизма необходимо применение базисных препаратов. С их помощью обеспечивается устранение причины заболевания. Применение данного метода лечения осуществляется для достижения длительной ремиссии заболевания. Недостатком препаратов является отсутствие противовоспалительного эффекта, который необходим для устранения патологического процесса. Для того чтобы устранить артрит ревматоидный, необходимо применение антималярийных медикаментов, цитостатиков, пеницилламинов, сульфаниламидов. Наши читатели рекомендуют Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Цитостатики являются универсальными лекарствами, с помощью которых излечивается не только данное заболевание, но и разнообразные онкологические образования. Применение лекарств должно осуществляться в небольшой дозировке. Побочные эффекты должны проявляться в крайне редких случаях. Для достижения высокой эффективности необходимо проводить лечение в течение 2—4 недель. Прием медикамента должен осуществляться один раз в неделю. Метотрексат при ревматоидном артрите необходимо принимать в определенный день. Терапевтический эффект наблюдается по истечении 1,5 месяца после начала курса лечения. Для терапии патологического состояния также принимаются такие базисные препараты, как Арава и Ремикейд. Препарат Арава рекомендуется при активном протекании ревматоидного артрита. Появление первого эффекта наиболее часто наблюдается после прохождения месячного терапевтического курса. Его применение осуществляется при отсутствии должного эффекта после лечения другими лекарствами. Прием лекарства должен проводиться максимально осторожно. Если в организме пациента протекают инфекционные процессы, то их рекомендовано предварительно устранить. Базисные препараты являются эффективными в терапии патологического состояния. Но, их рекомендуется принимать в комплексе с другими лекарствами. При тяжелом протекании заболевания данные лекарства являются малоэффективными. Они не способны уберечь пациента от разрушающего действия заболевания. В большинстве случаев проводится лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения. Прием лекарств при ревматоидном артрите должен осуществляться каждый день. По истечении нескольких дней после начала лечения большинство пациентов отмечают улучшения. Прием медикаментов должен осуществляться с учетом определенных правил. На начальных этапах лечения необходимо использовать минимально токсичные лекарства. Именно поэтому для улучшения состояния суставов пациентам делается назначение: При более тяжелом течении патологического процесса необходимо проводить терапию Индометацином, Пироксикамом, Кеторолаком. Данные медикаменты достаточно долго выводятся из организма человека. Их прием должен осуществляться только под строгим контролем доктора. В противном случае может наблюдаться появление побочных эффектов. Наиболее часто страдает пищеварительная, мочевыделительная и сердечно-сосудистая системы. Если после семидневного приема лекарства не наблюдается его положительного воздействия, то его необходимо в обязательном порядке заменить. Выбор определенного медикамента должен осуществляться только доктором в соответствии со степенью тяжести протекания заболевания. Препараты золота используются в лечении разнообразных заболеваний более столетия, что объясняется их высоким уровнем эффективности. В большинстве случаев больным делается назначение: Препараты золота достаточно часто использовались для борьбы с ревматоидным артритом. Их список является достаточно широким, что дает возможность выбрать наиболее эффективное средство. На сегодняшний день доктора в большинстве случаев прописывают человеку Метотрексат. Данное лекарство является максимально удобным в использовании. Медикамент хорошо усваивается организмом человека и характеризуется минимальным количеством нежелательных эффектов. При наличии противопоказаний пациенту рекомендуется применять другие препараты золота. Лучшие медикаменты способны максимально быстро устранять негативные симптомы патологического процесса. Препараты золота рекомендуется использовать пациентам, у которых диагностируется серопозитивный ревматоидный артрит. Препараты золота необходимо принимать в течение нескольких месяцев для достижения положительного эффекта. В среднем лечение патологии должно проводиться в течение года. Если после 16 недель лечения заболевания положительного эффекта наблюдаться не будет, тогда необходимо применение других медикаментов. К нежелательным эффектам данных препаратов относится зуд кожных покровов. Также на эпителии могут появляться разнообразные пятна и пузыри. Лекарства от артрита на основе золота характеризуются достаточно высокой эффективностью только при условии их правильного использования. Именно поэтому человеком должна быть предварительно изучена инструкция по применению. Современные методики требуют использования гормональной терапии для устранения патологического процесса. Наиболее часто терапия заболевания проводится глюкокортикоидными лекарствами, которые характеризуются наличием противовоспалительного эффекта – Преднизолоном, Преднизоном. Данные гормональные препараты максимально быстро обезболивают. В период приема медикаментов обеспечивается эффективная ликвидация скованности. Также действие лекарств направлено на устранение отеков. В более тяжелых случаях необходимо использование инъекций. Обезболивающие лекарства могут вводиться в область пораженных суставов. Достаточно часто от ревматоидного артрита используются глюкокортикоиды. Данные новейшие лекарства характеризуются высокой результативностью, но у них есть определенные недостатки. В их состав входят гормоны, что может способствовать увеличению массы тела в период их применения. Перед лечением должна быть обязательно изучена инструкция по применению. У некоторых пациентов после прохождения курса лечения диагностировалась катаракта. Также прием медикаментов может привести к обострению сахарного диабета. В лечебной практике при использовании медикаментов наблюдалось снижение защитных сил организма. Препараты обладают негативным влиянием на костные ткани. Именно поэтому достаточно часто наблюдается развитие остеопении и остеопороза. Инструкция по применению глюкокортикоидов требует введения лекарств в минимальной дозировке. Прием медикаментов длительное время категорически запрещен. Генно-инженерной технологией были выведены универсальные лекарства, с помощью которых наблюдается значительное улучшение состояние здоровья человека. Медикаменты не только обладают обезболивающим эффектом, но и способны значительно уменьшить воспалительный процесс. В некоторых случаях пациентам делают назначение Трамадола, несмотря на то, что он относится к группе наркотических лекарств. Перед применением данного лекарства тщательно изучаются его противопоказания и нежелательные эффекты. Лекарственные препараты, которые производятся на основе гормонов, обладают хорошей переносимостью. Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита назначаются достаточно часто. Для терапии суставов в большинстве случаев осуществляется применение Купренила. Он относится к категории токсичных лекарств, что приводит к возникновению разнообразных нежелательных эффектов. В биологической группе имеется большое количество медикаментов, что дает возможность подбора наиболее приемлемого варианта для лечения суставов у определенного пациента. В период терапии этими лекарствами проводится максимально эффективная борьба с воспалением, а также его уменьшение. Медикаменты относятся к категории высокоэффективных препаратов. Пациенты отмечают положительное влияние средств по истечении нескольких недель после их первого приема. Для обеспечения эффективного лечения ревматического артрита рекомендуется больному принимать нестероидные противовоспалительные лекарства, гормональные медикаменты и базисные средства. Одновременный прием двух препаратов этой группы строго запрещен. Введение средств из этой группы должно осуществляться только внутримышечно. Наиболее часто осуществляется применение Кинерета, Хумиры, Энбрела. Последний препарат можно использовать только с учетом осложнений. В период приема модификаторов наблюдается значительное снижение иммунной защиты. Медикаменты рекомендуется принимать пациентам, у которых наблюдаются опасные формы заболевания. Инструкция по использованию биологических лекарств требует проведения предварительной консультации с доктором. Ветом является пробиотиком, который разработан на основе микроорганизмов. Его применение в период лечения суставов рекомендуется для восстановления полноценной работоспособности желудочно-кишечного тракта, а также организма в целом. Ветом 11 – это дополнительный источник пробиотических микроорганизмов. Производство лекарства осуществляется в виде порошка или капсул, что дает возможность подбора наиболее приемлемого варианта для лечения пациента. Ветом широко применяется для повышения активности других лекарств. Также с помощью данного лекарства ограничивается возможность развития нежелательных эффектов других препаратов. Если используется Ветом в виде порошка, то его необходимо предварительно растворить в воде. Медикамент необходимо принимать в течение 7—10 дней для достижения положительного лечебного эффекта. Ветом является универсальной добавкой, которую рекомендуется применять для улучшения состояния здоровья пациента при ревматоидном артрите. В период протекания патологии у пациентов наблюдается развитие соответствующих симптомов. Для их устранения рекомендуется применение соответствующих лекарств. Пациентам необходимо принимать противовоспалительные или быстродействующие медикаменты. С их помощью устраняются болевые ощущения, которые в большинстве случаев сопровождают заболевание. Достаточно часто лечение проводится: Они характеризуются довольно длительным выведением токсических веществ из организма человека. При выборе медикамента доктор в обязательном порядке обращает внимание на уровень его эффективности. Лекарства разрешается принимать длительный период, что положительно отобразится на состоянии их здоровья. Назначение данных лекарств осуществляется в том случае, если их пользы будет больше, чем вреда от возможных нежелательных эффектов. Именно поэтому определяет необходимость в использовании определенного медикамента только доктор. ГИБН является универсальной группой лекарств, которые характеризуются положительным влиянием на организм человека. В период приема медикаментов значительно увеличивается работоспособность иммунной системы, что позволяет организму человека полноценно бороться с заболеванием. ГИБН разрабатываются на основе натуральных средств, что значительно снижает возможность развития нежелательных эффектов. Медикаменты являются рецепторами разнообразных цитокинов, что способствует предотвращению и замедлению эрозии суставов. В период применения ГИБН обеспечивается достижение длительной ремиссии заболевания. Действие основных компонентов лекарств направлено на укрепление иммунитета, что будет способствовать скорейшему выздоровлению пациента. В большинстве случаев людям делается назначение Хумиры, Кинерета, Ремикарда. С их помощью можно подавить провоцирующие воспалительный процесс клетки, которые вырабатывает иммунная система. В большинстве случаев специалисты рекомендуют одновременный прием ГИБН и Метотрексата. Лечение медикаментами этой группы осуществляется только при неэффективности других лекарств. С их помощью смягчаются симптомы патологического процесса. Также лекарствами обеспечивается поддержка функциональной активности и предотвращение дальнейшей эрозии суставов. Также необходимо проводить лечение противовоспалительными лекарствами. Ревматоидный артрит, лечение которого проводится различными медикаментами, относится к категории достаточно серьезных заболеваний. При появлении первых признаков данного патологического процесса, пациенту рекомендуется пройти комплексное обследование, что даст возможность назначения максимально эффективного лечения. Дозировка определенного медикамента должна подбираться доктором в соответствии с индивидуальными особенностями человеческого организма. При появлении первых симптомов заболевания, необходимо сразу же обратиться к медицинскому специалисту.

Next

Цитостатики

Цитостатики препараты артрит

Аминоптерин является наиболее активным цитостатикомантагонистом фолиевой кислоты антифоливое средство, antifolica; противоопухолевый препарат, отличается высокой токсичностью, вследствие чего показан лишь при тяжёлых формах заболеваний. Лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан, имеющих право на получение препаратов бесплатно или со скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, исходя из тяжести и характера заболевания. Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой 1. Труженики тыла: лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны 2. Граждане, признанные пострадавшими от политических репрессий, - дети, супруги (не вступившие в повторный брак), родители лиц, расстрелянных или умерших в местах лишения свободы и реабилитированных посмертно, являющиеся пенсионерами 14. Дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, лица из их числа во время обучения в государственных образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования согласно Приложению № 1 к Распоряжению Правительства Москвы от 10 августа 2005 г. № 1506-РП Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно Стероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты К, хондропротекторы Иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы согласно Приложению № 2 к Распоряжению Правительства Москвы от 10 августа 2005 г. № 1506-РП Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год согласно Распоряжению Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2016 г. № 2885-р Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций согласно Приложению № 2 к Распоряжению Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 г.

Next

Антибиотики при артрите коленного сустава

Цитостатики препараты артрит

Артрит влияет не только на сам сустав. Цитостатики. Препараты третьего ряда. Артрит — это собирательный термин, характеризующий поражение суставов различной этиологии. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности суставов. Причинами воспалительного процесса могут быть: В подавляющем большинстве случаев воспаление носит асептический характер. Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклина. Они имеют высокую активность против хламидийной и энтерококковой флоры, хорошо распределяются в костной ткани. Антибиотики тетрациклинового ряда при лечении ревматоидного артрита не являются этиотропной терапией. Однако, применение препаратов миноциклина и доксициклина (по 200 мг два раза в день) позволяет снизить активность повреждающих хрящевую ткань ферментов, замедлить дегенеративные процессы в суставе, уменьшить отёк и снизить болевой синдром. Важно помнить, что антибиотики при артрите ревматоидной этиологии не заменяют терапию нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостеороидами, иммунодепрессантами и цитостатиками. Однако эффект от приёма Сульфасалазина, практически, не уступает действию цитостатиков, что позволяет использовать этот препарат в базисной терапии ревматоидного артрита, особенно при наличии противопоказаний к употреблению Метотрексата. Обладает: Хорошо распределяется в организме, проникает через тканевые барьеры, накапливается в соединительной ткани и синовиальной (суставной) жидкости. При проведении терапии сульфаниламидами рекомендовано избегать ультрафиолетового облучения. Также необходимо обеспечить достаточный питьевой режим (не менее двух литров воды в сутки). Данные антибиотики для костей и суставов не применяются у беременных женщин, в следствие тератогенного действия на плод. Проникают в грудное молоко, провоцируют ядерную желтуху и гемолитическую анемию новорождённых. Сульфаниламиды не сочетаются с эстрогенсодержащими контрацептивами и могут стать причиной маточного кровотечения. Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками Применяют цефалоспорины третьего и четвёртого поколений, аминогликозиды, сульфаниламиды, макролиды и пенициллины. Третье поколение употребляется перорально: Данные антибиотики эффективны при артритах и артрозах стафило-, стрепто- и гонококковой этиологии. Для лечения артритов хламидийной этиологии эффективно применение макролидов в суточных дозировках. Антибиотики от артрита в таблетках: При длительном применении Эритромицина возможно появление желтухи, в следствие развития холестатического гепатита. Редко назначение высоких доз Кларитромицина у пациентов с почечной недостаточностью приводит к обратимым нарушениям слуха. Рокситромицин противопоказан во время беременности. Допустимо, с осторожностью, применять Кларитромицин и Азитромицин (строго под наблюдением специалиста). При деструктивном поражении сустава, связанным с гнойным бурситом, применяют фторхинолоны. Лечение гнойных воспалений суставов проводится в условиях хирургического стационара. Оперативное вмешательство, как правило, носит экстренный характер, в связи с несвоевременным обращением пациента за медицинской помощью и длительным самолечением. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Объём предоперационной подготовки зависит от состояния пациента, уровня гемодинамики и выраженности симптомов общей интоксикации. После проведения пункции пораженного сустава выполняют дренирование и промывание его полости растворами антибактериальных препаратов. Показаниями к проведению артротомии служат быстрое ухудшение состояние пациента и отсутствие улучшения на фоне проведённой пункции. Последующая антибактериальная терапия проводится эмпирическим методом, с учетом предполагаемых возбудителей гнойного воспаления. При получении данных посева (аспирированный гной) возможно назначение патогенетической, узконаправленной терапии. Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства (далее НПВС). Предпочтительно начинать лечение не позднее трёх месяцев от установления диагноза. Важно помнить, что НПВС не влияют на прогрессирование деструктивных процессов в суставах. Эффект от применения глюкокортикостероидной терапии выше, однако, она имеет большее количество осложнений и побочных эффектов. Применение гормонов замедляет деструкцию в суставах при лёгком течении артрита. Назначают: метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон. Наглядное видео об артрите: Основным в лечении ревматического поражения суставов является подбор цитостатической терапии. Эти препараты замедляют прогрессирование разрушения суставов, а при лёгком течении могут остановить процесс деструкции. Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза Доверьте свое здоровье профессионалам! Максимально эффективно использование Метотрексата, Актемры, Ритуксимаба, Аравы. Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас! Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём. Записаться на прием онлайн * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Next

Лечение ревматоидного артрита - Страница 2 из 9 - Лечение болезней внутренних органов. Том 2 - Медицинская учебная литература

Цитостатики препараты артрит

Ревматоидный артрит лечение институт ревматологии, новые препараты. Цитостатики. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛС), применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а такжескорой и неотложной медицинской помощи бесплатно2. Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориямграждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи Порядок назначения и порядок отпуска лекарственных препаратов Лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан, имеющих право на получение препаратов бесплатно или со скидкой, назначаются непосредственнолечащим врачом, исходя из тяжести и характера заболевания, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых отдельным категориям граждан,имеющим право на получение государственной социальной помощи. № 1506-РП «О реализации мерсоциальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения,отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой». Этим документом также определен перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначенияотпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой. Дети-сироты и дети, оставшиеся без попеченияродителей, лица из их числа во время обучения вгосударственных образовательных учрежденияхначального, среднего и высшегопрофессионального образования (п. 14 введен Распоряжением Правительства Москвы от N 1172-РП) Стероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительныенестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды,коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты К, хондропротекторы Иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые,противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики,антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивныепрепараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы Лекарственные препараты имеют международное непатентованное наименование ( МИН), или химическое, а также торговое наименование. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 января 2011 г. Москва "О внесенииизменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения ивыписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания", приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N1175 «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственныхпрепаратов, а так же форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядок оформления указанных бланков, их учета, хранения» выписка препаратовпроводится в соответствии с МНН. Перечень льготных препаратов утвержден в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 ноября 2011 г. N 1340н "Овнесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665 "Об утверждении Перечнялекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориямграждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи". Памятка по организации льготного лекарственного обеспечения.1. Льготные категории граждан федерального и регионального уровней пользуются одинаковыми правами при выписке лекарственных препаратов и изделиймедицинского назначения.2. Лекарственные препараты назначаются лечащим врачом по медицинским показаниям, в необходимом количестве.3. С перечнем лекарственных средств по выписке и отпуску по рецептам врачей бесплатно или со скидкой 50% Вы можете ознакомиться у дежурногоадминистратора, ответственного по поликлинике за дополнительное лекарственное обеспечение, а также в аптечном пункте. Перечень документов, необходимых для внесения ребенка в льготный регистр.1. Ксерокопии свидетельства о рождении с отметкой о прописке ребенка в г. Паспорт одного из родителей, по адресу которого прописан ребенок.2. Для детей из многодетной семьи - ксерокопию свидетельства многодетной семьи.4. Для детей от родителей, участников ликвидации последствий аварии на АС - свидетельство участника ликвидации аварии на АС справку, о восстановлении льгот.5. Для детей-инвалидов - ксерокопии справки МСЭ о присвоении инвалидности, удостоверения инвалидности, пенсионное свидетельство (СНИЛС), ИПР.6. Для льготников по хроническим заболеваниям - выписки из стационара или консультативных центров.

Next

Лечение ревматоидного артрита: медикаменты, ЛФК, в домашних условиях

Цитостатики препараты артрит

Базисная терапия ревматоидного артрита. В настоящее время в качестве базисной терапии используют чаще всего препараты пяти групп соли золота, антималярийные лекарства, антимикробный препарат сульфасалазин, Д пеницилламин и цитостатики. Ревматоидный артрит относится к системным воспалительным заболеваниям. Поражению подвергается синовиальная оболочка сустава с последующим эрозивно-деструктивным воздействием на сам сустав. Причин развития заболевания много, однако важную роль в дополнение играет генетическая предрасположенность. Статистика отмечает, что заболевание больше характерно для женщин (ближе к пожилому возрасту). Характерные признаки в первые месяцы практически не проявляются. Это затрудняет раннюю диагностику и при возникновении болей, скованности, а также припухлости суставов вынуждает провести дифференциальную диагностику – отклонить заболевания с идентичными симптомами. Чаще всего (порядка 10% больных), в самом начале заболевание диагностируется как моно-, либо олигоартрит крупных суставов. И только в дальнейшем зона поражения детализируется. Ревматоидный артрит — это поражение соединительной ткани с преимущественным развитием воспалительного процесса в суставах. По статистике данное заболевание имеет примерно 1% населения всей планеты. Так, от ревматоидного артрита умирает около 0,01% заболевших. Тем не менее, он часто приводит к тяжелой инвалидности и полной утрате трудоспособности. Почти 70% заболевших становятся инвалидами через несколько лет после установления диагноза Женщины болеют в несколько раз чаще, чем мужчины. Заболевание развивается преимущественно в период менопаузы у женщин и к 60 годам у мужчин. Затем процесс переходит на средние группы суставов. Существует множества различных теорий, но ни одна из них не была подтверждена в ходе исследований. Считают, что как любое аутоиммунное заболевание, ревматоидный артрит возникает на фоне наследственной предрасположенности. То есть, если у одного из родителей было это заболевание, то у детей также есть предпосылки к его развитию. Установлено, что развивается патологический процесс не у всех предрасположенных людей. Что является пусковым механизмом еще до конца неизвестно. Предполагают, что его развитию способствуют различные вирусные инфекции: корь, паротит, гепатит, герпес, ВИЧ. Затем каждое обострение провоцируется неблагоприятными факторами. Стоит сказать, что не всегда, даже при наличии вирусной инфекции у предрасположенного человек, возникает клиника артрита. Первым звеном в патогенезе ревматоидного артрита является появление в крови антител к нормальным тканям организма. В норме иммуноглобулины поражают только чужеродный антигенный материал или неправильно созревшие иммунные клетки. При ревматоидном артрите антитела поражают собственный организм и в первую очередь суставы. В них последовательно происходят следующие процессы: Важно для понимания то, что попутно поражаются сухожилия и в ходе изменения межкостных мышц на обороте кисти развивается стойкая деформация с отклонением пальцев. Или же деформируются пальцы до вида, которые носят названия “пуговичная петля” или “шея лебедя”. Отсюда и искривленная форма пальцев, которая и придает заболеванию специфический внешний вид. Ревматоидным фактором (РФ) называют иммуноглобулины класса G, к которым при РА возникают антитела. В крови он обнаруживается примерно в половине случаев, в синовиальной жидкости он присутствует всегда. Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) образуются, когда в крови повышается концентрация цитруллина. Для того, чтобы понять, зачем лечить ревматоидный артрит вовремя, необходимо знать о стадиях его развития. Клинические стадии зависят от субъективных проявлений заболевания: Между первой и четвертой стадиями, как правило, проходит несколько лет. Каждая стадия длиться от полугода до года или даже двух. Чем сильнее воспалительный процесс на начальном этапе, тем быстрее прогрессирует заболевание. При ревматоидном артрите организм самостоятельно вырабатывает и антигены, и антитела. Вместе они образуют иммунные комплексы, которые оседают на эндотелии капилляров различных органов, вызывая васкулит. Местная воспалительная реакция переходит с сосудов на ткани органов, вызывая в них воспаление. Все перечисленные заболевания имеют воспалительную или дистрофическую природу. Основной признак ревматоидного артрита — наличие воспаления суставов. Процесс, как правило, начинается с мелких суставов кистей на обеих руках одинаково. В последующие стадии обострения возможно поражение более крупных суставов. Кроме того, существует признак, позволяющий отличить ревматоидный артрит от других видов артрита, а именно: утренняя скованность. Это нарушение подвижности в пораженных суставах утром после пробуждения. Данные симптомокомплексы характерны для типичного течения заболевания. Кроме того, существуют атипичные формы, которые значительно затрудняют диагностику, но встречаются нечасто. К ним относятся: Признаки поражения сердца и сосудов заключаются в нарушении кровообращения, тахикардии, боли у левого края грудины. Плевриты и альвеолиты приводят к дыхательной недостаточности. При этом пациента беспокоит инспираторная одышка (с затрудненным вдохом). При сухом плеврите возможна резкая боль в грудной клетке. Поражение почек проявляется в виде боли в пояснице и нарушения мочеиспускания. При этом увеличивается ночной диурез, а моча становится мутной. Также возможно нарушение зрения, боль и чувство жжения в глазах. Прежде всего, у пациента берут кровь на ревматоидный фактор. Данное исследование не очень точное, но самое дешевое и безопасное. Даже если результат будет отрицательным, нельзя исключить наличие РА, поскольку существует его серонегативный вид. Процедура достаточно травматичная, поскольку для этого необходимо проникнуть в глубь сустава специальной иглой. Помимо лабораторной диагностики, важным методом является рентгенисследование пораженных суставов. Оно позволяет не только установит диагноз, но и определить рентгенологическую стадию заболевания. Дополнить рентгенисследование можно магнитно-резонансной томографией. Если рентген позволяет увидеть только кость и суставную щель, то МРТ четко показывает сам суставов и все окружающие его ткани. В том случае, если заболевание прогрессирует уже длительное время и имеет более, чем третью клиническую стадию, возникает характерный для РА симптом – ульнарная девиация. Это такое изменение кисти, при котором пальцы становятся вынужденно отклоненными наружу от основной оси кисти. Кроме того, пальцы могут быть согнуты или разогнуты в фаланговых суставах, такое изменение получило название «шея лебедя». Лечить ревматоидный артрит необходимо исключительно консервативными методами. Для этого используют несколько групп препаратов: Как лечить ревматоидный артрит в том или ином случае, должен выбирать врач-ревматолог. Все перечисленные группы препаратов имеют достаточно много побочных эффектов, что предполагает осторожное их применение. Во время беременности обострение данного заболевания случается не часто. Дело в том, что в этом положении организм женщины начинает вырабатывать меньше антител, что уменьшает проявление всех аутоиммунных реакций. Лечение ревматоидного артрита во время беременности — задача очень сложная. Нельзя назначать большинство противовоспалительных препаратов в первых двух триместрах, а цитостатики строго запрещены на протяжении всей беременности. В третьем триместре можно принимать небольшие дозы глюкокортикостероидов. Особенно опасно вынашивание ребенка для тех, у кого развился артрит суставов ног. Тогда женщине назначают полный комплекс лечения, но кормление грудью ей придется прекратить. Оно очень редко приводит к летальному исходу, но часто вызывает инвалидность. Если придерживаться назначенного лечения, можно сохранить физическую активность до глубокой старости. Однако стоит помнить, что все препараты имеют побочные эффекты, потому часто пациенты с РА лечат множество сопутствующих заболеваний. Кроме того, внесуставные проявление артрита в 10-15% случаев приводят к смерти пациентов. По статистике, данное заболевание не является причиной смерти, но способно уменьшить продолжительность жизни на 5-7 лет. Определить прогноз заболевания должен врач для каждого конкретного пациента. Он зависит от степени активности РА, от времени, прошедшего от начала заболевания до обращения к врачу, а также от наличия сопутствующей патологии. На данный момент ведутся исследования различных препаратов, которые возможно смогут эффективно лечить ревматоидный артрит в будущем.

Next

Подагрический артрит – симптомы,

Цитостатики препараты артрит

Подагрический артрит – причины, симптомы и принципы комплексного лечения. Одним из видов. (1998) «Оценка эффективности и переносимости метотрексата и его комбинаций с плаквенилом и циклоспорином А (сандиммун) у больных ревматоидным артритом». (2009) Комбинированная базисная терапия ревматоидного артрита метотрексатом и плаквенилом, Научно–практич. (2004) Стратегия базисной терапии ревматоидного артрита; Доктор Ру. (1985) Клинико-морфологические сопоставления при различных вариантах ревматоидного артрита (по данным пункционных биопсий синовиальной оболочки). (2007) Autoantibodies in rheumatoid arthritis: association with severity of disease in established RA. (1984) Chloroquine inhibits of production of mononuclear cell factor by inhibits of lectin binding Arthr. (2007) EULAR recommendation for the management of early arthritis: report of taask force of the European Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT) Ann. (1995) Therapeutic approaches for early rheumatoid arthritis. (1995) How and when should combination therapy be used? (1993) Mechanism of action of hydroxychloroquine as an antirheumatic drug. (2005) Clinical and radiographic outcomes of four differenet treatment strategies in pations with early rheumatoid arthritis (the Be ST study): a randomised, controlled trial. (2003) Efficacy and safety of leflunomide in patients with active rheumatoid arthritis: a five–year follow–up’ Arthr. (1994) Long–term cyclosporine in patients with rheumatoid arthritis» Arthr. (2004) Specific autoantibodies precede the symptoms of rheumatoid arthritis: a study of serial measurement in blood donors. (1993) Protocol Development for combination therapy with disease–modifying antirheumatic drugs. (1991) Chloroquine inhibits tumor necrosis factor production by human macrophages in vitro. (1992) Long–term drug therapy for rheumatoid arthritis in seven rheumatology private practices. (2008) American College of Rheumatology 2008 recommendations for the use of nonbiologic and biologic disease-modifying antirheumatic drugs in rheumatoid arthritis. (1993) Selective regulation of cytokine secretion by hydroxychloroquine: inhibition of interleukine 1 alpha (IL–1 alpha) and interleukine 6 in human monocyte and T cell. (1983) Animal toxicity and pharmacokinetics of hydrocloroquine sulphate Am. Key words: rheumatoid arthritis, threatment, hydroxychloroquine. В огляді обґрунтовано застосування гідроксихлорохіну в лікуванні ревматоїдного артриту. Ключові слова: ревматоїдний артрит, лікування, гідроксихлорохін. The schemes of disease-modifying threatment with the preparation are defined. The administration of hydroxychloroquine in management of patients with rheumatoid arthritis is reviewed in the article.

Next

Ревматоидный артрит. Причины,

Цитостатики препараты артрит

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Лечение ревматоидного артрита сегодня направлено на снижение симптоматики, повышение двигательной функции и продление периодов ремиссии. Наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает четыре элемента: Утешительная новость для миллионов, страдающих ревматоидным артритом – появление большого количества усовершенствованных препаратов, позволяющих легко избавиться от неприятных симптомов и надежно контролировать течение заболевания. Абсолютно новый класс препаратов противоревматического действия – биологические агенты (хумира, оренция, ембрел и др.), которые при лечении ревматоидного артрита обеспечивают длительную ремиссию и предотвращают разрушение суставной ткани. Их действие направлено на коррекцию работы иммунной системы, что дает надежду на возможность эффективно лечить патологические процессы. Небольшой дискомфорт, ощущаемый по утрам, который связан со скованностью движений и слабостью – обычно не вызывает беспокойства. Лечение ревматоидного артрита может длиться долгие годы. Важно ни в коем случае не делать перерывов и не пропускать прием препаратов и выполнение назначенных процедур. Задачи комплексного лечения ревматоидного артрита: Метод базисной терапии – основа для лечения ревматоидного артрита другими препаратами. Действие медикаментов, входящих в эту группу, направлено на подавление источника патологии, неадекватную реакцию иммунной системы. В подавляющем большинстве случаев для базисного лечения назначаются указанные ниже препараты. Примеры препаратов: метотрексат, циклофосфан, азатиоприн, ремикейд, лефлюномид. Основное действие: подавляют активность клеток иммунной системы. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Примеры лекарств: делагил (резохин, хингамин), плаквентил (гидроксихлорохин). (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Примеры лекарств: ембрел, оренция, ритуксан, ремикад, кинерет, хумира. Основное действие: это генномодифицированные препараты, модифицирующие реакцию ферментов иммунной системы (биологическую реакцию). (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Наиболее эффективно лечить ревматоидный артрит, назначая одновременно несколько препаратов базисной терапии, т. они усиливают действие друг друга, ускоряя получение результата. Например, прекрасно показали себя схемы лечения: Лекарственные средства нестероидного противовоспалительного действия – экстренная помощь для купирования болевого синдрома и снятия воспаления суставов. Лечить заболевание с помощью НПВП необходимо под строгим контролем ревматолога. Требуется корректировка суточной дозировки лекарства после наступления эффекта от действия препаратов базисной терапии. С помощью нестероидных препаратов нельзя лечить само заболевание. Но они эффективно снижают неприятную симптоматику, таким образом значительно улучшая качество жизни человека. Примеры лекарств: пироксикам, бутадион, индометацин, кетанов (кетопрофен), ибупрофен (нурофен). Действие препаратов: купируют болевой синдром и снижают воспалительные процессы в тканях суставов и околосуставных сумок. При пероральном применении они способны нанести сильный удар по всем системам и органам, поэтому для безопасного лечения ревматоидного артрита используют лекарственные формы местного действия. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Кортикостероиды спасают в тяжелых ситуациях, когда проявления ревматоидного артрита настольно ярко выражены, что не позволяют человеку без боли совершать ни одного движения. Кортикостероиды, вводимые непосредственно в ткани пораженного сустава, мгновенно купируют боль, останавливают воспалительный процесс и способствуют общему улучшению состояния больного. С ними можно лечить боль и воспаление с высокой эффективностью. Но лечебное действие длится не больше месяца, а при отмене препарата все негативные проявления возвращаются, в большинстве случаев с удвоенной силой. Примеры средств: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон. Активное действие: Принудительные движения, которые заставляют напрягаться больные суставы – губительно сказываются на лечебном процессе. Но необходимы специальные упражнения, которые помогают приспособиться сохранившимся рабочим тканям к новым условиям функционирования и частично восстановить функцию пораженных тканей. Такие упражнения делают терапию ревматоидного артрита эффективной и прогрессирующей. Упражнения лечебной физкультуры не должны перегружать суставы и наносить дополнительный вред тканям. Их цель – улучшение питания тканей и восстановление двигательной функции сустава. Ни в коем случае нельзя проводить занятия лечебной физкультуры в остром периоде любого инфекционного заболевания, при дыхательной недостаточности и сердечной недостаточности 2 и 3 степени. Упражнения ЛФК в схеме лечения ревматоидного артрита – эффективное средство сокращения утреннего восстановления движений, сохранения оставшихся функциональных способностей суставов и частичного восстановления утраченных. Техника проведения упражнений для лечения ревматоидного артрита выбирается строго индивидуально. Необходимо учитывать состояние больного, возможности пораженных суставов и риск нанесения непреднамеренных травм. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Лечение при ревматоидном артрите проводится с применением процедур физиотерапии. Они снижают активность воспалительных процессов, купируют боль, способствуют восстановлению поврежденных тканей. Назначают физиотерапию только после снятия болевого синдрома и купирования воспаления. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Природные рецепты в лечении ревматоидного артрита эффективны и безопасны. Большинство ревматологов рекомендует обязательно включать в схему лечения отвары, настои и мази, сделанные из лекарственных растений. Первое место лечении ревматоидного артрита в домашних условиях занимает обычный картофель. Состав этого популярного овоща способствует повышению эффективности основного лечения и помогает иммунной системе вернуться в нормальный режим работы. Приготовление: картофель среднего размера разотрите на терке. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Мгновенных результатов не ждите. Продолжайте лечить артрит, даже если нет видимых результатов. Через несколько месяцев эффект будет обязательно: исчезнут боли, спадут отеки, и суставы смогут функционировать намного лучше. Перед применением народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Ревматоидный артрит – заболевание, которое не выбирает возраст человека. Только внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к ревматологу, скрупулезное выполнение всех назначений и непрерывное лечение может избавить от негативных проявлений, остановить процессы разрушения тканей и сделать лечение при ревматоидном артритемаксимально эффективным.

Next

Лечение ревматоидного артрита медикаменты, ЛФК, в домашних.

Цитостатики препараты артрит

При заболевании ревматоидный артрит лечение должно быть. Препараты. цитостатики Препараты золота (ауранофин и ауротиомалат, он же кризанол, миокризин, тауредон и др.) используют для лечения ревматоидного артрита уже более 75 лет. Впервые их применили с этой целью в далеком 1929 году. До недавнего времени препараты золота были самой популярной у ревматологов группой базисных препаратов для лечения ревматоидного артрита. Но в последнее время с появлением такого лекарства, как метотрексат, их определили в группу препаратов «второго ряда» и стали использовать несколько реже, в основном из-за того, что метотрексат удобней в применении, лучше переносится больными и реже вызывает побочные реакции. Однако тем больным, которым не подошел метотрексат, вполне можно назначить препараты золота, конечно, при отсутствии явных противопоказаний. Подробнее Ревматоидный артрит (не путать с ревматизмом) – заболевание из группы так называемых коллагенозов. Причины и патогенез данного заболевания до конца не изучены. Установлено, что на внедрение инфекции организм отвечает извращенной реакцией иммунной системы. В результате иммунитет губит собственную соединительную ткань не только в суставах, но и в сердце, кровеносных сосудах, внутренних органах. Лечение ревматоидного артрита должно быть своевременным и комплексным. Ведь заболевание протекает тяжело, и при отсутствии должных мер приводит к инвалидизации пациента. Лечебная тактика направлена не только на нормализацию работы суставов, но и на ликвидацию внесуставных проявлений. Симптомы ревматоидного артрита помимо боли и припухлости суставов могут включать в себя недостаточность сердечных клапанов, повышенную кровоточивость кровеносных сосудов, поражение желудка, кишечника, печени, почек. В связи с этим лечебная тактика при данной терапии включает в себя: НПВС способствуют угнетению внутрисуставных воспалительных процессов. Благодаря этим препаратам уменьшается боль, отечность в пораженных суставах, нормализуется их функция. Наиболее известные представители этой группы – ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Кроме них применяются и другие средства в таблетках и уколах – ортофен, диклофенак, нимесулид, бутадион. Проблема в том, что эти средства негативно действуют на желудок, печень и кишечник, которые и без того страдают при ревматоидном артрите. Подробнее Ревматоидный артрит (РА) является системным аутоиммунным заболеванием соединительной ткани, которое характеризуется преимущественным поражением мелких суставов. Оно проявляется в виде эрозивно-деструктивного полиартрита. В противном случае достаточно быстро могут развиться осложнения. Чаще всего для установления диагноза «ревматоидный артрит» приходится исключать следующие заболевания: У каждого из этих заболеваний имеются свои сходства с ревматоидным артритом, однако при серьёзном подходе установка правильного диагноза не вызывает больших затруднений. Остеоартроз чаще возникает у людей старшего возраста, в то время как ревматоидный артрит впервые появляется раньше (обычно до 60 лет). Остеоартроз может поражать не только мелкие, но и крупные суставы. Выраженность боли при данном заболевании меньшая, нежели при ревматоидном артрите. Кроме этого, остеоартроз отличается более медленным прогрессированием. Также для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность и симметричность поражения суставов, чего не скажешь об остеоартрозе. На рентгенограмме при остеоартрозе можно выявить так называемые экзостозы, которые представляют собой выросты на поверхности кости. При этом ревматоидный артрит со временем вызывает атрофию мышц, расположенных неподалёку с поражённым суставом. Большую роль в дифференциальной диагностике ревматоидного артрита и остеоартроза играют лабораторные методы. Подробнее Ревматоидный артрит относится к числу самых распространенных хронических заболеваний суставов. Он представляет собой аутоиммунный воспалительный процесс в соединительной ткани сустава, приводящий к нарушению его функции. Чаще всего ревматоидный артрит выявляется у людей среднего возраста, при этом у женщин он развивается в три раза чаще. Он относится к группе селективных иммунодепрессантов, действующее вещество инфликсимаб. Этот препарат выпускается в виде порошка, на основе которого приготавливают раствор для внутривенных инъекций. Ремикейд назначают в случаях, если другие цитостатики не оказывают ожидаемого эффекта, или необходимо уменьшить дозировку кортикостероидных гормонов, а также при стремительном развитии артрита . Поскольку этот препарат имеет достаточно высокую стоимость, пациентам рекомендуют заказывать его по интернету на сайте Внутривенное введение осуществляют строго под наблюдением врача, при этом скорость поступления Ремикейда через капельницу устанавливают на 2 мл в минуту. Повторное введение осуществляют спустя 2 и 6 недель с момента первой капельницы, затем – с интервалом в 8 недель. Наибольшая эффективность Ремикейда выявлена при его сочетании с метотрексатом. Такая комплексная терапия помогает уменьшить проявление симптомов и улучшить общее самочувствие пациента. Для снижения риска возникновения аллергии дополнительно назначается прием антигистаминных препаратов. Обычно их назначают детям (и взрослым), патологический процесс у которых резистентен к глюкокортикоидам. Вводят их предпочтительно на фоне продолжающегося лечения стероидами. При ревматоидном артрите цитостатики назначают, если имеется активный процесс и отсутствует эффект от других противовоспалительных средств, глюкокортикоидов и хингамина (делагила), но не при обострении процесса. Их назначение позволяет снизить дозу глюкокортикоидов. Длительность лечения ревматоидного артрита цитостатиками очень индивидуальна. При достижении положительного эффекта переходят на поддерживающие дозы, составляющие 1 / полной, подключая к терапии хингамин (делагил), индометацин (метиндол) или другие противовоспалительные средства и продолжая терапию глюкокортикоидами. (1977), введение цитостатиков в комплексное лечение гломерулонефрита у детей значительно улучшило их прогноз. Результаты комплексной терапии, включающей цитостатики, значительно лучше, чем от той же терапии без цитостатиков. При стероидной зависимости у больных, когда отмена кортикостероидов приводит к рецидиву, особенно хорош циклофосфан. Нефрологи применяют цитостатики при лечении хронических заболеваний почек, особенно при смешанной и нефротической формах гломерулонефрита, волчаночном нефрите. Одновременное назначение малых доз кортикостероидов и циклофосфана лучше переносится детьми, даже при тяжелой почечной недостаточности, чем один препарат в более высокой дозе. При этих заболеваниях преимущественно используют циклофосфан, хлорбутин (лейкеран) и азатиоприн (имуран), если неэффективны другие препараты. Циклофосфан преимущественно эффективен у больных с минимальными почечными изменениями и частыми обострениями, особенно при плохом эффекте преднизолона. Применяют их на фоне продолжающейся терапии глюкокортикоидами. Хлорбутин (лейкеран) хорош у стероидочувствительных больных, но только вместе с преднизолоном. Без него хлорбутин, даже в полной дозе — 0,1 — 0,2 мг/(кг-сут) — неэффективен.

Next

Лечение ревматоидного артрита, препаратами золота, цитостатики

Цитостатики препараты артрит

Главным побочным эффектом цитостатиков является его негативное действие на костный мозг, а следовательно на всю кроветворную систему. Таким образом, зная всю актуальную информацию о том, для чего нужны цитостатики, что это такое, какие виды препаратов бывают и как правильно его принимать, можно. Когда начинают выпадать волосы, не всегда сразу удается определить причину. И мало кто подозревает в этом таблетки, принимаемые уже не первый месяц. А ведь именно лекарственные препараты могут существенно влиять на рост, цвет и даже на структуру волос. Многие лекарственные средства оказывают негативный эффект на волосы в фазе анагена. Лекарство с током крови проникает в волосяной фолликул и, так или иначе, влияет на него. Волосы в других фазах не контактируют с кровью, поэтому практически не подвержены воздействию лекарственных средств. Кроме того, клетки-кератиноциты, окружающие волосяные фолликулы, обладают способностью перерабатывать различные вещества, поступающие в организм извне. Это их защитная функция, но "интерес" кератиноцитов к таким экзогенным веществам пагубно отражается на волосяных фолликулах, которые страдают от продуктов их переработки. Явление потери волос в результате приема лекарств называется медикаментозной алопецией. Чаще всего такие лекарства ускоряют переход волоса из фазы анагена в телоген. Медикаментозная алопеция развивается постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Рассмотрим наиболее популярные препараты, приводящие к потере шевелюры. Причем до этого происходит нарушение синтеза белков, уменьшение волосяной луковицы и замедление скорости роста волос. Антибиотики и некоторые противовирусные препараты нарушают связь между матриксом и волосяным сосочком. Из-за этого стадия анагена стремительно сокращается, волос быстро проскакивает катаген и вступает в телоген, после чего выпадает. Пероральные контрацептивы также приводят к сокращению анагена. Но отмена гормональных контрацептивов тоже повышает риски выпадения волос – правда, незначительно. Ученые объясняют это следующим образом: в период приема препарата в организме поддерживается гормональный фон, имитирующий состояние беременности. А во время реального вынашивания ребенка волосяные фолликулы задерживаются в стадии анагена до момента родов. После того, как действие гормонов прекращается, существенная часть фолликулов "уходит на покой" и волосы начинают активно выпадать. Прием витамина А и препаратов на его основе для лечения угревой сыпи – еще одна причина выпадения волос. Причем степень выпадения зависит от дозы: чем она выше – тем больше выпадает волос. Антикоагулянты (препараты, понижающие свертываемость крови) при длительном лечении приводят к диффузной алопеции разной степени у половины пациентов, которые ими лечатся. При этом волосы начинают выпадать уже на фазе анагена, но через 2-4 месяца после начала лечения. По этой причине пациенты не всегда связывают прием лекарства и выпадение волос. Цитостатики (препараты для химиотерапии, которые назначаются при онкозаболеваниях) предназначены для уничтожения раковых клеток, но от их действия не защищены и другие клетки организма. Эти препараты практически полностью блокируют митоз клеток волосяной луковицы. Чаще всего перед выпадением волос их рост замедляется, после чего человек может потерять до 90% волос. В список препаратов, которые существенно повышают риски выпадения волос, входят также: Некоторые лекарства, напротив, ускоряют переход волос из стадии телогена в фазу анагена. В результате сначала активизируется рост пушковых волос, которые потом приобретают жесткость. К препаратам, вызывающим такой эффект, относятся кортикостероиды, псорален, циклоспорин А и др. Форма волоса определяется дисульфидными "мостиками", возникающими между аминокислотами метионином и цистеином в структуре кератина. Некоторые лекарства полностью или частично разрушают эти "мостики", что приводит к выпрямлению волос. Например, такой эффект может наблюдаться при приеме пероральных контрацептивов. А средства против псориаза, содержащие ретиноиды и ацитретин, могут, напротив, из прямых волос сделать вьющиеся. Свой прежний вид волосы приобретают вскоре после завершения лечения. Волосы меняют свой цвет под действием лекарств из-за нарушения образования пигмента в волосяной луковице, а также при отложении в волосах действующего вещества препарата или продукта его распада. Ученые сообщают о противомалярийном препарате резохин, который менял цвет волос, причем по-разному. В одном случае полностью обесцвечивал, в другом превращал седые волосы в темные, в третьем серебристо-седые – в золотистые, в четвертом – придавал им цвет платины. Пока не удалось разобраться, каким образом он это делает. Среди других лекарств с подобным эффектом следует отметить все те же средства для лечения угревой сыпи на основе производных витамина А, противомалярийный препарат хлорохин и аллопуринол (лекарство для лечения псориаза и подагры) – все они приводят к обесцвечиванию волос. Категорически запрещено использовать материалы, опубликованные на DELFI, на других интернет-порталах и в средствах массовой информации, а также распространять, переводить, копировать, репродуцировать или использовать материалы DELFI иным способом без письменного разрешения. Если разрешение получено, нужно указать DELFI в качестве источника опубликованного материала.

Next

Ревматоидный артрит. Лечение медикаментозными препаратами

Цитостатики препараты артрит

Эти препараты вызывают ремиссию и предотвращают или замедляют разрушение суставов, но не являются противовоспалительными препаратами. В настоящее время в качестве базисной терапии используют чаще всего цитостатики, антималярийные препараты, сульфаниламиды, пеницилламин. При тяжелом течении заболевания для лечения может применяться введение цитостатиков (например, Фторурацила). Механизм действия этих препаратов связан с их способностью ингибировать экскреторную функцию клеток поджелудочной железы. Ни для кого не секрет, что постоянный стресс может стать причиной развития серьезных внутренних заболеваний. Поэтому спокойствие и уравновешенность – важные факторы для сохранения здоровья. Узнайте, как быстро привести нервы в порядок с помощью лекарств. В современном мире стрессовые ситуации – не редкость, а зачастую могут быть и постоянным спутником на работе или даже дома. И многие люди прибегают к помощи успокоительных средств, большое количество которых можно найти в любой аптеке. Мы рассмотрим самые популярные лекарства в форме капель. Бронхиальная астма – очень коварное и опасное заболевание. Долгое время оно может не беспокоить пациента, а впоследствии опасный приступ может застать врасплох, начавшись из-за безобидного на первый взгляд фактора. В результате отложения солей и деформации хрящевой и костной структур могут быть повреждены нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие мозг. Какие препараты улучшают мозговое кровообращение, вызванное остеохондрозом – читайте в статье.

Next

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом

Цитостатики препараты артрит

По мнению большинства квалифицированных специалистов именно цитостатики являются лучшим вариантом для лечения ревматоидного артрита. Основная задача этого препарата в онкологии — торможение деления раковых клеток. Но при этом применяемые дозы препарата при онкологических. Цитостатики — лекарственные средства, тормозящие или полностью подавляющие деление клеток путём угнетения их митотической активности, а также рост соединительной ткани. Цитостатические средства, относятся, в первую очередь, к антиметаболитам (влияют на внутриклеточный обмен веществ) и используются преимущественно для лечения злокачественных опухолей. Наибольшее воздействие цитостатики оказывают на ускоренно делящиеся клетки злокачественных новообразований, при ретикулёзах, а также на интенсивно растущие эпителиальные клетки в псориатических очагах. Вместе со снижением митотической активности клеток цитостатические средства оказывают иммунодепрессивное действие. Азатиоприн — иммунодепрессант, одновременно оказывающий некоторое цитостатическое действие. Применяется для подавления реакции тканевой несовместимости при пересадке органов, системных заболеваниях, неспецифическом язвенном колите и др. Аминоптерин является наиболее активным цитостатиком-антагонистом фолиевой кислоты (антифоливое средство, antifolica); противоопухолевый препарат, отличается высокой токсичностью, вследствие чего показан лишь при тяжёлых формах заболеваний. Гидроксимочевина — антиметаболит, менее токсичен, нежели Метотрексат. В больших дозах, однако, гидроксимочевина может вызвать повреждение почек. Молодым мужчинам и женщинам гидроксимочевину не назначают. Дипин — цитостатическое вещество алкилирующего типа. Препарат подавляет пролиферативную активность тканей, в том числе развитие опухолевых. Лечение Меркаптопурином длительностью 15-45 дней проводят под тщательным клиническим контролем. Оказывает избирательное угнетающее действие на лимфопоэз. С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и почек. Как побочные явления приёма Меркаптопурина могут наблюдаться лейкопения, диспепсия, рвота, понос. Миелосан отличается меньшей токсичностью, однако вызывает побочные явления в виде угнетения костномозгового кроветворения, сосудистой дистонии, снижения половой функции у мужчин, рвоты, поноса и др. Новэмбихин — ещё менее токсичен, чем Метотрексат и гидроксимочевина, меньше угнетает костномозговое кроветворение. Проспидин — противоопухолевое средство, применяемое при раке гортани и злокачественных новообразованиях глотки независимо от стадии, формы роста и локализации опухоли. Фторафур — цитостатик, по своим фармакологическим свойствам близок к Фторурацилу, но менее токсичен и несколько лучше переносится больными. Применяется для лечения рака прямой и толстой кишки, рака желудка, рака молочной железы. Циклофосфан цитостатик, оказывающий активное терапевтическое действие при опухолевых процессах. Иммунодепрессивное действие цитостатических препаратов способствует активизации патогенной микрофлоры, в резульатте чего возможно обострение патологических процессов в хронических пиококковых и туберкулёзных очагах, снижается сопротивляемость организма патогенным факторам. Существует предположение, что вследствие подавления цитостатическими средствами защитной реакции клеток возникают условия для малигнизации клеток. Основная область применения рассматриваемых средств – лечение злокачественных образований, которым свойственно интенсивное неконтролируемое деление клеток (рак, лейкоз, лимфомы и др.). В меньшей степени влиянию препаратов этой группы подвержены нормальные быстро делящиеся клетки костного мозга, кожи, слизистых оболочек, эпителия желудочно-кишечного тракта. В составе комплексной терапии цитостатики могут назначаться внутрь в форме таблеток, капсул, а также в виде инъекций (внутривенных, внутриартериальных, внутриочаговых, интравитреально). Продолжительность курса лечения определяется тяжестью заболевания, эффективностью и переносимостью препарата. Цитостатики классифицируются с целью упорядочения, и классификация эта условна, т.к. многие средства, принадлежащие к одной группе, имеют уникальный механизм действия и являются эффективными в отношении абсолютно разных форм злокачественных опухолей. Приведем основной список названий препаратов цитостатиков:1. Алкилирующие препараты: При тяжелом течении заболевания для лечения может применяться введение цитостатиков (например, Фторурацила). Механизм действия этих препаратов связан с их способностью ингибировать экскреторную функцию клеток поджелудочной железы.

Next

Ревматоидный полиартрит причины, симптомы и лечение

Цитостатики препараты артрит

Ревматоидный артрит доставляет человеку много. цитостатики, препараты золота.

Next